رفض 12 طعنًا بانتخابات الشيوخ.. وتأييد استبعاد 3 مرشحين لحزب النور    بنسبة نجاح لا تقل عن 55%.. شروط المعاهد الصحية العسكرية 2025 للقوات المسلحة    خطوة جديدة فى مشروع عملاق    الرئيس الأمريكى ترامب يطرح حل أزمة سد النهضة مقابل تهجير الفلسطينيين والسيسي يرحب    أحمد هاشم رئيسًا لتحرير مجلة "أخر ساعة"    جامعة الفيوم تجري اختبارات القدرات للراغبين في الالتحاق ب كلية علوم الرياضة    موعد إجازة المولد النبوي الشريف 2025.. والعطلات الرسمية المتبقية خلال العام في مصر    «رواد تحيا مصر» تواصل التوعية بمخاطر المخلفات الإلكترونية بمركز شباب دمياط    «الصناعة» و«التخطيط» تبحثان جاهزية القطاع للتعامل مع آلية تعديل حدود الكربون (CBAM)    وزير البترول يبحث سبل دعم أنشطة الاستكشاف والإنتاج وتعزيز الشراكة التقنية    استيفاء الاشتراطات البيئية والصحية شرط إصدار تصاريح المشروعات ومحطات المحمول في الشرقية (تفاصيل)    محافظ الجيزة يتفقد أعمال رصف وتطوير الأتوستراد ومشروعات "حياة كريمة"    إزالة 8 حالات تعدي واسترداد أراضي بناء بالشرقية    محافظ قنا يتفقد مصنع الغزل لمتابعة أعمال التشغيل ويوجه بتطويره وزيادة قدرته الإنتاجية    وزير الدفاع الإسرائيلي ينشر فيديو لحظة قصف هيئة الأركان السورية عند ذكر اسمه (فيديو)    21 شهيدًا فلسطينيًا أثناء انتظار المساعدات بخان يونس    رئيس الوزراء يتابع تسليم الوحدات السكنية للموظفين المنتقلين للعاصمة الإدارية    البرلمان العربي يدين التصعيد الإسرائيلي المتكرر على أراضي لبنان وسوريا    بوريل: الاتحاد الأوروبي سمح باستمرار الإبادة الجماعية في غزة    بسبب تهريب 2 مليون لتر وقود.. إيران تحتجز ناقلة نفط أجنبية في خليج عمان (تفاصيل)    «مكنش حد يعرفه».. جمال عبدالحميد يهاجم زيزو ويختار بديله في الزمالك    بيراميدز يبدأ معسكر تركيا غدًا استعدادًا للموسم الجديد    محمد إبراهيم يفوز برئاسة الاتحاد العربي لرياضة الفنون القتالية المختلطة «MMA»    عقب إعلان رحيله.. ريال مدريد يعلن موعد تكريم فاسكيز في حفل رسمي    تقارير: راشفورد يدخل دائرة اهتمامات ليفربول    خالد الغندور ينتقد أساليب تقديم صفقات الأهلي والزمالك: "رسائل تافهة تثير الفتنة"    إصابة 6 أطفال في حريق التهم معرض موبيليا ب الدقهلية    «تموين المنيا»: ضبط 137 مخالفة خلال حملات تفتيشية على الأسواق    «الداخلية» تكشف ملابسات مشاجرة بالعصى بسبب خلافات الجيرة في الشرقية    السيطرة على حريق في مزرعة دواجن بقرية دمشقين بالفيوم دون إصابات    ضبط محطة وقود بتهمة بيع المواد البترولية المدعمة بالسوق السوداء بأبنوب في أسيوط    الداخلية تنقذ طفلين وتضبط المتهمين بتعذيبهما في الإسكندرية    بعد تداول فيديو يوثق الواقعة.. حبس شاب هدّد جيرانه بسلاح أبيض في الفيوم    «الإنقاذ النهرى» بالبحيرة تنجح فى إنتشال جثتين لضحايا انقلاب سيارة    "الصوفية والحداثة".. عنوان إفتتاح مهرجان الأوبرا الصيفى على المكشوف    سوزي الأردنية وكيرو على ريد كاربت «الشاطر».. جدل حول حضور «التيكتوكرز» عروض الأفلام    رسالة واتساب السر.. كواليس أغنية «حفلة تخرج من حياتي» ل تامر حسني    محمد علي رزق: «فات الميعاد» من أمتع الكواليس اللي مريت بيها| خاص    مفاجأة عاطفية.. توقعات برج الثور في النصف الثاني من يوليو 2025    أول تعليق من لميس الحديدي بعد إنهاء تعاقدها مع قناة ON    تواصل مناهضة الفرق البريطانية لدعهما غزة .. إلغاء تأشيرات "بوب فيلان" الأمريكية بعد أغنية "الموت لإسرائيل"    بين الحب والاتباع والبدعة.. ما حكم الاحتفال بالمولد النبوي الشريف 2025؟    