عيادة الخير .. هشاشة والعظام والصرع والزائدة الدودية

تخصص الاهرام هذا الباب للخدمات الطبيه من أجل مشاركة القراء مشكلاتهم, علاجهم اوإجراء العمليات لهم مجانا.. وعلي القراء الأعزاء ملء وإرسال الكوبون المرفق .
علي عنوان جريدة الاهرام شارع الجلاء القاهره عيادة الخير وسوف يجيب عن تساؤلاتكم والكشف عليكم عبر نخبه من كبار الاطباء في جميع التخصصات.. وكل الشكر للساده الاطباء الذين رحبوا بالمشاركه.
الصرع
يعاني ابني البالغ من العمر10 سنوات نوبات من التشنج مع فقدان للوعي وتيبس بالجسم وقد تستمر هذه النوبة لعدة ثوان أو دقائق يصاحبها بعض الرجفة بالجسم والجذ علي الأسنان.
وبعرض الحاله علي الدكتور فتحي حسين النص رئيس قسم جراحة المخ والأعصاب جامعة بنها وبعد عمل رسم كهربائي للمخ وأشعة مقطعية للمريض اكد انه يعاني من مرض الصرع وهو مرض مزمن يظهر علي شكل نوبات متكرره من التشنجات ولكنه لا يعتبر اعاقة عقلية و لا مرض نفسي و هو غير معدي ونسبة حدوثه من3 إلي4 لكل100 نسمة والصرع هو اعتلال بالمخ يؤدي إلي خلل في وظيفة الخلايا و الخيوط العصبية مما يصدر عنها موجات كهروكيميائية مفاجئة قد تكون علي شكل خلل سلوكي أو اضطرابات نفسيه او جسدية مثل فقدان الوعي وتشنجات عضليه وقد تكون محدوده او شامله و لكن هذه الاضطرابات مؤقته لفتره زمنية محددة غالبا ثواني أو دقائق, و من اهم أسبابه إصابات بالرأس, تشوهات الأوعية الدموية المخية, تشوهات نسيج المخ, الشلل المخي, أورام المخ, نقص الجلوكوز بالدم او الكالسيوم او الأكسجين خاصة اثناء الولاده, ارتفاع مفاجي في درجه حرارة الجسم خاصة في الاطفال و هناك نوعين من الصرع عام و جزئي, والعلاج اثناء النوبه بأن يوضع المريض علي أحد جانبيه مع التاكد من سهولة ويسر عملية التنفس, حمايه الرأس من الصدمات المحتملة, عدم ترك المريض الا بعد الافاقه لانه بعد النوبه يكون في حالة ارهاق عام و خوف شديد يجب طمائنته و تهدئته و يتم العلاج بعده طرق اهمها العقاقير المضادة للتشنجات وفي حاله عدم الاستجابة للعقاقير قد نلجا إلي التدخل الجراحي للمخ كعلاج للنوبات الصرعية, وهناك ايضا نوع من العلاج يسمي الغذاء الكيتوني وهو يحتوي علي نسبة عالية من الدهون ونسبة منخفضة من السكريات, و يستخدم كعلاج للأطفال الذين يعانون من النوبات الصرعية المتكررة وهذا النوع من العلاج يحتاج إلي نظام غذائي دقيق وصارم ومن الصعوبة الاستمرار في استخدامه لأنه يتطلب وزن وتقدير كل نوع من الطعام الذي يستخدمه الطفل.
هشاشة العظام
عمري50 عاما اعاني من آلام في الظهر ازدادت حدته بعد حدوث كسر في القدم للمره الثانيه خلال عام وقد اخبرني الاطباء من انني ربما اعاني من هشاشة العظام
وبعرض الحالة علي الدكتور احمد الحسيني توفيق استشاري جراحة العظام وبعد عمل قياس لكثافة العظام والتحاليل اللازمه أكد أن المريضه تعاني من هشاشة العظام وأوضح أن مرض هشاشة العظام أكثر أمراض العظام انتشارا وتكمن خطورته في أنه ليس له أعراض واضحة ويسبب ضعفا تدريجيا في العظام يؤدي الي سهولة الكسر, بمجرد الانحناء أو القيام بأي حركات عادية غير مجهدة وغالبا ما تحدث الكسور في الفقرات, أو مفاصل كفي اليد, حوض الفخذين أو القدمين, حيث أن العظام تمر طوال الوقت بعملية هدم وإعادة بناء تقوم بها خلايا متخصصة تبلغ ذروتها في الثلاثينات أما في حالة الهشاشة فالجسم يفقد انسجة عظمية اكبر من تلك التي يستطيع أن يبنيها خاصة لدي السيدات بعد الاربعين حيث يتسبب انقطاع الطمث في نقص هرمون الاستروجين في الدم والذي تكمن فائدته في تقليل الخلايا التي تهدم تآكل العظام.
ايضا من العوامل المسببة في الاصابة بهشاشة العظام هو كبر السن, نقص في الكالسيوم وفيتامين د, العادات الغذائيه السيئه والإكثار من المياه الغازية, عدم ممارسة رياضة المشي, اضطراب الغده الدرقيه, بعض الأدوية التي تحتوي علي( كورتيزون) إذا استخدمت لفترة طويلة, ولعلاج الهشاشه يجب التعرض لأشعة الشمس المستمر لتكوين فيتامين د3, والطعام المتوازن الذي يحتوي علي الكالسيوم كمنتجات الألبان مع تناول اقراص الكالسيوم وفيتامين د بشكل منتظم, والعلاج التعويضي بالهرمونات وخاصة الاستروجين وكذلك الادوية التي تعمل علي تقليل نشاط الخلايا.
الزائدة الدودية
عمري20 عاما اعاني من آلام حادة في منطقة البطن يصاحبها الشعور الدائم بالغثيان والم في القدم اليمني مع ارتفاع في درجة الحراره فهل هذه هي الزائده؟
بعرض الحاله علي أحد اطباء الجراحه بجامعة عين شمس وبعد عمل التحليلات اللازمه اكد ان المريضه تعاني من التهاب في الزائده الدوديه, والزائده هي عباره عن امتداد لحمي يأخذ شكل الاصبع في بداية الامعاء الغليظه علي الجهه السفليه اليمني من البطن وتلتهب عادة نتيجة حدوث عدوي او انسداد فوهتها نتيجة لتراكم البراز اوتناول مواد حريفه بكثره, ويبدأ الالم عادة حول السره ثم يتحرك الي الجانب الايمن من البطن ويزداد الي ان يصبح حادا في غضون12 الي18 ساعه, واذا استمر اكثر من ذلك ولم تستجيب للعلاج فيجب استئصالها علي الفور.