القولون العصبي .. د. جيهان جلال الدين

اعدد ا. م. د/ جيهان جلال الدين
استاذ مساعد بقسم التغذية وعلوم الاطعمة
وعضو الجمعية المصرية للتغذية
من منا لا يعرف القولون العصبي فهو منتشر بنسبة كبيرة جدا بين الناس لذلك وجب علينا أولا ان نعرف ماهو القولون ؟
هو اسم للأمعاء الغليظة, والتي تمتد علوا من أسفل الجهة اليمنى في التجويف البطني إلى ما تحت الأضلاع, ثم عرضا إلى الجهة اليسرى, ثم نزولا إلى أسفل الجهة اليسرى في الحوض, وتتكون من مجموعة عضلات دائرية وطولية تتقلص بصورة منتظمة, بحسب ما يصلها من نبضات عصبية عن طريق الجهاز العصبي غير الإرادي, وحسب كمية ونوعية الطعام.
ولكن ماذا نعنى بالقولون العصبي ؟ هو اضطراب يحدث في عمل القولون بسبب عصبي في الغالب فيؤدي إلى انقباضات قوية, ومتكررة لعضلات القولون ينتج عنها ألم شديد في معظم أجزاء البطن, ويصاحب ذلك اضطراب في وظائف الإخراج أحيانا إمساك, وأحيانا إسهال مع شعور بالامتلاء, والانتفاخ في البطن, واحتباس الريح, وقد يشكو المريض أيضا من الحموضة, وحرارة في المعدة, وآلاما متنوعة في الجسم كله.
وهذة بعض التعليمات لمرضى القولون وعسر الهضم :
الراحة النفسية ضرورية جدا حيث أن القلق والتوتر يمكن أن يؤديان إلى اضطراب الهضم.
يراعى الحصول على قدر كاف من النوم أثناء الليل.
في حالات الانتفاخ يفضل النوم على الجانب الأيسر مع الاسترخاء.
عدم الامتلاء في أى وجبة وتوزيع الطعام على عدة وجبات صغيرة.
تناول أربع وجبات فى اليوم او خمسة .
تناول الوجبات فى أوقات منتظمة كل يوم.
تناول الغذاء ببطء ومضغه بعناية.
يجب العناية بنظافة الفم والأسنان واستشارة طبيب الأسنان بانتظام كل ستة شهور.
تجنب التسرع والعجلة فى تناول الوجبات، والاستراحة لبضع دقائق قبل الأكل وبعده كلما أمكن ذلك.
تجنب التدخين قبل الوجبات أثناء خلو المعدة من الطعام. § يجب تجنب المسهلات والملينات
قد يلزم وصف بعض العقاقير مثل مضادات التقلص ومضادات الحموضة فى بعض الحالات.
يجب الإلتزام بالعلاج الموصوف لك من قبل طبيبك المعالج.
يجب العودة الى تناول الوجبات المعتادة تدريجيا بعد تحسن الحالة.
* النظام الغذائى لمرضى القولون وعسر الهضم:
أ- يجب التقليل من :
1- الملح المركز ( الفسيخ - الرنجة - الملوحة - الأسماك المحفوظة - - الزيتون - الجبن ).
2- المقليات فى الزيوت ( السمك - الطعمية - البطاطس – الباذنجان وغيرها
3- البصل والثوم والصلصة بأنواعها فى الخضار المسبك والتقلية.
4- البسلة والعدس والبقول.
5- الخضروات كثيرة الألياف.
6- السمن الطبيعى والصناعى ويستبدل بالزيت الزرة او عباد الشمس
7- اللحوم السمينة والدهون ( البط - الأوز - الحمام - الضأن - الكبد - الكلاوى - الطحال - القراميط - الثعابين - البياض - البورى الكبير ....الخ.).
8- القشدة والكريمة. -
-9العصائر المحفوظة والمياه الغازية.
10-المانجو - البلح - الجوافة - التين البرشومى - التين الشوكى - المشمش - البطيخ.
-11 الحوادق والحوارق.
ملحوظة
يتم منع هذة الاطعمة عند حدوث الالم القولون ولكن فى الاوقات العادية التى لا يعانى فيها المريض من الالم يستطيع تناول تلك الاطعمة ولكن بكميات قليلة حتى لا تضرة
ب- المسموحات:
1- منتجات الألبان مثل اللبن والقشدة والزبد والجبن.
2- البيض ( غير المقلى (
3- السمك الأبيض المشوى أو المطهو بالفرن.
4- اللحم البقرى الأحمر والدجاج الصغير والأرانب.
5- الخبز الأبيض و"التوست" والمكرونة والأرز.
6- الزبد والسمن المضافان الى الخبز أو المستخدمان فى الطهو.
7- البسكويت" السادة " و"الكيك" وعسل النحل والشربات.
8- الحبوب المصفاة والمطهوة جيدا مثل دقيق القمح والأرز المطحون
9- "الجيلى" و"الأيس كريم" السادة و"الكاسترد" والمهلبية والأرز باللبن.
10- الخضروات مثل البطاطس المهروسة بالقشدة، والخضروات الخضراء والصفراء التى قد تصفى وتهرس مع الزبد.
11- الفواكه المطبوخة، ويفضل أن تصفى وتقدم فى شكل "بيوريه"، كما يمكن تناول الموز الناضج دون طهوه.
12- الشاي الخفيف والقهوة الخالية من "الكافيين" والبليلة باللبن.