أسئلة كثيرة تدور حول الفطام تشغل الأمهات ولن نتجاوز اذا قلنا الجدات أيضا, فالهدف دائما أن يتم فطام الطفل علي النحو السليم دون حدوث مشاكل. والمؤكد كما تقول. د.جيهان فؤاد إستشاري الأطفال والرضاعة الطبيعية بمعهد التغذية أن جميع الدراسات الحديثة تنصح بالرضاعة الطبيعية خاصة في السنة الأولي من عمر الأطفال, وذلك بعد أن ثبت علميا فوائدها في حماية الرضع من التعرض للعديد من الأمراض مثل الاسهال والالتهاب الرئوي. وتوضح أن هناك اعتقادا خاطئا بأن الفطام يعني التوقف عن ارضاع الطفل تماما, والصحيح أن الفطام يبدأ حين تدخل الأم أغذية أخري غير لبنها للطفل. وترجع أهمية اتمام الرضاعة في الشهور الست إلي إن إدخال أي نوع من المأكولات يؤثر بالسلب علي كمية اللبن المفرز من الأم حيث أن كمية اللبن المفرز له علاقة طردية مع عدد مرات وضع الطفل علي صدر الأم, كما أن قدرة الطفل الحركية علي المضغ والبلع تكتمل عند ستة أشهر, بالإضافة إلي أن نشاط الإنزيمات المسئولة عن هضم البروتينات والنشويات يكون جيدا بعد الشهر السادس. و من الملاحظات المهمة التي يجب أن يوجه الطبيب نظر الأم لها هي أن معدل نمو الطفل الذي يرضع رضاعة طبيعية يختلف عن معدل نمو الطفل الذي يتناول رضعة صناعية لذا قد يبدو الطفل المعتمد علي الرضاعة الطبيعية أقل وزنا, ولكنه في الحقيقة أصح وأقل عرضه للأمراض من النزلات المعوية والالتهاب الرئوي. وفي بعض الأوقات قد يتباطأ نمو الطفل أو قد تشعر الأم أن الطفل يبكي كثيرا ولايشبع أو يرفض الرضاعة, وفي هذه الظروف تحتاج الأم إلي مراجعة الطبيب لتحديد نوعية التغذية السليمة الخاصة بها وطريقة إرضاعها لوليدها وأوقاتها لأن نوعية لبن الأم تختلف تبعا لنوعية طعامها والأدوية التي تتناولها, ونوعية المجهود التي تقوم به, فالمجهود العضلي العنيف يزيد نسبة حامض لاكتيل في اللبن أربعة أضعاف ويستمر في ثديها لمدة90 دقيقة قبل أن يختفي, ووجود هذا الحامض يزيد من تخمر اللبن فيغير من طعمه مما يدفع الطفل إلي رفضه أو تقيئه..الرضيع حساس جدا هذا ما تؤكده د.جيهان, فأي تغيير تقوم به الأم قد يؤثر عليه, فحتي إذا غيرت عطرها الذي تستخدمه قد يؤدي هذا إلي رفضه الرضاعة. والنصيحة لكل أم ألا تستسلم بسهولة وتعطي الطفل لبنا صناعيا إذا واجهت مشاكل ومن هنا تأتي أهمية استشاري الرضاعة الطبيعية, ومنهم عدد غير قليل لحل مشاكل الرضاعة الطبيعية سواء العيادات الخاصة باستشارات الرضاعة, أو في المعهد القومي للتغذية, أو مركز الطب الوقائي بمستشفي أبو الريش للأطفال, والذي يقدم من خلالها المشورة والمساندة والمتابعة للأم حتي تتم الرضاعة الطبيعية علي أحسن وجه, ويتبقي نسبة ضئيلة جدا من الحالات التي قد تلجأ فيها إلي الرضاعة الصناعية.
