تتعدد الأسباب التي تؤدي الى تسوس الأسنان، ومعظمها يتعلق بالعادات الشخصية الخاطئة، وفي ما يلي الأسباب ال 10 الرئيسية لتسوس الأسنان: أولاً: إهمال العناية بصحة الفم، وعدم إعتبار الأمر من الضروريات عند الكثير من الأشخاص. ثانياً: التنظيف الخاطئ والعشوائي للأسنان، فمعظم الذين يستخدمون فرشاة الأسنان يستخدمونها بطريقة خاطئة. ثالثاً: الإكتفاء بتنظيف الأسنان مرة واحدة خلال اليوم، حيث تعلق بقايا الطعام لوقت طويل على الأسنان، ولا يستطيع اللعاب وحدة إزالتها. رابعاً: عدم إستخدام خيط الأسنان للتخلص من بقايا الطعام والبكتيريا على جانبي الأسنان، حيث لا تستطيع الفرشاة الوصول. خامساً: إهمال إستخدام غسول الفم للقضاء على البكتيريا المنتشرة في أرجاء الفم وعلى اللسان واللثة، حيث تشكل الأسنان 25 % فقط من الفم. سادساً: قلة شرب الماء والسوائل، ما يحد من إنتاج كمية اللعاب الكافية للتخلص من البكتيريا، كما تسبب جفاف الفم. سابعاً: الإفراط في تناول الحلويات والسكاكر التي تضعف مينا الأسنان، وتؤدي الى حدوث التسوس. ثامناً: عدم إختيار معجون الأسنان المناسب، والغني بالفلورايد الذي يحد من التسوس ويقوّي الأسنان. تاسعاً: عدم التقيد بالوقت الكافي (3 دقائق) لتنظيف الأسنان. عاشراً: الإستعداد الوراثي للإصابة بالتسوس.