تخصص الأهرام هذا الباب للخدمات الطبية من أجل مشاركة القراء مشكلاتهم, علاجهم اوإجراء العمليات لهم مجانا.. وعلي القراء الاعزاء ملء وارسال الكوبون ا لمرفق علي عنوان جريدة الاهرام شارع الجلاء القاهره عيادة الخير وسوف يجيب عن تساؤلاتكم والكشف عليكم نخبة من كبار الاطباء في جميع التخصصات.. وكل الشكر للسادة الاطباء الذين رحبوا بالمشاركة. ورم بالعمود الفقري عمري30 عاما اعاني منذ فتره ألما مبرحا بظهري يشبه الماس الكهربائي وقد وصل بي الحال الان الي عدم القدره علي الوقوف او الجلوس بعرض الحاله علي الدكتور احمد يوسف مطحنه مدرس جراحة العظام وبعد عمل اشعه مقطعيه ومسح ذري علي المنطقه المصابه وتحاليل للدم لمعرفة هل يوجد انيميا اوزيادة في سرعة الترسيب اوزيادة في بروتينات الدم شخص الطبيب الحاله بان المريضه تعاني ورم اوليا بالعمود الفقري, وحسب حجم الورم ومكانه يمكن التدخل لاستئصاله عن طريق المنظار والجراحة عن طريق الفتحات الصغيرة بالاستعانة بالاشعة التليفزيونية مع اعادة بناء مكان التأكل الناتج عن الورم والتثبيت الداخلي بالشرائح والمسامير مع استخدام ترقيع العظام, وقد يستخدم العلاج الاشعاعي بالكوبالت قبل وبعد العمليه لتقليص حجم الورم مما يساعد الجراح علي الاستئصال وتقليل كمية النزيف المتوقع خلال الجراحه, يبدأ المريض بعد العمليه بالعلاج الطبيعي لتقوية العضلات والمساعده علي الوقوف السمنة المفرطة يعاني ابني البالغ من العمر12 عاما سمنه مفرطه حيث يبلغ100 كيلو و لا اعلم سبب ذلك مما أدي الي ميله للعزلة وعدم رغبته في الذهاب حتي الي المدرسة مع صعوبه في الحركه والتنفس بعرض الحاله علي الدكتورة اميرة الجيار استشاري علاج السمنه والنحافه والعلاج الطبيعي اكد علي انه يجب التعامل مع السمنه علي انها مرض وليست مجرد زيادة في الوزن لما لها من من تأثير علي مختلف اجهزة الجسم مثل القلب والاوعية الدموية والتنفس وخطورة السمنة لدي الاطفال انها تنتج عن زيادة في عدد وحجم الخلايا الدهنية اما الخطورة الثانيه فتكمن في تراكم الدهون علي الكبد, واسباب الاصابة بالسمنة يأتي نتيجة لاسلوب حياة الطفل مثل العادات الغذائيه الخاطئه او لاسباب طبيه كالهرمونات او قد تحدث نتيجة نشاط زائد لمركز معين في المخ مسئول عن تنظيم الشعور بالجوع والشبع ومن الاسباب الاخري التي تسبب السمنه المفرطه هو الافراز الزائد للكورتيزون من غده موجوده اعلي الكلي وياتي الشك في ان الطفل مصاب بهذه الحاله عند تركز السمنه في الجزء العلوي من الجسم والذراعين بالاضافه لوجود خطوط حمراء علي البطن, او الاستخدام الخاطئ للكورتيزون في علاج امراض معينه, وهذه السمنة لن نستطيع ان نتخلص منها في اسبوع او شهر بل قد يتطلب علاجها شهورا عديدة ونظاما غذائيا مع نشاط حركي ومع تقدم عمر الطفل قد يضطر الطبيب للتدخل الجراحي كشفط الدهون او تدبيس المعدة. الحكة الجلدية عمري40 عاما اصبت بحكة شديدة في الوجه والرقبة والساقين واليدين وقد استخدمت كثير من الادوية والمراهم وقمت بعمل تحليل دم ولم اجد أي شيء والآن الحالة تزداد سوءا حتي انها تمنعني من النوم وقد اصبح جلدي جاف وبه حبوب بعرض الحاله علي الدكتور فايز رزق استشاري الامراض الجلديه والتناسليه والعقم اكد ان المريض يعاني الاكزيما التي تصيب الاطفال ونادرا ماتصيب الكبار, وهناك نوع من المراهم يسمي اليديل لا يحتوي علي كورتيزون, ايضا من الادويه الجديده التي تستخدم في امريكا الان لعلاج الاكزيما مركبات تعرف بالتاكروليمس وهو مثبط للمناعة ويؤخذ بجرعة من15 ال30 مليجرام لكل كيلو جرام من وزن الجسم, مع تناول مضاد للهيستامين [email protected]