هل يمكن إعادة النظر للعين بعد فقدان الرؤية لأكثر من 5 سنوات؟

أيمن يسأل عندى 45 سنة وفقدت النظر منذ أكثر من 5 سنوات بسبب جفاف شديد فى العين أدى إلى عتامة شديدة بالقرنية بالعينين، وعدم القدرة على تمييز الأشياء لأقل من 30 سم، وبمراجعة أطباء العيون رفضوا تغيير قرنيتى بقرنية بشرية من متبرع، وعللوا ذلك بمعاناتى بنقص الخلايا الجزعية لسطح العين لمرض مناعى نادر الحدوث، حيث إن نسبة رفض القرنية البشرية من متبرع عالية جدا مما يستحيل معه المخاطرة بالعملية؟
يجيب الدكتور إيهاب سعد، أستاذ طب وجراحة العيون مدير مستشفى دنيا العيون قائلا: "تمثل القرنية العدسة المقعرة فى مقدمة العين عالية الشفافية لها وظيفة أساسية فى تجميع الصورة الساقطة على العين على مركز الإبصار بالشبكية، ليتمكن الشخص من الرؤية بوضوح وفى بعض الحالات المرضية مثل الالتهابات الشديدة، وسوء استخدام العدسات اللاصقة وبعض العيوب الخلقية وإصابات العين المخترقة أو الحرق الكيميائى أو بعض أمراض المناعة والتى يهاجم فيها الجسم نفسه تصاب القرنية بعتامة تؤدى إلى فقدان الإبصار لحجب الصورة من استقبالها على الشبكية".
وتعتبر هذه الحالات من الحالات التى يصاحبها نسبة رفض عالية للقرنية المزروعة من متبرع متوفى، حيث إن القرنية المزروعة تستمد غذائها من طبقة الدموع على سطح العين، وعند نقصها ينتج عنها عتامة شديدة بالقرنية المزروعة، مما يؤدى إلى فشل العملية كما أن فى هذه الحالات تمتد على سطح القرنية المريضة أوعية دموية دقيقة "وهى غير متواجدة فى حالة القرنية الطبيعية"، مما يؤدى إلى تعرف الجهاز المناعى للجسم على أى نسيج غريب من متبرع فيهاجمه، ويؤدى بالتالى إلى فشل عملية زرع القرنية.
ولعلاج مثل هذه الحالات فقد تطورت جراحات زرع القرنية إلى استخدام مكون صناعى دائم لا يحتاج إلى غذاء وغير قابل للرفض "القرنية الصناعية الدائمة"، يتم تثبيته على قرنية بشرية ويوضع فى الجزء الأمامى بدلا من القرنية المريضة، وفى هذه الحالات لا يتم رفض القرنية الصناعة، لأنها مكونة من مادة خاملة ويسترجع المريض البصر بصفة دائمة بعد العملية.
ويعتبر تثبيت جزءا صناعيا صلبا مع جزء بشرى من التطورات الهامة فى الطب، حيث ينطبق ذلك فى الجسم البشرى على نموذجين فقط هما علاقة الأسنان باللثة والأظافر بالجلد، ويحتاج المريض لمتابعة مستمرة مع استخدام القطرات بشكل مستمر وعدم التعرض لأى ملوثات واستخدام أدوية المناعة فى بعض الحالات.