بناء على طلب القراء اليكم ... الجديد فى جراحة استبدال مفصل الركبة

جراحة استبدال مفصل الركبة
تأكل الغضروف في مفصل الركبة هو في غالب الأحيان نتيجة لالتهاب المفاصل المزمن وهو يؤدي في نهاية المطاف إلى أوجاع وآلام كبيرة لا قدرة للمريض على تحملها، ويؤدي أيضاً إلى الحد من القدرة على تحريك الركبة. فلا تنفع حينئذٍ الأدوية المسكنة للأوجاع.

‎تعتمد العملية على استبدال المفصل المصاب بمفصل ركبة اصطناعي، تريح المريض من الألم وتعيد له حركيته اليومية المعتادة. معدل عمر المرضى الذي يتمتعون باستبدال المفاصل يفوت 75 سنة. تدوم العملية مابين 60 و 90 دقيقة. يكون التخديرفي معظم الحالات على مستوى النصف الأسفل من الجسم مع استعمال أحدث التقنيات لحد كل الأوجاع بعد العملية. ولكل من يخاف ومن لا يريد سماع مايجري حوله في قاعة العمليات، يقوم الطبيب المختص في التخدير و الإنعاش بالتخدير الكامل.
بعد 48 ساعة من العملية: تبدأ بمعية الأخصائيين بالمشي رويداً. بعد 5 أيام: تبدأ فترة إعادة التأهيل للحياة اليومية وتدوم عادةً حوالي 20 يوماً في المركب المختص القريب من العيادة أو المستشفى لتكون فترة النقاهة سريعة.
مع اطييب التمنيات بالشفاء العاجل
تعتبر جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي من أنجح الجراحات فى مجال جراحة العظام. فعلى سبيل المثال يتم إجراء هذه الجراحة فى الولايات المتحدة 600 ألف مره ستويا. و يتم إجراء هذه الجراحة للمرضى المصابون بخشونة الركبة و بتآكل شديد باغضاريف. إلا أن إجراء هذه الجراحة يعتبر ملجأ أخير بعد فشل العلاج الدوائي و الطبيعي إذا كان هناك ألم شديد بالركبة يمنع المريض من مزاولة نشاطه اليومي بصورة طبيعية.
فى هذه الجراحة يتم إزالة الأسطح المتهالكة من عظام الفخذ و القصبة و الصابونه و إستبدلها بأجزاء صناعية بحيث يختفي الألم الناتج عن إحتكاك العظام ببعضها و يزداد مدى الحركة فى الركبة. كما أن من مزايا هذه الجراحة أن أي أعوجاج بالساق يتم إصلاحه من خلال الجراحة نفسها. و يمكن إجراء هذه الجراحة من خلال جرح صغير. كما أن هناك تقنيات مثل المفصل ثلاثي الأبعاد تستخدم فى بعض الحالات.
و يتكون المفصل الصناعي (كما هو مبين بالشكل) من جزء معدني يغطي سطح عظمة الفخذ و آخر يغطي القصبة و بينهما مادة بلاستيكية بيضاء ذات قوة عالية لمنع الأحتكاك بينهم. و يتم تثبيت هذه الأجزاء فى العظام بواسطة مادة تسمى الأسمنت العظمي.
لمزيد من المعلومات يمكنك مشاهدة هذا اللقاء التلفزيوني
س: ما هو العمر الإفتراضي للمفصل؟
ج : حوالي 90% من مفاصل الركبة تبقى بحالة جيده لمدة 15 - 20 سنة. و هناك عوامل تؤثر فى عمر المفصل منها: وزن المريض و دقة إجراء الجراحة و إتباع المريض للتعليمات و جودة صناعة المفصل الصناعي نفسه
س: ما هى المضاعفات المحتملة لجراحة الركبة الصناعية:
ج: هذه الجراحة آمنة للغاية و إحتمالات حدوث مضاعفات عادة لا تتعدى 5% من الحالات. و من المضاعفات المحتملة حدوث إلتهاب بموضع الجراحة و لذا يكون هناك إهتمام فائق بالتعقيم فى هذه الجراحات و يتم إستخدام المضادات الحيوية بصورة وقائية.و ينصح المريض بإخطار الطبيب فورا إذا حدث تورم أو إحمرار بموضع الجرح أو إرتفاع فى درجة الحرارة. و من المضاعفات الأخرى تكون جلطات فى أوردة الساق و لذا عادة ما يتم إعطاء المريض دواء لمدة ثلاث أسابيع يساعد على الحفاظ على سيولة الدم و ينصح المريض بعد الجراحة بعمل تمارين تساعد على تجنب الجلطات. و ينصح المريض بإخطار الطبيب فور حدوث تورم بالساق او ألم بعضلات السمانه.
س: متى يقوم المريض بالمشي بعد الجراحة؟
ج : يبقى المريض بالسرير اليوم الأول بعد الجراحة ليقوم بتمارين لعضلات الفخذ ثم يمشي على قدميه فى اليوم التالي مباشرة بمساعدة مشاية و بعد أسبوع يتم الأستغناء عن المشاية و يمشي المريض بإستخدام عكاز واحد لمدة أسبوع آخر. وعادة ما يبقى المريض بالمستشفى لمدة خمسة أيام تقريبا بعد الجراحة.
س: إذا كان هناك خشونة شديدة فى الركبتين, هل يمكن إجراء جراحة فى الجهتين؟
ج: نعم يمكن إجراء الجراحة فى الركبتين و قد يتم إجراء الجراحتين فى نفس الوقت و لكن أغلب الأطباء يفضلون تركيب المفصل الصناعي فى جهة ثم إجراء الجراحة فى الجهة المقابلة بعد عدة اسابيع
س: هل هناك تعليمات بعد الجراحة؟
ج : أنظر صفحة تعليمات ما بعد جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي

س: هل يمكن أن يطرد الجسم المفصل و لا يتقبله؟
ج : منذ بداية السبعينات و كل المفاصل الصناعية تصنع من مواد لا تتفاعل مع الجسم إطلاقا

س: ما هى السن المناسبة لإجراء الجراحة؟
ج : أغلب المرضى الذين يتم إجراء هذه الجراحة لهم يبلغون من العمر 50 - 80 عاما. و يمكن إجراء جراحة مفصل الركبة الصناعي إبتداءا من سن الأربعين و إن كان يفضل تأخير الجراحة إذا كان الألم ليس شديدا بدرجة تؤثر على أسلوب حياة المريض و تمنعه من الإستمتاع بحياته. و كلما تم إحراء الجراحة فى سن مبكر كلما زادت فرص أن يحتاج المريض لجراحة أخرى لمراجعة المفصل بعد عدة سنوات.
- See more at: http://www.hip-knee.com/knee/knee-surgeries/%D8%AA%D8%B1%D9%83%D9%8A%D8%A8-%D9%85%D9%81%D8%B5%D9%84-%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%83%D8%A8%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B5%D9%86%D8%A7%D8%B9%D9%8A#sthash.UVJLnXvq.dpuf