أعلنت وزارة الصحة والسكان، ان النصف الثاني من عام 2013 شهد إفتتاح 6 مستشفيات كانت متوقفه وهي الحمام المركزي بتكلفة 66 مليون جنيه، ناصر العام بشبرا الخيمة بتكلفة 155 مليون جنيه، والباجور وتكلفته 115 مليون جنيه، و مستشفي الشيخ زايد آل نهيان بتكلفة 250 مليون جنيه، وعين شمس حيث تم تشغيل الجزء الخاص بالجانب الأردني من مستشفي عين شمس وسيتم افتتاح المستشفي بالكامل خلال الفترة المقبلة '، افتتاح التطوير الجزئي لمستشفي أطفال بنها التخصصي بتكلفة 14 مليون جنيه. كما تم الانتهاء من المرحلة الأخيرة من تطوير النظام المميكن للمعامل المركزية. وأضافت الوزارة في تقرير أصدرته حول ' حصاد عام 2013 ' انه تم الإنتهاء من تجهيز مستشفيات تمي الأمديد ونبروه بالدقهلية وطوارئ البدرشين وطواريء الصف بالجيزة، مشيرة إلي انه من المقرر إفتتاح هذه المستشفيات خلال شهر يناير المقبل. وأضاف التقرير، بانه من المتوقع أن يتم افتتاح 7 مستشفيات ومراكز طواريء بحلول منتصف فبراير القادم وهي طوارئ أطفيح، طوارئ العياط، مستشفي غرب أسوان، مستشفي قفط المركزي بقنا، مستشفي الضبعة بمطروح، مستشفي الخارجة بالوادي الجديد، مستشفي العريش العام بشمال سيناء، مشيرة إلي ان إجمالي المشروعات التي يُتوقع افتتاحها قبل 30 يونيو القادم 20 مشروع ما بين مستشفي ومركز. وأشار التقرير إلي ان وزارة الصحة تقوم حالياً بتحديث مستشفيات وزارة الصحة بالمحافظات ضمن خطة استراتيجية عاجلة لتطوير وصيانة ورفع كفاءة المستشفيات، حيث يبلغ عدد المستشفيات التي يجري العمل بها حاليا 59 مستشفي في شتّي أرجاء مصر. وعما تحقق خلال عام 2013 ضمن برنامج تطوير الرعاية المركزة ووحدات حديثي الولادة، أشار التقرير الذي أصدرته وزارة الصحة عن حصاد عام 2013 إلي اضافة عدد 196 سرير رعاية مركزة و عدد 107 حضانة ' في المستشفيات ومراكز الطواريء'، اضافة إلي عدد 163 سرير رعاية مركزة و220 حضانة جاري إضافتهم. كذلك جاري زيادة التجهيزات الطبية بنسبة 25% في الرعاية المركزة 'تتضمن عدد54 جهاز تنفس صناعي وعدد 76جهاز مونيتور'مراقبة الوظائف الحيوية'' وبنسبة 33% في الحضانات 'تتضمن عدد جهاز307 تنفس صناعي وعدد 478 جهاز مونيتور'مراقبة الوظائف الحيوية'' للحضانات وغيرها من التجهيزات الضرورية. كما سيتم اضافة عدد 24 مولد اكسجين لعدد 24 مستشفي مع عمل صيانة لشبكات الغازات.'سيتم توريدها بحلول شهر ابريل 2014 ويجري تركيبها تباعا بالتعاون مع هيئة الامداد والتموين'. وأكد التقرير علي إهتمام وزارة الصحة بتطوير مستوي الخدمة في الإسعاف والطوارئ، مشيرا إلي ان هيئة الإسعاف المصرية قد شاركت في جميع الأحداث التي مرت بها البلاد منذ عام 2011 وحتي الآن دون أي تقصير أو توان في تقديم أفضل خدمة إسعافية للمواطنين. وأوضح التقرير ' إن هيئة الإسعاف المصرية والأطقم الطبية والعاملين علي سيارات الإسعاف قد إستمروا في العمل ونقل المصابين والجرحي أثناء الثورة وأثناء فترات