الجلوس بطريقة صحيحة‮ يحميك من الانزلاق الغضروفي

إن آلام أسفل الظهر من أكثر الأعراض شيوعاً‮ حيث أثبتت الاحصائيات أن ثمانية من أصل عشرة أفراد سوف‮ يعانون من آلام أسفل الظهر في‮ وقت ما من حياتهم‮.
ويقول الدكتور عاصم بسطويسي اخصائي‮ جراحة العظام والمفاصل إن الانزلاق الغضروفي هو تحرك الغضروف القطني ضاغطاً‮ علي‮ العصب وعادة ما‮ يكون مصحوباً‮ بشرخ بغلاف الغضروف وخروج جزء من نواة الغضروف أو كلها،‮ ضاغطة علي‮ العصب مما قد‮ يسبب آلام عرق النسا‮.‬
وهناك عدة صور للغضروف القطني نتيجة تآكل الغضاريف كجزء من خشونة بالفقرات منها‮: الزحزحة الفقارية أو الانزلاق الفقاري القطني‮ وضيق القناة القطنية وينتج تكُون زيادات عظمية وتضخم بالرباط المبطن للقناة القطنية،‮ مما‮ يؤدي‮ إلي‮ اختناق الحبل الشوكي‮ والأعصاب ويؤدي إلي آلام شديدة بالساقين مع بعض الأعراض المصاحبة كالتنميل أو الخدر بالساقين أو أحدهما‮.‬
ويوضح الدكتور عاصم بسطويسي هناك أسباب أخري‮ أقل حدوثاً‮ تؤدي‮ إلي‮ الانزلاق الغضروفي منها أورام العظام وغدد الشريان الأورطي،‮ والآلام المصاحبة للحمل،‮ والروماتون المفصلي،‮ ومرض تيبس الفقرات،‮ وهشاشة العظام‮.‬
ويعتبر التشخيص الصحيح من أهم أسباب العلاج حيث إن جزءاً‮ كبيراً‮ من آلام أسفل الظهر‮ يشفي بنسبة كبيرة خلال فترة قليلة نسبياً‮ إذا أحسن علاجه والتشخيص‮ يبدأ بالتعرف علي‮ الأعراض المرضية وتطورها وعلاقتها بأوضاع حركة المريض في الجلوس والوقوف والمشي،‮ كما‮ يشكل الفحص الطبي‮ الدقيق حجر أساس في تشخيص آلام الظهر،‮ حيث‮ يتم اختبار حركات الظهر في‮ جميع الأوضاع وفحص العمود الفقري ثم الفحص العصبي الدقيق للتأكد من وجود أي‮ أعراض عصبية مصاحبة،‮ وتمثل الأشعة التشخيصية سواء كانت الأشعة السينية العادية أو الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي الخطوة الرئيسية التالية في‮ تشخيص أسباب آلام أسفل الظهر لتحديد نوع الإصابة ونوع العلاج المطلوب،‮ إضافة إلي‮ تحديد نوع العلاج الجراحي إذا لزم الأمر سواء كانت جراحة استئصال‮ غضروف قطني أو عملية تثبت للفقرات‮.‬
ويري الدكتور عاصم بسطويسي أن نسبة كبيرة‮ 90٪‮ تستجيب للعلاج التحفظي مثل الحد من نشاط المريض‮ »‬راحة‮« إضافة إلي‮ العلاج الدوائي‮ والعلاج الطبيعي،‮ وقد‮ يحتاج بعض المرضي للاستخدام المتقطع لبعض أنواع أحزمة الظهر خاصة في‮ حالات الانزلاق الفقاري،‮ وعند اختفاء الآلام الحادة‮ يجب أن‮ يبدأ المريض بتقوية عضلات البطن والظهر واتباع تمارين المرونة لزيادة قوة ومرونة العضلات والأربطة بالظهر ومن أفضل الرياضات المشي والسباحة،‮ والمحافظة علي‮ الوزن المناسب وانقاص الوزن الزائد،‮ والامتناع عن التدخين،‮ والمحافظة علي‮ حركة الظهر السليمة في‮ الوقوف والجلوس باعتدال بالإضافة إلي‮ حمل الأغراض بالطريقة الصحيحة وتفادي حمل الثقيل منها،‮ والكيروبراتيك وهي‮ حركات معينة للعمود الفقري‮ يقوم بها الاخصائي‮ وتعتمد علي‮ إعادة مرونة وحركة العمود الفقري وقد لا تفيد في‮ حالات الانزلاق الغضروفي أو الفقاري،‮ والحقن الموضعي‮ في‮ حالات آلام الظهر المزمنة نتيجة التهاب مفاصل الفقرات،‮ والتدخل الجراحي في‮ 5‮-‬10٪‮ من مرضي آلام الظهر سواء لاستئصال الغضروف القطني‮ أو تثبيت الفقرات أو توسيع القناة العصبية،‮ وبعض المرضي قد‮ يحتاجون إلي‮ التدخل الجراحي‮ العاجل في‮ حالات تتطور فيها الحالة المرضية بحيث‮ يصاحبها ضعف أو فقدان الإحساس بإحدي‮ الساقي‮ أو كلتيهما وقد تتطور بحيث‮ يصابون بعدم التحكم في التبول أو الإخراج وفقدان الإحساس بالساقين‮.