5 دول لن تشهد انتخابات مجلس الشيوخ.. سوريا والسودان وإسرائيل أبرزهم    محافظ القليوبية يتابع أعمال النظافة ورفع الإشغالات بالخصوص    الرئيس الإيراني يبدأ زيارة رسمية إلى باكستان السبت لتعزيز التعاون الثنائي    ملك المغرب يعطي تعليماته من أجل إرسال مساعدة إنسانية عاجلة لفائدة الشعب الفلسطيني    الرئاسة الفلسطينية: مصر لم تقصر في دعم شعبنا.. والرئيس السيسي لم يتوان لحظة عن أي موقف نطلبه    فرنسا تطالب بوقف أنشطة "مؤسسة غزة الإنسانية" بسبب "شبهات تمويل غير مشروع"    القوات الأوكرانية خسرت 7.5 آلاف عسكري في تشاسوف يار    البرلمان اللبناني يصادق على قانوني إصلاح المصارف واستقلالية القضاء    تقرير: مانشستر يونايتد مهتم بضم دوناروما حارس مرمى باريس سان جيرمان    عدي الدباغ معروض على الزمالك.. وإدارة الكرة تدرس الموقف    خالد الغندور يوجه رسالة بشأن زيزو ورمضان صبحي    راديو كتالونيا: ميسي سيجدد عقده مع إنتر ميامي حتى 2028    أبرزهم آرنولد.. ريال مدريد يعزز صفوفه بعدة صفقات جديدة في صيف 2025    مصر تتأهل لنهائي بطولة العالم لناشئي وناشئات الإسكواش بعد اكتساح إنجلترا    جنوب سيناء تكرم 107 متفوقين في التعليم والرياضة وتؤكد دعمها للنوابغ والمنح الجامعية    تحقيقات موسعة مع متهم طعن زوجته داخل محكمة الدخيلة بسبب قضية خلع والنيابة تطلب التحريات    محافظ القاهرة يقود حملة لرفع الإشغالات بميدان الإسماعيلية بمصر الجديدة    نيابة البحيرة تقرر عرض جثة طفلة توفيت فى عملية جراحية برشيد على الطب الشرعى    مراسل "الحياة اليوم": استمرار الاستعدادات الخاصة بحفل الهضبة عمرو دياب بالعلمين    مكتبة الإسكندرية تُطلق فعاليات مهرجان الصيف الدولي في دورته 22 الخميس المقبل    ضياء رشوان: تظاهرات "الحركة الإسلامية" بتل أبيب ضد مصر كشفت نواياهم    محسن جابر يشارك في فعاليات مهرجان جرش ال 39 ويشيد بحفاوة استقبال الوفد المصري    أسامة كمال عن المظاهرات ضد مصر فى تل أبيب: يُطلق عليهم "متآمر واهبل"    نائب محافظ سوهاج يُكرم حفظة القرآن من ذوي الهمم برحلات عمرة    أمين الفتوى يحذر من تخويف الأبناء ليقوموا الصلاة.. فيديو    ما كفارة عدم القدرة على الوفاء بالنذر؟ أمين الفتوى يجيب    القولون العصبي- إليك مهدئاته الطبيعية    جامعة أسيوط تطلق فعاليات اليوم العلمي الأول لوحدة طب المسنين وأمراض الشيخوخة    «بطولة عبدالقادر!».. حقيقة عقد صفقة تبادلية بين الأهلي وبيراميدز    النزول بالحد الأدنى لتنسيق القبول بعدد من مدارس التعليم الفني ب الشرقية (الأماكن)    لتسهيل نقل الخبرات والمهارات بين العاملين.. جامعة بنها تفتتح فعاليات دورة إعداد المدربين    محقق الأهداف غير الرحيم.. تعرف على أكبر نقاط القوة والضعف ل برج الجدي    وزير العمل يُجري زيارة مفاجئة لمكتبي الضبعة والعلمين في مطروح (تفاصيل)    هيئة الدواء المصرية توقّع مذكرة تفاهم مع الوكالة الوطنية للمراقبة الصحية البرازيلية    قتل ابنه الصغير بمساعدة الكبير ومفاجآت في شهادة الأم والابنة.. تفاصيل أغرب حكم للجنايات المستأنفة ضد مزارع ونجله    الشيخ خالد الجندي: الحر الشديد فرصة لدخول الجنة (فيديو)    عالم بالأوقاف: الأب الذي يرفض الشرع ويُصر على قائمة المنقولات «آثم»    تمهيدا لدخولها الخدمة.. تعليمات بسرعة الانتهاء من مشروع محطة رفع صرف صحي الرغامة البلد في أسوان    ليستوعب 190 سيارة سيرفيس.. الانتهاء من إنشاء مجمع مواقف كوم أمبو في أسوان    تعاون مصري - سعودي لتطوير وتحديث مركز أبحاث الجهد الفائق «EHVRC»    كبدك في خطر- إهمال علاج هذا المرض يصيبه بالأورام    محافظ سوهاج يشهد تكريم أوائل الشهادات والحاصلين على المراكز الأولى عالميا    