نائب وزير الصحة يتابع مستجدات السياحة العلاجية بشراكات دولية    مبادرة الألف يوم الذهبية.. نائب وزير الصحة في ندوة علمية بالمنيا لدعم الولادات الطبيعية    لحماية الذاكرة.. 8 أطعمة تساعد على الوقاية من ألزهايمر    محافظ شمال سيناء: مبادرة 100 يوم صحة نقلة نوعية لتوفير رعاية شاملة للمواطنين    تقديم 1214 خدمة طبية مجانية خلال قافلة بقرية قصر هور في المنيا    أوقاف السويس تنظم ندوة بعنوان نعمة الماء وحرمة التعدي عليها    كوميديا ودراما اجتماعية.. "ريستارت" يحصد 91 مليون جنيه منذ عرضه    «السياحة» تطلق حملة إلكترونية للترويج لمصر بالتعاون مع WEGO    أكاديمية الشرطة تستضيف دورتين تدريبيتين بالتعاون مع الصليب الأحمر    ليفربول يدرس خطوة مفاجئة نحو نجم مانشستر يونايتد المهمّش    بعد 12 عامًا.. خلفان مبارك يغادر الجزيرة الإماراتي    بالتنسيق مع الأزهر.. الأوقاف تعقد 1544 ندوة بشأن الحد من المخالفات المرورية    قتلى ومصابون جراء قصف روسي على عدة مناطق في أوكرانيا    دعاء في جوف الليل: اللهم اجعلنا لنعمك شاكرين وبقضائك راضين    رسميًا بعد الانخفاض الجديد.. سعر الدولار مقابل الجنيه المصري اليوم الأربعاء 16 يوليو 2025    ما حكم اتفاق الزوجين على تأخير الإنجاب؟.. الإفتاء تجيب    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الدكتور طارق النجار يستعرض: أحدث الطرق لعلاج القرنية المخروطية وأسباب حدوثها
نشر في اليوم السابع يوم 24 - 10 - 2012

تعتبر القرنية المخروطية من الأمراض الشائع حدوثها والتى تصيب القرنية بمعدل حدوث واحد فى كل ألف شخص والقرنية هى الطبقة الخارجية الشفافة بالعين وهى المسئولة عن تركيز الضوء الساقط على العين وتجميعه على الشبكية.
يقول الدكتور طارق النجار أستاذ طب وجراحة العيون بمعهد بحوث أمراض العيون، إن الشكل الطبيعى للقرنية يكون نصف كروى، أما فى مرض القرنية المخروطية فيتحول شكلها إلى شكل مشابه للمخروط (القمع)، وعادة ما تصيب العينين وغالبا ما تصيب الصغار بدءا من العقد الثانى من العمر، وتستمر فى التطور حتى العقد الرابع .
العين المصابة بالقرنية المخروطية والعين الطبيعية
ولكن أسباب حدوث القرنية المخروطية غير واضحة، ولكن قد تكون متأثرة بالوراثة أو بعض الأمراض الأخرى التى تصيب العين كالحساسية المزمنة أو الرمد الربيعى.
إن سبب تحول شكل القرنية من شكل نصف كروى إلى شكل مخروطى
يرجع إلى قلة سمك القرنية عن المعدل الطبيعى 500 ميكرون، مما يؤدى إلى عدم تحمل القرنية لضغط العين الداخلى، فيحدث انبعاج على هيئة شكل مخروطى.
ويقول الدكتور النجار إن أعراض القرنية المخروطية قد تكتشف بالصدفة أثناء الكشف الدورى على العين أو قد يعانى المريض من كثرة تغير فى مقاسات النظارة الطبية وعدم ثبات فى قصر النظر أو الاستجماتيزم، وقد تصل فى بعض الأحيان إلى تغير فى النظارة كل شهر.
ثم تستمر الأعراض فى التزايد إلى أن يحدث ضعف شديد فى الإبصار، أو تكون عتامة شديدة على القرنية، مما يؤدى إلى العمى.
يستطيع الطبيب تشخيص القرنية المخروطية عن طريق التاريخ المرضى والكشف الطبى فقد يلاحظ الطبى تغيرات فى شكل القرنية وترسب دائرة حديدية على سطح القرنية حول الجزء المخروطى أو وجود خطوط عمودية بالقرنية نتيجة الارتخاء الموجود بها.
