بتكلفة 13.2 مليار جنيه.. الصحة: إصدار 1.89 مليون قرار علاج على نفقة الدولة خلال النصف الأول من 2025    جلسة ختام أنشطة وحدات وزارة التضامن تستعرض مهارت يحتاجها سوق العمل    محافظ أسيوط يستقبل وزير الري ويتفقدان مشروع قناطر ديروط الجديدة بنسبة تنفيذ 87% ويطلقان إشارة مرور المياه من قنطرة حجز الإبراهيمية    التنمية المحلية: وحدات السكان تنفذ 1352 نشاطاً سكانياً فى 24 محافظة    استشهاد 18 فلسطينيا من منتظري المساعدات برصاص الاحتلال الإسرائيلي وسط غزة    98 شهيدا و1079 مصابا فى قصف إسرائيلى على غزة خلال 24 ساعة    الأورمان تستعد للمشاركة فى إطلاق قافلة المساعدات الغذائية إلى غزة    "الخارجية الفلسطينية" تدين الدعوات التحريضية لاقتحام المسجد الأقصى غدًا    بديل ايزاك في حال فشل ضمه.. خطة ليفربول واضحة    موعد مباراة روما ضد لانس الودية والقنوات الناقلة    فوز لاعبة معلمين بنى سويف والمنتخب ببرونزية دورة الألعاب الأفريقية لسلاح المبارزة بالجزائر    رئيس الوزراء يرحب برئيس الفيفا خلال تواجده فى مصر لقضاء عطلته    إصابة 8 أشخاص فى حادث تصادم سيارتين بطريق القاهرة الفيوم الصحراوى    الداخلية تضبط المتهمون بالتشاجر بأسلحة بيضاء فى الإسكندرية.. صور    رحمة حسن تتصدر التريند بعد حديثها حول إصابتها بالصلع من الجذور    نادية مصطفى تنعى عم أنغام بعد اكتشاف جثمانه داخل شقته عقب أيام من وفاته    بعد شائعة إبراهيم شيكا.. حقيقة مغادرة وفاء عامر البلاد    عبد الستار بركات: مشاركة ملحوظة للجالية بأثينا فى ثاني أيام انتخابات الشيوخ    وسط إقبال جماهيري.. انطلاق مهرجان «صيف بلدنا» برأس البر في دمياط    فرص جديدة واستقرار عاطفي.. اعرف حظ برج الثور في أغسطس 2025    متحدث «الصحة»: فحص 18.4 مليون مواطن ضمن المبادرة الرئاسية للكشف عن الأمراض المزمنة منذ سبتمبر 2021    منها مستشفيات المطرية وشبين الكوم.. حصول 3 وحدات سكتة دماغية على جوائز التميز    حكم بعدم دستورية قرار وزاري بإنهاء عقود الوكالة التجارية لمجاوزته حدود القانون    حكومة غزة: 73 شاحنة مساعدات دخلت القطاع يوم الجمعة ونهبت أغلبها    نقابة الموسيقيين تعلن دعمها الكامل للقيادة السياسية وتدين حملات التشويه ضد مصر    مهدد بالحبس.. القصة الكاملة لاتهام أشرف حكيمي بالاغتصاب خلال889 يوما    وزير الشباب والرياضة يفتتح ملعبًا بمركز شباب المعمورة - صور    تجهيز 476 لجنة انتخابية ل«الشيوخ».. 12 مرشحا يتنافسون على 5 مقاعد فردي بالمنيا    برلماني: المشاركة في انتخابات الشيوخ واجب وطني ورسالة لوحدة الصف    إيرادات الجمعة.. "روكي الغلابة" يتفوق على "الشاطر" ويفوز بالمركز الأول    رئيس جامعة بنها يصدر قرارات وتكليفات جديدة في وحدات ومراكز الجامعة    أفضل أدعية جلب الرزق وقضاء الديون وفقًا للكتاب والسنة    ما حكم الدعاء داخل الصلاة بقضاء حاجة دنيوية وهل تبطل الصلاة بذلك؟.. الإفتاء تجيب    صلاة الأوابين.. الأزهر للفتوى يوضح أهم أحكام صلاة الضحى    تراجع منخفض الهند «عملاق الصيف».. بيان مهم بشأن حالة الطقس الأسبوع الجاري    إصابة 9 أشخاص في حادث انقلاب ميكروباص بالشرقية    الصحة تُطلق منصة تفاعلية رقمية بمستشفيات أمانة المراكز الطبية المتخصصة    ولادة طفل من جنين مجمد منذ 30 عاما|القصة الكاملة    استجابة ل1190 استغاثة... رئيس الوزراء يُتابع جهود اللجنة الطبية العليا والاستغاثات خلال شهر يوليو 2025    النقل: استمرار تلقي طلبات تأهيل سائقي الأتوبيسات والنقل الثقيل    الاستعلامات: 86 مؤسسة إعلامية عالمية تشارك في تغطية انتخابات الشيوخ 2025    المصريون في الرياض يشاركون في انتخابات مجلس الشيوخ 2025    طعنة غادرة أنهت حياته.. مقتل نجار دفاعًا عن ابنتيه في كفر الشيخ    تعاون بين «الجمارك وتجارية القاهرة».. لتيسير الإجراءات الجمركية    المصريون بالسعودية يواصلون التصويت في انتخابات «الشيوخ»    انطلاق قمة «ستارت» لختام أنشطة وحدات التضامن الاجتماعي بالجامعات    «بيت الزكاة والصدقات»: غدًا صرف إعانة شهر أغسطس للمستحقين    هل يشعر الأموات بما يدور حولهم؟ عالم أزهري يجيب    زلزال بقوة 5.6 درجة يضرب قبالة سواحل مدينة "كوشيرو" اليابانية    أيمن يونس: شيكابالا سيتجه للإعلام.. وعبد الشافي سيكون بعيدا عن مجال كرة القدم    النشرة المرورية.. سيولة فى حركة السيارات على طرق القاهرة والجيزة    ترامب يخطو الخطوة الأولى في «سلم التصعيد النووي»    تعرف على أسعار اللحوم اليوم السبت 2 أغسطس 2025    90 دقيقة تأخيرات «بنها وبورسعيد».. السبت 2 أغسطس 2025    رسميًا.. وزارة التعليم العالي تعلن عن القائمة الكاملة ل الجامعات الحكومية والأهلية والخاصة والمعاهد المعتمدة في مصر    سعر الذهب اليوم السبت 2 أغسطس 2025 يقفز لأعلى مستوياته في أسبوع    الصفاقسي التونسي يكشف تفاصيل التعاقد مع علي معلول    مشاجرة بين عمال محال تجارية بشرق سوهاج.. والمحافظ يتخذ إجراءات رادعة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



آلام الصدر.. حالة طبية خطيرة
نشر في أخبار مصر يوم 15 - 04 - 2007

إذا انتابك، فجأة، شعور وألم شديد أو ضغط في صدرك لمدة تزيد عن العشر دقائق، أو إذا شعرت أن الألم ينتقل إلى عنقك وذراعك اليسرى والكتف الأيسر أو إلى الفك، فما عليك إلا أن تتوجه على الفور إلى قسم الطوارئ بأقرب مستشفى، مع تجنب قيادة السيارة، والاستعانة بفرق الاسعاف لنقلك كحالة طارئة.
يقول د. محمد سامي الشنطي استشاري ورئيس قسم الطوارئ والحوادث بمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بجدة، ضمن الدراسة التي قدمها في المؤتمر الوطني الأول لطب الطوارئ والذي عقد اخيرا في مستشفى الملك فهد بجدة، أن الأولوية بالنسبة للعاملين في قسم الطوارئ تكمن في استبعاد وجود أحد الأسباب القاتلة للألم الصدري لدى المريض، ومنها:
النوبة القلبية: وتعرف أيضا باحتشاء شديد لعضلة القلب.
الذبحة الصدرية: ألم صدري مرتبط باختلال التوازن بين ما يتطلبه القلب من الأوكسجين وحجم الأوكسجين الذي يصل القلب عبر الدورة الدموية. وتختلف الذبحة الصدرية عن النوبة القلبية من حيث أن الشرايين لا تصاب بانسداد كامل. كما تلحق الذبحة الصدرية أيضاً ضرراً طفيفاً أو غير دائم بالقلب.
تسليخ الشريان الأورطي: تمزق البطانة الداخلية للشريان الأورطي مسبباً نزيفاً داخلياً كثيفاً يعيق تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية في الجسم.
انسداد الرئة: خثر دموي بأحد الأوعية الدموية الرئيسية التي تمد الرئتين بالدم.
الاسترواح الصدري التلقائي: دخول الهواء المساحة بين الجدار الصدري والنسيج الرئوي. وغالباً ما يطلق على هذه الحالة اسم هبوط الرئة.
* أسباب آلام الصدر يعود سبب السكتة القلبية الى مرض يصيب الشريان التاجي، أما الذبحة الصدرية فيعود سببها لتشنج أو تضييق أو انسداد جزئي يلحق بشريان يمد القلب بالدم. ومن اسباب حدوث الآلام في الصدر:
التعرض لضغط بدني او عاطفي أو لاضطراب ما في حركة القلب، مما يجعله يخفق بسرعة عالية بعد تمرين أو انخراط بجهد جسدي مما يزيد من حدة الذبحة الصدرية.
انسلاخ الشريان الأورطي، بسبب حالات مرضية تعرض البطانة الداخلية للتلف.
التمدد الكيسي الدموي الأورطي، حالة تضخم الشريان الأورطي للصدر أو البطن.
