وزعت وزارة الصحة، مساء أمس الأول، بيانا توضيحيا جاء على شكل سؤال وجواب حول التطعيم ضد فيروس (AH1N1) المعروف بمرض أنفلونزا الخنازير، تأتى خطوة الوزارة فى إطار حملتها المكثفة للرد على أكثر الأسئلة المطروحة فى الشارع وبين الموطنين حالياً حول سلامة وآمان وفاعلية اللقاح المضاد للمرض الذى استوردته من شركة «جلاكسو سميثكلاين» الإنجليزية، خصوصاً أن حملة تطعيم تلاميذ المدراس تبدأ غدا «الأحد» فى 6 محافظات هى القاهرة والجيزة وحلوان وأكتوبر والإسكندرية، وقال الدكتور عبدالرحمن شاهين المتحدث الرسمى باسم الوزارة إن الإجابات التى وضعها الخبراء والمتخصصون ترد على معظم الاستفسارات فى هذا الشأن هدفها طمأنة أولياء الأمور بشأن المخاوف الشديدة من مخاطر اللقاح وآثاره الجانبية، والتى وصفها الدكتور حاتم الجبلى، وزير الصحة، ب«غير المبررة» وتثير الذعر بين المواطنين بدون أى دراسات أو نتائج علمية. وفيما يلى نص الأجوبة على 20 سؤالا. 1- ما هى الفئات المستهدفة بالتطعيم؟ - الحجاج والمعتمرون، لأنهم كانوا أكثر عرضة للعدوى أثناء تجمع الحج وكذلك لحماية المجتمع من نقل العدوى عند رجوعهم - العاملون بالقطاع الصحى، لأنهم أكثر عرضه للإصابة بالمرض ولكى نحافظ على البنية التحتية للقطاع الصحى لضمان تقديم الخدمة الصحية- أطفال المدارس، حيث إن الانتشار فى المدارس أعلى من الأماكن الأخرى - الحوامل لأن الوفيات فى الحوامل تمثل نسبة كبيرة قد تصل إلى 18% من إجمالى حالات الوفاة - الفئات التى تعانى من أمراض مزمنة سواء من الأطفال أو كبار السن فوق 65 سنة، لأنهم أكثر عرضة للمرض والمضاعفات والوفاة. 2- هل هناك دول بدأت تطعيم هذه الفئات؟ - نعم تم التطعيم لتلك الفئات فى دول كثيرة فى أوروبا والأمريكتين والصين واليابان والهند وأستراليا وجميع الدول العربية والإسلامية، وقد أعلنت وكالة رويترز فى 15 ديسمبر أن منظمة الصحة العالمية قامت بتوفير 180 مليون جرعة ضد مرض الأنفلونزا المستجدة، وبدأ التطعيم فى 12 دول من الدول النامية. 3- ما هى أعداد المتطعمين فى جميع دول العالم؟ - يقدر عدد المتطعمين على مستوى العالم بأكثر من 120 مليون متطعم. 4- هل سبق استخدام هذا الطعم فى مصر وكم عدد المتطعمين؟ - تم التطعيم فى مصر منذ أوائل نوفمبر 2009 وتم حتى الآن تطعيم عدد أكثر من 120 ألف من الحجاج والعاملين بالقطاع الصحى. 5- هل ظهرت أعراض جانبية لهذا التطعيم؟ وهل هناك احتمال حدوث أعراض جانبية فى المستقبل؟ - لم يتم الإبلاغ عن أى آثار جانبية شديدة والآثار الجانبية تم الإبلاغ عنها هى آثار بسيطة: «ألم وأحمرار وتورم بسيط مكان الحقن – ارتفاع طفيف فى درجة الحرارة – ألم بالجسم والمفاصل – صداع» 6- ما هى الشركة المنتجة للقاح المستخدم؟ وما هى الكمية التى أنتجتها عالمياً من لقاح الأنفلونزا؟ - شركة جلاكسو سميث كلاين «GSK» وقامت بطرح ما يزيد على 110 ملايين جرعة من لقاح الأنفلونزا AH1N1 عالمياً. 7- هل هذا اللقاح صالح للسيدات الحوامل والمرضعات؟ - تفيد تقارير منظمة الصحة العالمية عن الأمان لتطعيم السيدات الحوامل أن الدراسات لا تظهر أثاراً ضارة بالصحة فيما يتعلق بالحمل، ونظراً لارتفاع مخاطر المرض فهو يأتى بصورة حادة للنساء الحوامل وأنهن من المجموعات التى ينبغى تطعيمهن ضد المرض. تبين الدراسات الحديثة التى أجريت فى دول أوروبا والولاياتالمتحدةوكندا، أن احتمالية دخول النساء الحوامل المصابات بالأنفلونزا الجائحة إلى وحدات العناية المركزة تصل إلى 10 أضعاف الأشخاص المصابين فى عموم السكان، كما أن فوائد التطعيم تفوق بكثير المخاطر وحتى 4 ديسمبر 2009 تم تطعيم أكثر من 25 مليون نسمة من الأوروبيين بما فيهم النساء الحوامل والأطفال فى مختلف الفئات العمرية، واقتصرت الآثار الجانبية حتى الآن على الحمى والغثيان والصداع والحساسية وتفاعلات موقع الحقن مما يؤكد سلامة اللقاحات المصرح بها. تم تطعيم أكثر من 200 ألف من الحوامل فى أوروبا وكذلك 50 ألفاً من الحوامل فى كندا ولم تسجل أى حالات لأعراض جانبية شديدة من اللقاح سوى الأعراض الموضعية مثل الآلام الموضعية والحمى والغثيان والصداع وتفاعلات موقع الحقن. 