حظر التجوال بالرغم من الصعوبات والمعاناه والإعتداءات التي تعرضت لها السيارات والعاملين علي السيارات بالإضافة الي نقل الحالات المرضية الطارئة والتي تصل الي 1500 حالة يومياً داخل القاهرة الكبري فقط. وأشار التقرير إلي تفعيل البروتوكول الخاص بتشغيل عدد 2 طائرة هليكوبتر: بالتعاون مع وزارة الدفاع، ممثلة بالقوات الجوية لتفعيل خدمات الإسعاف الجوي والتي تعد إضافة كبيرةلمنظومة هيئة الإسعاف المصرية. وفي مجال الإسعاف النهري تم إنشاء عدد 7 مراسي لانشات إسعافية في القاهرة والأقصر وأسوان كما تم بدء نزول اللنشات الإسعافية بتاريخ 3/1/2013 وتم نقل عدد '9 حالات' بواسطة الإسعاف النهري في محافظة القاهرة، وكذلك إنشاء مرسي لآخر للإسعاف النهري بالقناطر الخيرية. أما في مجال الرعايه العاجله والطوارئ فقد تم تفعيل خدمة النداء الآلي '137' وتطوير برامج التشغيل المتعلقة بتلقي وتسجيل المتصلين والبيانات الخاصة بنوع الخدمة، وإنشاء قاعدة بيانات وميكنة العمل وكذلك عدد الأسرة بأقسام الرعاية المركزة والحضانات علي مستوي الجمهورية وذلك لربطها بمركز النداء الآلي علي مستوي الجمهورية. كما يتم تطوير أقسام الطوارئ بجميع المحافظات، تجهيز وتشغيل مراكز الإغاثة والطوارئ علي الطرق السريعة الصحراوية وتحويلها إلي مراكز للإصابات والحالات الحرجة. وتابع التقرير ' علي مستوي الرعاية الأولية، والتي تقدم أكثر من 80% من الخدمات الصحية، فإن وزارة الصحة تبنت خطة طموحة قامت بإحلال وتجديد وتطوير وإنشاء وتجهيز عدد 2467 وحدة رعاية أساسية بتكلفة تقديرية تبلغ حوالي 5 مليار جنيه، ويصل هذا المشروع الضخم بالخدمة الصحية إلي أقاصي القري والنجوع بل والعشوائيات مع الحفاظ علي أعلي معايير الجودة الطبية وذلك منذ عام 2005 '. أما خدمات الرعاية الصحية الأولية فقد أشار التقرير إلي ان إجمالي عدد المترددين عام 2013 علي وحدات الرعاية الأولية بلغ 100 مليون و819 ألف و 638 شخص، تشمل المترددين علي العيادات العلاجية والجوانب الوقائية. وعن حصاد الهيئة العامة للتأمين الصحي خلال عام 2013، أشار التقرير إلي ضم العاملين في هيئة الآثار, ومناقشة الشرائح العلاجية, كما تممناظرة نحو 40 مليون منتفع في العيادات الشاملة بخلاف 1, 1 مليون حالة تتردد علي اقسام الطوارئ بالمستشفيات، بالإضافة إلي إجراء 26 ألف و 858 قسطرة للقلب ما بين تشخيصية وعلاجية، و80 حالة زرع للكبد، و 341 حالة زرع نخاع، و300 حالة زراعة قرنيه. وقال التقرير ان الهيئة العامة للتأمين الصحي تتحمل حاليا تكلفة زراعة القوقعة بالكامل للأطفال دون السن المدرسي حيث تبلغ التكلفة 90 ألف جنيه و كانت فيما سبق عبارة عن مساهمة بقيمة 45 ألف جنيه و قد تم زراعة القوقعة لعدد 1100 حالة، إضافة إلي التغطية التأمينية لبعض الفئات لحاجتها الملحة، مثل الطفل تحت سن السادسة بتكلفة 150 مليون جنيه طبقاً لقانون رقم 86 لسنة 2012 بشأن نظام التأمين الصحي علي الأطفال دون السن