فجرت د.نيفين شلبي، مدرس الأشعة التشخيصية بوحدة الكشف المبكر لأمراض الثدي بكلية الطب جامعة عين شمس مفاجأة من العيار الثقيل حيث أكدت أن تأخر سن الزواج يؤدي إلي تأخر الحمل وبالتالي يحدث خلل في الخلية فتكون نسبة الاصابة بسرطان الثدي كبيرة، وطالبت بضرورة الكشف المبكر للسيدات للوقاية من سرطان الثدي محذرة من الاستخدام المفرط لهرمونات الاستروجين العشوائية وعمليات التجميل للثدي التي قد تؤدي للإصابة بالمرض، لافتة إلي أن هناك طفرة في علاج أورام الثدي باستخدام الأشعة السينية.. فيما يلي نص الحوار: ما السبب في انتشار سرطان الثدي لدي السيدات في مصر؟ - المرض موجود ومنتشر ولكن الوعي به زاد والكشف المبكر أدي إلي ارتفاع معدل الحالات المعلن عنها فقديما كانت السيدة تعيش وتموت بالمرض دون أن تعرف وترجع عوامل الإصابة بالمرض أن تكون السيدة قد حدث لها ورم في أحد الثديين فاحتمال إصابة الآخر كذلك وجود تاريخ مرض وراثي للأم يضاعف من فرص تعرض المرأة السرطان الثدي مع ذلك فإن 85% من السيدات اللاتي أصبن بالمرض ليس لديهن تاريخ مرضي، بالإضافة إلي أنه كلما تقدم عمر السيدة خاصة ما فوق 55 سنة يكون احتمال الإصابة أكبر خاصة مع التقدم في العمر المصحوب بتأخر في انقطاع الدورة الشهرية تزيد من فرصة حدوث الورم.. كما أن هناك من 5 إلي 10% من سرطان الثدي مرتبط بوجود طفرات في بعض الجينات الوراثية Bracal.. كذلك السمنة والبدانة فهي عبارة عن خلايا دهنية تزيد من نسبة هرمون الاستروجين وبالتالي الإصابة بالسرطان. هل تأخر سن الزواج يعرض المرأة للإصابة بسرطان الثدي؟ - تأخر سن الزواج يؤدي إلي تأخر الحمل وبالتالي حدوث خلل في الخلايا فتكون نسبة الإصابة بسرطان الثدي كبيرة لأن المرأة عندما تنجب فإن هناك خلايا معطلة تعمل كذلك الرضاعة تقي من الإصابة بالمرض، بالإضافة إلي أن هناك سيدات يأخذن هرمونات الاستروجين مع تأخر الدورة الشهرية عرضة للإصابة بالمرض. هل سرطان الثدي يصيب الرجال؟ - 20% من الرجال يصابون بالمرض وتكون خطورته أعنف وقد يؤدي إلي الوفاة عند الإصابة به. ما هي أخطر الأورام التي تصيب السيدة؟ - سرطان الثدي يعتبر ثاني الأمراض الخطيرة التي تصيب المرأة بعد سرطان الرئة فهناك واحدة من كل 9 سيدات في مصر مصابة بسرطان الثدي، لكن 80% من أورام الثدي حميدة كذلك هناك تصنيف للفئات العمرية بين السيدات من عمر 25 سنة تكون 1 كل 15 ألفًا و30 عامًا من 1 كل 10 آلاف وحتي 40 سنة واحدة كل 200 سيدة و50 سنة واحدة كل 50 سيدة و60 عاما من 1 إلي 23 سيدة و70 عاما من 1 إلي 15 سيدة و80 عاما من 1 كل 11 سيدة و85 عاما 1 كل 10 سيدات مصابات بسرطان الثدي؟ هل المرض يصيب السيدات بالمدن أكثر من الريف؟ - المرأة في المدن تكتشف المرض مبكرا نتيج الكشف المبكر لذا فتكون النسبة أكبر لكن في الريف نمط الحياة مختلف فنسبة التلوث قليلة، فمثلا في وحدة أمراض الثدي في مستشفي الدمرداش أغلب المترددات نتيجة شكوي بآلام بالثدي مصابات بالسرطان به في درجة متقدمة، حيث يصل طول الورم 5سم.. كما أن الحملة القومية لمكافحة سرطان الثدي التي تبنتها السيدة سوزان مبارك ساهمت في التوعية بخطورة المرض وإجراء الفحوصات والكشف علي السيدات بالمجان وماذا بالنسبة للسيدات اللاتي تجرين عمليات تجميل للثدي؟ - هناك مضاعفات بالنسبة للسيدة التي تجري عمليات تجميل سواء بالسيليكون أول لمحلول الملح خاصة عند تكبير الثدي لذا لابد للسيدة بعد إجراء العملية أن تقوم بإجراء فحص بأشعة الماموجرام أو السونار للتأكد من عدم إصابتها ولكن التصغير للثدي لا يصيب بالمرض ولكن ينصح بإجراء الفحص أيضا. ما هي أعراض الإصابة بالمرض؟ - الشعور بأن هناك نكسات بالثدي أو الآلام حادة أو جرح ونزول صديد من نسيج الثدي هي أعراض ظاهرة ولكن هناك أعراضًا كامنة لا تظهر إلا بالكشف. كم تصل نسبة أن تعيش المرأة بعد الإصابة بسرطان الثدي؟ - أولا العلاج تطور فالاكتشاف المبكر للورم في حجم صغير يقلل من نسبة استعمال الإشعاع للسيدة أو استئصال الثدي. كما كان يحدث في الماضي حيث يتم إجراء أشعة الماموجرام «سنية» للسيدة لمعرفة حجم الورم للبدء في العلاج وتصل نسبة أن تعيش المرأة 5 سنوات بعد الإصابة بالمرض عندما يكون في المرحلة الأولي أي أقل من 5سم و92% في المرحلة الثانية و81% في الثالثة 67% الرابعة و54% في الخامسة و20% في المرحلة الخطيرة لذا تأتي أهمية الكشف المبكر. كيف يمكن الوقاية من مرض سرطان الثدي؟ - الرياضة.. خاصة للسيدات البدناء وتناول الخضروات التي تحتوي علي البرولكين والفواكه والأهم من ذلك هو الكشف الدوري للسيدة تلقائيا دون انتظار حدوث أعراض للمريض فيجب علي الفتاة التي تجاوزت 25 عاما أن تذهب لعيادة أمراض الثدي أو وحدة صحة المرأة لإجراء الكشف فهذا يساهم في الاكتشاف المبكر للمرض وبالتالي يقلل من مخاطره.
