الوباء الخطير

تفيد الأنباء الواردة من اليمن بتفشى وباء الكوليرا فيها، ويحصد هذا الوباء يوميا المزيد من الأرواح، وبلغت الوفيات أكثر من ألفين ومائتى شخص بحسب منظمة الصحة العالمية، وبلغ عدد المصابين بها مليون مريض وفقا لبيانات الصليب الأحمر الدولي، فما هو مرض الكوليرا؟ ولماذا انتشر هناك؟.. الكوليرا مرض معد يسبب إسهالا مائيا شديدا يؤدى إلى جفاف جسم المصابين به، وتنتقل العدوى به عند شرب ماء أو تناول طعام ملوث ببكتريا تسمى «فيبرو كوليرا» التى توجد فى براز المصاب بالمرض، وتبدأ الأعراض بعد الإصابة بهذه البكتيريا، وتؤدى إلى هبوط حاد فى الدورة الدموية تتبعه الوفاة خلال ساعات من الإصابة إذا لم يتلق المريض العلاج العاجل، وقد يصاب الشخص بالكوليرا ولا تظهر عليه الأعراض، ولكنه يظل مصدرا للعدوى للمحيطين به من أسبوع لأسبوعين، ولكن واحدا من كل عشرة مصابين بالكوليرا يدخل فى المضاعفات الخطيرة، ويحدث جفاف مرضى الكوليرا عادة بعد فقد 10% من وزن المريض، وهو نتيجة لفقدان السوائل والأملاح والمعادن من دم المريض.
إن الافتقار إلى المياه النظيفة فى اليمن حاليا بسبب الحرب، مع تدمير البنية التحتية أدى لانهيار كامل فى المنظومة الصحية، ناهيك عن النقص الكبير فى الأدوية والمستلزمات الطبية، مع تدمير كلى أو جزئى للمستشفيات والمراكز العلاجية، بالإضافة للمعيشة فى مخيمات النازحين المزدحمة التى تتراكم فيها القمامة وتفتقد المقومات الصحية، وأدى كل ذلك إلى انتشار وباء الكوليرا فى اليمن.
والعلاج الطبى للكوليرا سهل ومتاح فى كل الدول، ويعتمد أساسا على تعويض جسم المريض بمحلول معالجة الجفاف، إلى جانب العلاج الدوائي، وعادة تنخفض نسبة الوفيات لواحد فى المائة من المرضى فى حالة العلاج المبكر، وينصح دائما للوقاية عند انتشار وباء الكوليرا فى منطقة بغسل الأيدى قبل الأكل وبعد استعمال دورات المياه، وغلى الماء قبل شربه، وتجنب طعام الشارع، وتجنب أكل الأسماك والأحياء البحرية غير المطهية جيدا، وكذلك الخضر والفواكه غير المطهية، ويسمح بالفواكه الطازجة ذات القشرة السميكة كالموز والبرتقال بعد غسل القشرة بالطبع .
وأجازت منظمة الصحة العالمية للوقاية من الكوليرا ثلاثة أنواع من الأمصال التى يمكن أن تستعمل عن طريق الفم: أحدها وهو يعطى مناعة لمدة عامين، بينما هناك مصلان آخران يستمر مفعولهما لمدة خمسة أعوام، وكذلك يتوافر فى الولايات المتحدة حاليا مصل ضد الكوليرا يستعمل أيضا عن طريق الفم ويعطى قبل السفر بعشرة أيام للبلاد التى تعانى وباء الكوليرا.
د. عبدالمنعم بدوى عبدالوهاب