الاسترواح الصدري غير التلقائي، بسبب إصابة تلحق بالصدر وتخترق كيس الرئة وه.
كما قد تعود حالة ظهور آلام الصدر الى أسباب بالمريء، وهي متعددة:
* تراجع حركة المريء أو إبطالها مما يسمح بترجيع حمض المعدة.
* تشنج المريء لتقلصات زائدة وغير متناسقة تصيب عضلته الملساء، أو للتهيج العاطفي أو لابتلاع سوائل ساخنة أو باردة جدا.
* أعراض ألم الصدر آلام الجلطة القلبية أو الألم النمطي للنوبة القلبية، تتركز في القسم الأيسر من الصدر ويمكن احيانا ان ينتشر للكتف الايسر او الذراع اليسرى أو الفك السفلي أو المعدة أو البطن أو الظهر. وهناك أعراض أخرى تصاحب ألم الصدر مثل ضيق التنفس وزيادة التعرق والغثيان والتقيؤ، هذه الأعراض تختلف بشدة من شخص إلى آخر.
وتتشابه آلام الذبحة الصدرية مع آلام الجلطة القلبية، ولكنها تحدث بشكل اكثر مع المجهود أو الرياضة وتزول بالاستراحة وأخذ دواء النتروغليسرين.
أما ألم تسلخ الأبهر فيحصل بشكل مفاجئ ويوصف احيانا بألم تمزق، ويمكن ان ينتشر بالبطن أو بين لوحي الكتفين. وتكون آلام الصمامة الرئوية، مفاجئة مع ضيق بالتنفس وتتزامن مع سرعة التنفس وآلام شديدة في منتصف الصدر تزداد عند أخذ نفس عميق.
وآلام استرجاع الصدر الناجمة عن اسباب بالمريء، تعتمد على منشأ الألم، وتكون على شكل حرقة بالمعدة وصعوبة في البلع وزيادة اللعاب اضافة الى احساس بضيق بالصدر مع آلام حادة في وسط الصدر. وتكون آلام تشنج المريء، عادة متقطعة وغير منتظمة، تتوسط الصدر ويمكن ان تنتشر للبطن أو الرقبة أو الاكتاف.
* فحوصات متقدمة وتجرب العيادات الطبية فحوصات متعددة على المرضى بعد التعرف على الاعراض:
الفحوصات الاساسية، ومنها انزيمات القلب وتخطيط القلب الكهربائي، ليقرر الطبيب اذا كان المريض قد تعرض لجلطة قلبية أم لا. اختبار الجهد، لتشخص الآلام الناتجة عن الذبحة الصدرية.
القسطرة القلبية، تستخدم احيانا للتعرف على مكان الانسداد في شريان القلب.
أشعة «أكس» للصدر، لتشخيص تسلخ الابهر بالاضافة إلى الأعراض.
تصوير القلب عن طريق تنظير المريء، لتشخيص الانسلاخ.
التصوير الطبقي المحوري، يمكن ان يظهر بوضوح انسلاخ الابهر.
تشخيص الصمامة الرئوية، ويتم باكثر من وسيلة، منها قراءة تخطيط القلب وتصوير الصدر الشعاعي (للتحري عن مصدر الجلطات الدموية في الاطراف السفلية وليس للتشخيص الجازم). قسطرة الاوعية الدموية الرئوية، وهي حجر الاساس في التشخيص.
أما استهواء الصدر، فيمكن تشخيصه بالقصة والفحص السريري وصور الصدر الاشعاعية.
التصوير الطبقي المحوري، يمكن أن يساعد في تعيين موضع الريح الصدرية.
* العلاج وهو يشمل العلاج الذاتي، اذ يجب الاتصال بالهلال الاحمر فوراً عند الشعور باحتشاء في عضلة القلب أو الذهاب الى الطوارئ بأقرب مستشفى مؤهل. وأثناء انتظار الاسعاف ينصح بتناول قرصين من حبوب الاسبرين قرضاً. أما في حالة الذبحة الصدرية فتناول حبة نيتروغليسيرين تحت اللسان، وهذا سيساعد على زيادة تدفق الدم في الشرايين التاجية. ويمكن اعادة اخذ قرص آخر بعد 5 دقائق اخرى. اما اذا كان مصدر الالم الصدري هو الارتداد المعدي المريئي فيمكن لمضادات الحموضة أن تساعد على تخفيف الألم، وهذا لا يعني عدم مراجعة الطوارئ.
اما العلاج الطبي، فهو يهدف الى زيادة تدفق الدم من خلال فتح الشرايين التاجية. ومن الأدوية المستعملة الاسبرين والهيبارين كمميع للدم، وأدوية أخرى حالَّة للخثرات الدموية. وقد يضيف طبيب الطوارئ دواء خافضاً ومبطئاً لحركة القلب. واخيرا فان العلاج التداخلي يتم من خلال قسطرة القلب وبإشراف مؤهلين في التداخل القلبي.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.