الوطنية للصلب تحصل على موافقة لإقامة مشروع لإنتاج البيليت بطاقة 1.5 مليون طن سنويا    وزير البترول يبحث مع "السويدى إليكتريك" مستجدات مجمع الصناعات الفوسفاتية بالعين السخنة    هشام يكن: انضمام محمد إسماعيل للزمالك إضافة قوية    ضبط طفل قاد سيارة ميكروباص بالشرقية    حملة «100 يوم صحة»: تقديم 23 مليونًا و504 آلاف خدمة طبية خلال 15 يوماً    انطلاق المرحلة الثانية لمنظومة التأمين الصحي الشامل من محافظة مطروح    SN أوتوموتيف تطلق السيارة ڤويا Free الفاخرة الجديدة في مصر.. أسعار ومواصفات    خبير علاقات دولية: دعوات التظاهر ضد مصر فى تل أبيب "عبث سياسي" يضر بالقضية الفلسطينية    بدء الدورة ال17 من الملتقى الدولي للتعليم العالي"اديوجيت 2025" الأحد المقبل    يديعوت أحرونوت: نتنياهو وعد بن غفير بتهجير الفلسطينيين من غزة في حال عدم التوصل لصفقة مع الفصائل الفلسطينية    تنسيق الجامعات 2025.. تفاصيل برنامج التصميم الداخلي الإيكولوجي ب "فنون تطبيقية" حلوان    وزير الصحة يعلن تفاصيل زيادة تعويضات صندوق مخاطر المهن الطبية    طارق الشناوي: لطفي لبيب لم يكن مجرد ممثل موهوب بل إنسان وطني قاتل على الجبهة.. فيديو    أمانة الاتصال السياسي ب"المؤتمر" تتابع تصويت المصريين بالخارج في انتخابات الشيوخ    حالة الطقس ودرجات الحرارة المتوقعة اليوم الخميس 31-7-2025    فوضى في العرض الخاص لفيلم "روكي الغلابة".. والمنظم يتجاهل الصحفيين ويختار المواقع حسب أهوائه    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



آلام الصدر.. حالة طبية خطيرة
نشر في أخبار مصر يوم 15 - 04 - 2007

إذا انتابك، فجأة، شعور وألم شديد أو ضغط في صدرك لمدة تزيد عن العشر دقائق، أو إذا شعرت أن الألم ينتقل إلى عنقك وذراعك اليسرى والكتف الأيسر أو إلى الفك، فما عليك إلا أن تتوجه على الفور إلى قسم الطوارئ بأقرب مستشفى، مع تجنب قيادة السيارة، والاستعانة بفرق الاسعاف لنقلك كحالة طارئة.
يقول د. محمد سامي الشنطي استشاري ورئيس قسم الطوارئ والحوادث بمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بجدة، ضمن الدراسة التي قدمها في المؤتمر الوطني الأول لطب الطوارئ والذي عقد اخيرا في مستشفى الملك فهد بجدة، أن الأولوية بالنسبة للعاملين في قسم الطوارئ تكمن في استبعاد وجود أحد الأسباب القاتلة للألم الصدري لدى المريض، ومنها:
النوبة القلبية: وتعرف أيضا باحتشاء شديد لعضلة القلب.
الذبحة الصدرية: ألم صدري مرتبط باختلال التوازن بين ما يتطلبه القلب من الأوكسجين وحجم الأوكسجين الذي يصل القلب عبر الدورة الدموية. وتختلف الذبحة الصدرية عن النوبة القلبية من حيث أن الشرايين لا تصاب بانسداد كامل. كما تلحق الذبحة الصدرية أيضاً ضرراً طفيفاً أو غير دائم بالقلب.
تسليخ الشريان الأورطي: تمزق البطانة الداخلية للشريان الأورطي مسبباً نزيفاً داخلياً كثيفاً يعيق تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية في الجسم.
انسداد الرئة: خثر دموي بأحد الأوعية الدموية الرئيسية التي تمد الرئتين بالدم.
الاسترواح الصدري التلقائي: دخول الهواء المساحة بين الجدار الصدري والنسيج الرئوي. وغالباً ما يطلق على هذه الحالة اسم هبوط الرئة.
* أسباب آلام الصدر يعود سبب السكتة القلبية الى مرض يصيب الشريان التاجي، أما الذبحة الصدرية فيعود سببها لتشنج أو تضييق أو انسداد جزئي يلحق بشريان يمد القلب بالدم. ومن اسباب حدوث الآلام في الصدر:
التعرض لضغط بدني او عاطفي أو لاضطراب ما في حركة القلب، مما يجعله يخفق بسرعة عالية بعد تمرين أو انخراط بجهد جسدي مما يزيد من حدة الذبحة الصدرية.
انسلاخ الشريان الأورطي، بسبب حالات مرضية تعرض البطانة الداخلية للتلف.