ولكن للأسف أغلب هذه الملاحظات تظهر فى الحالات المتأخرة من القرنية المخروطية، ولكن يستطيع الطبيب تشخيص وجود القرنية المخروطية عن طريق إجراء فحص تصوير لتضاريس القرنية (topography)
وإجراء قياس لسمك القرنية، حيث يمكن تشخيص المرض فى المراحل المبكرة جدا، ويتضح أهمية ذلك، حيث يسهل علاج القرنية المخروطية فى ذلك الوقت ومنع حدوث تطور المرض .
وبالنسبة للعلاج، ففى المراحل المبكرة للمرض قد يلجأ المريض إلى استخدام النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة اللينة، حيث قد تكفى إحداهما لتحسين حدة الإبصار بدون اللجوء إلى إجراء أى علاجات أخرى مع الوضع فى الاعتبار أهمية المتابعة الدورية خشية حدوث أى تطور فى الحالة المرضية، ويحتاج فى هذا الوقت إلى تدخل علاجى.
وفى المراحل اللاحقة من المرض قد يلجأ المريض إلى استخدام العدسات اللاصقة الصلبة، حيث تفشل النظارة أو العدسات اللاصقة اللينة فى تحسين حدة الإبصار، حيث يعانى المريض فى هذه المرحلة من استجماتيزم غير منتظم بالقرنية. ولكن للأسف نتيجة العوامل الجوية معظم المرضى لا يستطيعون استخدام العدسات اللاصقة الصلبة التى قد تؤدى إلى حساسية مزمنة واحمرار بالعين وقرح بالقرنية.
ويرى أنه فى الحالات التى يكتشف فيها الطبيب تطور المرض يلجأ إلى تثبيت القرنية بإجراء عملية كروس لينكينج (cross linking) وهى عملية يتم فيها تقوية أنسجة القرنية عن طريق زيادة الترابط بين الكولاجين وهو المكون الأساسى فى أنسجة القرنية، وذلك عن طريق استخدام قطرة تحتوى على فيتامين ب، مع تعريض القرنية للأشعة الفوق بنفسجية مما يساعد على ثبات وضع القرنية وعدم حدوث تطور فى المرض.
عمليه الكروس لينكينج أثناء تسليط الأشعة فوق البنفسجية على القرنية
ومن العلاجات الحديثة فى هذا المجال قد يستخدم الاكسيمر ليزر السطحى لإعادة تشكيل سطح القرنية كمحاولة لإزالة الاعوجاج الموجود بالقرنية نتيجة مرض القرنية المخروطية، وذلك مع استخدام قطرة فيتامين ب،
والأشعة فوق البنفسجية فى ذات الوقت لمنع حدوث أى ضعف فى أنسجة القرنية.
وفى الحالات المتقدمة يحتاج المريض إلى زراعة حلقات داخل القرنية، حيث يتم زرعها فى نفق داخل القرنية على عمق 80% من سمك القرنية وتعمل هذه الحلقات كدعامات داخلية لكى تساعد على إعادة تشكيل السطح الخارجى للقرنية.
شكل الدعامات التى يتم زرعها بالقرنية
ويتم تركيب هذه الدعامات بطريقتين الطريقة الأولى هى الجراحية وهى غير فعالة فى الوقت الحالى.
والطريقة الأحدث هى استخدام الفيمتوسكند ليزرويفضل استخدامها، حيث يستطيع الليزرعمل النفق داخل القرنية على المقاسات المطلوبة والعمق المحدد داخل القرنية وأثبتت الدراسات المتعددة دقة العملية التى تجرى باستخدام تقنية الفيمتو ليزر، وبالتالى الحصول على نتائج أفضل من ناحية تحسين حدة الإبصار بالإضافة لعوامل الأمان فى هذه العملية.
شكل العين بعد زرع الدعامات بالقرنية
ومن الحلول العملية التى ينصح به أيضا أنه قد يلجأ الطبيب إلى زراعة عدسة مصنعة خصيصا داخل العين تسمى عدسة اسطوانية (توريك) لعلاج الاستجماتيزم، وقد أثبتت الدراسات مدى فعالية هذه العدسات.
أما فى الحالات المتأخرة، حيث لا يصلح استخدام أى من التقنيات الحديثة المشار إليها خاصة مع حدوث عتامات بالقرنية، ويتم إجراء عملية زراعة القرنية (ترقيع قرنية) سواء الجزئى أو الكلى، وفى هذه الحالة تعتبر من أنجح جراحات زراعة القرنية.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.