دراسة: جراحات انقاص الوزن قد تعالج مرضي السكري البدناء

ذكرت دراسة انه يمكن لاغلب البدناء المرضي بالسكري التخلص من المرض عن طريق عملية جراحية لانقاض الوزن حيث تسمح عملية الالتفاف حول جزء من المعدة 'تدبيس المعدة' لاكثر من 80 في المئة من المرضي بانجاح العلاج بأدوية السكري.
ويتعلق التقرير الذي نشر بدورية ارشيفات الجراحة بمراجعة دراسات سابقة بقيادة ريك ميجر بمعهد ابحاث القلب والاوعية الدموية في جامعة فيرجي بامستردام والذي قال ان اكتشافه يتجاوز ما كان ممكنا بالمزيد من الادوية التقليدية لعلاج المرض.
وقال ميجر "في الممارسة النموذجية يمكن فقط لمجموعة صغيرة جدا من الافراد يتمتعون بالصلابة ان يفقدوا وزنا كافيا ليكي يعالجوا من النوع الثاني من السكري" في اشارة الي اكثر انواع السكري شيوعا، وجمع ميجر وزملاؤه بيانات تسع دراسات علي مرضي بالسكري اجروا عمليات تدبيس للمعدة او عمليات التشريط المعدي التي يتم فيها تصغير حجم المعدة بواسطة شريط قابل للتعديل.
وشملت ثمانية من الدراسات ما بين 23 و177 مريضا فيما شملت الاخيرة 82 ألف شخص. وتابعت كل دراسة المرضي لعام علي الاقل.
وبعد خضوعهم لجراحة تدبيس المعدة تمكن 83 في المئة من المرضي من وقف تناول عقاقير علاج السكري بعضهم خلال ايام من انتهاء الجراحة. كما تمكن 62 في المئة ممن خضعوا لجراحات التشريط المعدي من وقف العلاج.
وقال جون جولد رئيس برنامج فقدان الوزن في جامعة ويسكنسن "ينبغي ان تعتبر الجراحة المرحلة الاولي للعلاج لمرضي السكري البدناء، واكد ان نحو 90 في المئة من الحالات نتيجة الوزن المفرط رغم انه ليس كل مرضي السكري مؤهلون للخضوع لجراحات انقاص الوزن.
ولم يتضح ايضا الي متي يمكن ان يظل تأثير الجراحة علي السكري، واكتشفت دراسة مدرجة في التقرير انه بعد عشرة اعوام من الجراحة كان لا يزال ثلث الاشخاص الذين خفت عندهم درجة الاصابة بالسكري يتمتعون بتحكم جيد في نسب السكر في الدم، وتواجه الجراحة بالطبع احتمال حدوث مضاعفات لا تحدث مع العلاج بالعقاقير.
وتابعت الدراسة المرضي قرابة شهر عقب الجراحة واكتشفت ان سبعة في المئة منهم عانوا من بعض المشكلات ابرزها عدد من عدوي الجروح البسيطة. ولكن النزيف الحاد والفشل الكلوي وغيرها من المضاعفات الخطيرة وقعت بين اكثر من اثنين في المئة منهم.
ومن الاثار الجانبية الاخري الغثيان وبعض الحساسيات تجاه اطعمة معينة وايضا زيادة وزن بعض المرضي مرة اخري مع مرور الوقت، وقال جولد ان التكلفة المبدئية للجراحة مقارنة بالتكلفة المتواصلة للعلاج من السكري وغيرها من الاضرار الصحية للسمنة يمكنها جميعها ان تعوض عقب 18 شهرا الي عامين، واوضح "ستكون تكلفة ضخمة في اول الامر ولكن بالنظر اليها في صورة اكبر اعتقد انه اذا استطعنا العلاج بدلا من معالجة المضاعفات سنوفر المال علي المدي البعيد