مرض خربشة القط ( cat scratch fever )

يعد مرض خربشة القط احد الامراض التي توضع الان في قائمة الامراض التي تنقل بعدوى البكتريا ، ويسمى هذا المرض ايضاً بحمى خربشة القط ويحدث عادة في فصلي الخريف والشتاء وتظهر اعراضه بعد ايام الى عدة اسابيع من خربشة الشخص او تماسه مع قط مريض وتحدث هناك اصابات عن طريق الخدش او الخمش تسببها حيوانات اخرى .
ما هو مرض خربشة القط ؟ وكيف يصاب به الشخص ؟
خربشة القط قد تصيب الانسان بعدوى تسببها بكتريا موجودة في لعاب القط ، وهذه البكتريا تُعرف باسم (bartonella henselae) وتنتقل من القطط الى الانسان عن طريق الخربشة او العض ، فاذا كانت مخالب القط تحتوي على البكتريا التي انتقلت اليها من لعابها عند لعق نفسها فسوف تؤدي الخربشة الى نقل العدوى الى الانسان كما يمكن ان تنتقل العدوى الى العين اذا قام الشخص بالامساك بفراء القط ثم ملامسة العين بالايدي الحاملة للبكتريا من الفراء ، وهذا المرض لايعد خطيراً للاشخاص الاصحاء لكنه يمثل مشكلة صحية لمن يعانون من خلل بجهازهم المناعي كمرضى السرطان الذين يخضعون للعلاج الكيميائي او مرضى السكري .
أعراض المرض:
صداع وتوعك مع حمى وتؤدي ايضاً الى تورم الغدد اللمفاوية المجاورة للخربشة في بعض الحالات وفي حالات نادرة قد تؤدي الى تلف الجهاز العصبي المركزي او العقلي وغالباً ما تبدأ بعد الاصابة بظهور بثرة او قرحة في غضون (3-10) ايام من الاصابة حيث تستغرق هذه القرحة او البثرة وقتاً طويلاً لكي تتماثل للشفاء كما تحدث عدوى بالعقد اللمفاوية وخاصة القريبة من مكان الاصابة فاذا كانت الخربشة او العضة على سبيل المثال في الذراع فستتورم العقد اللمفاوية التي توجد تحت الابط وتكون مصحوبة بالام شديدة وقد يصل حجم هذا التورم الى (2.5) سم او يزيد مع حدوث ارتفاع بسيط في درجة حرارة الجسم يصل الى (39) درجة مئوية وفي الحالات العظمى يختفي المرض بذاته دون علاج وقد تبقى الغدد اللمفاوية متورمة لمدة شهر او شهرين .
المضاعفات المصاحبة للمرض :
في حالات نادرة تصل نسبها (1-5%) من الممكن ان يصاب الشخص بمضاعفات غير قابلة للشفاء كالتهاب شبكية العين او الاصابة بالتشنجات المرضية المزمنة او التهاب المخ .
ولتلافي مثل هكذا حالات لابد من مراقبة الشخص المصاب بخربشة او عضة القط واللجوء الى المساعدة الطبية في حال ظهور عدة اعراض منها :
" احمرار في الجلد المحيط للخربشة او العضة الذي يزداد حجمه لاكثر من يومين بعد الاصابة .
" الحمى المستمرة المصاحبة للاصابة والتي تستمر لبضعة ايام دون انخفاض.
" الم وتورم بالعقد اللمفاوية لاكثر من اسبوعين او ثلاثة (تعد من العلامات الاساسية لدى الاطفال والمراهقين المصابين بالمرض ) .
" الام في المفاصل والعظام .
" الام في البطن (بدون ارتفاع في درجات الحرارة او القيئ والاسهال ).
" صداع مع فقدان للشهية .
" الشعور بتعب غير طبيعي لمدة تستمر لاكثر من اسبوعين او ثلاثة .
اساليب العلاج منها :
كما اسلفنا سابقاً فان بعض الحالات تتماثل للشفاء تلقائيا ولاتحتاج الى علاج في غضون الاسبوعين وكل ما يحتاجه الشخص علاج منزلي يتصف ببعض المسكنات للالم كالاسبرين او الإيبوبروفين مع وضع كمادات ساخنة على المكان المصاب لتخفيف الالم وبما ان المضادات الحيوية تقتل البكتريا فقد توصف لمن يعانون من تورم والام في العقد اللمفاوية التي تستمر لأكثر من شهرين او ثلاثة ، كما ان تلك المضادات الحيوية توصف ايضاً لمن يعانون من ارتفاع في درجات الحرارة والتي تستمر لمدة طويلة من الزمن واذا كانت هناك عدوى في العظام او الكبد او أي عضو من اعضاء الجسم .
اذا كانت العقد اللمفاوية فيها الام بالغة سيقوم الطبيب بسحب السوائل منها عن طريق ادخال إبرة في الجلد مكان العقد المتألمة ويحركها حتى تصل اليها وحينها يقوم بسحب السوائل منها.
للوقاية منه :
- الابتعاد عن الحيوانات المريضة
- التأكد من اللقاحات الخاصة بالحيوان الأليف .
- الحفاظ والسيطرة على نظافة القطط من البراغيث القابعة في فرائها .
- عدم لمس آو التعامل مع القطط الغريبة أو الشريدة .
- تجنب القطط في حالاتها آو مواقفها الهجومية لضمان تجنب المرض .
- غسل الأيدي بعد كل تعامل مع القط يجنب الإنسان الإصابة بالعدوى أو المرض .
لهذا يعد مرض خربشة القط مهماً لان تشخيصه لا يتم الا عن طريق استبعاد الامراض الاخرى المعروفة وقد تؤدي احياناً الى الاصابة بامراض خطيرة مثل السرطان في الجهاز اللمفاوي ، وبعد القيام بابحاث عديدة اكتشف أن سبب هذا المرض هو البكتريا وهو جرثوم صغير جداً يصعب رؤيته بالمجهر لهذا يتم استعمال طريقة اخذ عينة وفحصحها في الصبغة الفضية والتي تستعمل عادة لتشخيص الامراض الجرثومية وعند استعمالها برزت الجراثيم التي لم تظهر سابقاً حيث ان تلك الجراثيم لم تكن موجودة في جميع الحالات المشكوك فيها وبعد مشوار طويل من البحث تبين ان امكانية تمييز الجرثوم تكون في المراحل الاولى منه وبصعوبة كبرى في المراحل المتقدمة وبعد فحص حالات تورم الغدد اللمفاوية عن طريق الصبغة الفضية اتضح للاطباء ان الجرثوم الجديد المتسبب عن طريق خربشة القط موجود باعداد كبيرة بينما يعتقد ان تورم الغدد اللمفاوية تسبب عن عدوى تنقلها الفئران او مرض ينتقل جنسياً وقد وجد أن هذا المرض يمكن أن يصيب اي شخص كالاحداث والشباب وتزداد نسبة الاصابة به مع من يتعاملون مع القطط بعد أن كان يعد سابقاً مرض اطفال .