8- أين يمكن للشخص المصاب بمرض مزمن مثل الربو الشعبى أخذ هذا الطعم؟ وهل هو مجاناً؟ - يمكن له أخذ الطعم بالأماكن التى ستحددها وزارة الصحة والتى سيتم الإعلان عنها بوسائل الإعلان وعلى موقع وزارة الصحة على الإنترنت، وكذلك لدى الخط الساخن. الطعم يؤخذ بالمجان بالجهات الحكومية لمن يثبت إصابته بمرض مزمن وللفئات التى تحددها وزارة الصحة. 9- كيف تستطيع وزارة الصحة التأكد من أن الشخص مصاب بمرض مزمن؟ وذلك بأحد الطرق التالية: - الاطلاع على كروت المتابعة. - قرار علاج على نفقة الدولة. - الإطلاع على ملف الأسرة الخاصة بالمريض. - ملف الحجز بالمستشفى إن وجد. - وكذلك من روشتات الإخصائيين والاستشاريين وذلك من وصفات العلاج للأمراض المزمنة. - بالفحص الطبى فى أماكن متخصصة مع تقرير معتمد من تلك الأماكن. 10- هل سيتم تخصيص أماكن للتطعيم بمقابل؟ وكم سيكون سعر خدمة التطعيم؟ - سيتم الإعلان عن الأماكن التى يمكن للشخص الحصول فيها على الطعم، وذلك لتفادى التجاوزات من قبل البعض، مثل أن تقوم جهة بإعطاء المواطنين طعماً آخر للأنفلونزا الموسمية مثلاً على أنه الطعم الجديد، كما سيتم تحديد سعر الطعم، وسيكون السعر موحداً، ومن المتوقع أن يكون السعر 80 جنيهاً للجرعة الواحدة). 11- هل سيتم تطعيم تلاميذ المدارس الخاصة فقط؟ أم جميع المدارس أو المدارس التى ظهرت بها حالات فقط؟ - سيتم تطعيم تلاميذ المدارس الخاصة والحكومية فى مختلف الأحياء بالقاهرة الكبرى والإسكندرية بالمجان. 12- ما هى أعراض تفاهم التطعيم داخل الجسم؟ - أعراض شائعة: ألم واحمرار وتورم بمكان الحقن – صداع – إرهاق – رعشة – عرق – آلام بالمفاصل والعضلات. 13- هل جرعة تطعيم الأطفال مثل البالغين؟ - توصى منظمة الصحة العالمية بإعطاء جرعة واحدة من التطعيم للكبار والشباب «12 سنة» «جرعة واحدة 0.5 مللى فى العضل أعلى الذراع». 14- هل الطعم آمن للأطفال فى المرحلة الابتدائية؟ - نعم مع مراعاة موانع التطعيم وهى: الحساسية من أكل البيض. مريض لديه تاريخ مرضى للحساسية الشديدة. للأنفلونزا ارتفاع درجة الحرار لأى سبب مرضى «يتم تأجيل التطعيم لحين شفاء التلميذ». 15- لماذ بدأت حملة التطعيم بالمدارس الابتدائية بالقاهرة الكبرى؟ لماذا المرحلة الابتدائية: - حدثت الحالات على مستوى الجمهورية بنسبة 30% فى سن المرحلة الإبتدائية. لماذا القاهرة الكبرى: لأن محافظات القاهرة الكبرى حدثت بها أكبر نسبة من الحالات المؤكدة من الأنفلونزا AH1N1 وهى تبلغ 71.15% من إجمالى الحالات بالجمهورية. 16- ما هو الوضع الوبائى لمرض الأنفلونزا فى مصر الآن؟ - بالنسبة لأنفلونزا AH1N1 المستجدة فتم الإبلاغ حتى 29 ديسمبر 2009 عن 10777 حالة. عدد حالات الوفاة 126 حالة بمعدل وفاة 1.1% وهو أقل من معدل الوفاة بالشرق الأوسط الذى يبلغ 1.3% والمعدل العالمى 1.6%. متوسط العمر للحالات المؤكدة 20 سنة، كما أن 50% من الحالات تحت سنة 16 عاماً. أقل الأعمار للحالات كان 15 يوماً، وأكبر الحالات عمراً كان 88 عاماً. وكان ضمن الحالات المؤكدة 54.1% من الذكور و45.9 من الإناث. 17- هل التطعيم إجبارى على جميع طلاب المدارس؟ - تفيد التقارير أن الولاياتالمتحدة«نيويورك» قد أجرت عملية التطعيم بشكل اختيارى بعد كتابة إقرار بالموافقة أو الرفض. التطعيم فى السعودية والكويت اختيارى فى مصر، سيكون التطعيم اختيارياً بموافقة ولى الأمر. 18- كم عدد الحجاج الذين تم تطعيمهم وهل أصيب أحد الحجاج بالمرض بعد التطعيم؟ - حوالى 80.000 من الحجاج، تم تسجيل حالة واحدة من بين الحجاج المتطعمين عند ترصد حالات الأنفلونزا بين الحجاج العائدين. 19- ما هى تركيبة اللقاح المستخدم وهل يحتوى على فيروس حى أم لا؟ - كل جرعة «0.5 مللى» تحتوى على فيروس مقتول «غير نشط» «A/California». 20- هل هذا التطعيم بواقى من بعض الدول الغربية؟ - هذا التطعيم تم التعاقد عليه منذ أغسطس 2009 على أن يتم توريده على دفعات من أول أكتوبر 2009 حتى مارس 2010.