التمدد الكيسي الدموي الأورطي، حالة تضخم الشريان الأورطي للصدر أو البطن.
الاسترواح الصدري غير التلقائي، بسبب إصابة تلحق بالصدر وتخترق كيس الرئة وه.
كما قد تعود حالة ظهور آلام الصدر الى أسباب بالمريء، وهي متعددة:
* تراجع حركة المريء أو إبطالها مما يسمح بترجيع حمض المعدة.
* تشنج المريء لتقلصات زائدة وغير متناسقة تصيب عضلته الملساء، أو للتهيج العاطفي أو لابتلاع سوائل ساخنة أو باردة جدا.
* أعراض ألم الصدر آلام الجلطة القلبية أو الألم النمطي للنوبة القلبية، تتركز في القسم الأيسر من الصدر ويمكن احيانا ان ينتشر للكتف الايسر او الذراع اليسرى أو الفك السفلي أو المعدة أو البطن أو الظهر. وهناك أعراض أخرى تصاحب ألم الصدر مثل ضيق التنفس وزيادة التعرق والغثيان والتقيؤ، هذه الأعراض تختلف بشدة من شخص إلى آخر.
وتتشابه آلام الذبحة الصدرية مع آلام الجلطة القلبية، ولكنها تحدث بشكل اكثر مع المجهود أو الرياضة وتزول بالاستراحة وأخذ دواء النتروغليسرين.
أما ألم تسلخ الأبهر فيحصل بشكل مفاجئ ويوصف احيانا بألم تمزق، ويمكن ان ينتشر بالبطن أو بين لوحي الكتفين. وتكون آلام الصمامة الرئوية، مفاجئة مع ضيق بالتنفس وتتزامن مع سرعة التنفس وآلام شديدة في منتصف الصدر تزداد عند أخذ نفس عميق.
وآلام استرجاع الصدر الناجمة عن اسباب بالمريء، تعتمد على منشأ الألم، وتكون على شكل حرقة بالمعدة وصعوبة في البلع وزيادة اللعاب اضافة الى احساس بضيق بالصدر مع آلام حادة في وسط الصدر. وتكون آلام تشنج المريء، عادة متقطعة وغير منتظمة، تتوسط الصدر ويمكن ان تنتشر للبطن أو الرقبة أو الاكتاف.
* فحوصات متقدمة وتجرب العيادات الطبية فحوصات متعددة على المرضى بعد التعرف على الاعراض:
الفحوصات الاساسية، ومنها انزيمات القلب وتخطيط القلب الكهربائي، ليقرر الطبيب اذا كان المريض قد تعرض لجلطة قلبية أم لا. اختبار الجهد، لتشخص الآلام الناتجة عن الذبحة الصدرية.
القسطرة القلبية، تستخدم احيانا للتعرف على مكان الانسداد في شريان القلب.
أشعة «أكس» للصدر، لتشخيص تسلخ الابهر بالاضافة إلى الأعراض.
تصوير القلب عن طريق تنظير المريء، لتشخيص الانسلاخ.
التصوير الطبقي المحوري، يمكن ان يظهر بوضوح انسلاخ الابهر.
تشخيص الصمامة الرئوية، ويتم باكثر من وسيلة، منها قراءة تخطيط القلب وتصوير الصدر الشعاعي (للتحري عن مصدر الجلطات الدموية في الاطراف السفلية وليس للتشخيص الجازم). قسطرة الاوعية الدموية الرئوية، وهي حجر الاساس في التشخيص.
أما استهواء الصدر، فيمكن تشخيصه بالقصة والفحص السريري وصور الصدر الاشعاعية.
التصوير الطبقي المحوري، يمكن أن يساعد في تعيين موضع الريح الصدرية.
* العلاج وهو يشمل العلاج الذاتي، اذ يجب الاتصال بالهلال الاحمر فوراً عند الشعور باحتشاء في عضلة القلب أو الذهاب الى الطوارئ بأقرب مستشفى مؤهل. وأثناء انتظار الاسعاف ينصح بتناول قرصين من حبوب الاسبرين قرضاً. أما في حالة الذبحة الصدرية فتناول حبة نيتروغليسيرين تحت اللسان، وهذا سيساعد على زيادة تدفق الدم في الشرايين التاجية. ويمكن اعادة اخذ قرص آخر بعد 5 دقائق اخرى. اما اذا كان مصدر الالم الصدري هو الارتداد المعدي المريئي فيمكن لمضادات الحموضة أن تساعد على تخفيف الألم، وهذا لا يعني عدم مراجعة الطوارئ.
اما العلاج الطبي، فهو يهدف الى زيادة تدفق الدم من خلال فتح الشرايين التاجية. ومن الأدوية المستعملة الاسبرين والهيبارين كمميع للدم، وأدوية أخرى حالَّة للخثرات الدموية. وقد يضيف طبيب الطوارئ دواء خافضاً ومبطئاً لحركة القلب. واخيرا فان العلاج التداخلي يتم من خلال قسطرة القلب وبإشراف مؤهلين في التداخل القلبي.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.