أصبحت الدعامة هي العلاج الأمثل لحالات الانسداد متوسطة الشدة في الأوعية الدموية أو القنوات الطبيعية وهي عبارة عن أنبوب جداره في الغالب يتكون من نسيج معدني ويتراوح نصف قطره وطوله حسب مكان الضيق أو السدد، وتزرع الدعامة في مكانها عن طريق قسطرة يحدد مسارها بواسطة الأشعة وينصح المريض بتناول الإسبرين بالاضافة إلي دواء مانع للتجلط من شهر إلي ثلاثة شهور للوقاية من انسدادها. وفي جولة داخل أقسام القلب بالمستشفيات التعليمية اكتشفنا أن أكثر أنواع الدعامات شهرة هي المستخدمة في شرايين القلب التاجية ومنها المعالج دوائيا لتقليل نسبة انسدادها «الدعامات الذكية». والدعامات القابلة للذوبان بصورة كاملة يلقبها الأطباء «بالثورة المقبلة في عالم أمراض القلب»، وقد ساهم في ابتكار هذه الدعامات الباحثون في جامعات ميلانو الايطالية ومعهد دانتي بازانيزي بمدينة سان باولو البرازيلية وهذه الدعامات الجديدة، «البيوبوليميرية»، مشابهة جدًا لتلك المستخدمة اليوم في قسطرة القلب بهدف توسيع شريان أو إعادة فتح آخر مسدود أثناء الإصابة بالذبحة القلبية بدلاً من أن تكون هذه الدعامات معدنية، ويتم تصنيعها من حمض اللبنيك وهي تختفي تماما من الجسم في خلال عامين، ولقد وجد أن الشريان الضيق أو المسدود يعود إلي طبيعته وليونته السابقة بعد سنتين كما تستخدم الدعامات الكبيرة الحجم حاليا في علاج الشريان الأورطي البطني عند إصابته بضيق أو وجود مناطق ضعف أو تكيس بجداره وهي غالية الثمن لقلة استخدامها وتبلغ تكلفتها حوالي 70.000 جنيه مصري، وهناك دعامات مختلفة تناسب الحالات المرضية في قنوات الجهاز البولي والعصبي والهضمي مثل الدعامات التي توضع في قناة مجري البول في حالات تضخم البروستاتا ودعامات التيتانيوم في حالات ضيق قناة الحبل الشوكي وكذلك توجد دعامات للقنوات المرارية لمنع انسدادها وحدوث مرض الصفراء.. وبالحديث مع الدكتور عادل محمد غنيمي أستاذ أمراض القلب والأوعية الدموية بقصر العيني والذي أوضح أن أغلب المرضي يفضلون اختيار الدعامة عن الجراحة حيث تجري تحت مخدر موضعي ويمارس المريض حياته بصورة طبيعية. بعد ثلاثة أيام، أما الجراحة فتحتاج إلي أسبوع اقامة بالمستشفي وفترة نقاهة من 4 إلي 6 أسابيع حتي يعود المريض إلي عمله واجمالي تكلفة الدعامة العادية شاملة أجور الأطباء والمستشفي من 7 إلي 9 آلاف جنيه مصري، أما الدعامات الذكية أي المعالجة دوائيا لتقليل نسبة انسدادها فتتراوح اجمالي تكلفتها من 15 إلي 20 ألف جنيه.