المدرسي، وكذلك المرأة المعيلة بتكلفة 100 مليون جنيه، طبقاً للقانون رقم 23 لسنة 2012 قانون بشأن نظام التأمين الصحي علي المرأة المعيلة. في سياق متصل أشار التقرير إلي افتتاح و تشغيل اول مركز لزراعة القوقعة بالهيئة في مستشفي بهتيم و قد اجريت الزراعة لاول حالة يوم 19 نوفمبر 2013، كما تم افتتاح مركز للاكتشاف المبكر لأورام الكبد بمستشفي المقطم. وعن المشروعات الجديدة بالهيئة العامة للتأمين الصحي أشار التقرير إلي إفتتاح مستشفي بهتيم بالقليوبية بسعة 70 سرير وهي اول مركز لزراعة القوقعة بالتأمين الصحي و بها ايضا مركزمتخصص لجراحات العيون، وهي تخدم اهالي شبرا الخيمة بنحو 300 الف منتفع، كما تم الانتهاء من مشروع مجمع السيوف الطبي علي مساحة 1600 متر مربع و هو عبارة عن 2 مبني مكون من طابقين و يشمل عيادات متخصصة و مركز اصابات العمل. كما تم افتتاح عيادة جديدة بمدينة الطور 'عيادة الطور الشاملة' لخدمة أهالي جنوبسيناء. كما بدأ العمل بعيادات الشروق الشاملة بمدينة الشروق بفرع القاهرة. أما فيما يخص المجالس الطبية المتخصصة 'نفقة الدولة' خلال عام 2013 فتم إصدار عدد مليون و600 ألف قرار علاج علي نفقة الدولة خلال عام 2013 بزيادة حوالي 300 ألف قرار عن عام 2013 بإجمالي نفقات 2.9 مليار جنيه بزيادة حوالي 600 مليون جنيه عن عام 2012. بالإضافة إلي تشغيل خدمة الاستعلام عن طريق الرقم المختصر '137' لجميع الاستفسارات الخاصة بالعلاج علي نفقة الدولة. وجاري إنشاء Call center لحجز مواعيد الكشف بالنسبة للمعاقين بدلاً من حضورهم شخصياً 'حيث سيتم تحديد موعد لكشف النظر والعظام والتأهيل في يوم واحد' لكي يحضر المعاق للمجالس الطبية المتخصصة مرة واحدة ويتسلم النتائج عن طريق المجلس الطبي الفرعي للمحافظة التابع لها. وفي إطار حرص وزارة الصحة والسكان علي تحسين دخول العاملين بالمهن الطبية أشار' التقرير ' إلي البدء في تطبيق المرحلة الأولي من قانون تنظيم العمل للعاملين بالمهن الطبية بالجهات الحكومية غير المخاطبين بقوانين و لوائح خاصة بدءاً من يناير القادم، لافتا أن القانون سيتم تطبيقه علي عدة مراحل تنتهي خلال عامين بهدف تحسين دخول العاملين بالقطاع الصحي بالجهات الحكومية، مشيرا أن إجمالي أعداد المستفيدين من هذا الكادر يصل إلي 464 ألف من العاملين بالقطاع الطبي ما بين أطباء بشريين و أسنان و اخصائيين و مساعدي اخصائيين و إستشاريين و صيادلة و أطباء و اخصائيي و استشاريي علاج طبيعي إلي جانب فئات التمريض العالي بمختلف درجاتهم و الكيميائيين و الفيزيقيين بالإضافة إلي فنيي التمريض و الإسعاف و الفنيين الصحيين. وأوضحت وزارة الصحة أن وزارة المالية إعتمدت 6 مليار جنيه لتطبيق الكادر موضحة أن إجمالي ما سيتقاضاه الأطباء البشريين في فترة التكليف في يوليو 2015 يصل إلي 3060 جنيه بعد أن كان يتقاضي شهرياً 1218، و الاخصائيين 5534 بعد 3603 جنيه كانوا يتقاضونها قبل تطبيق الكادر، و مساعدي الإخصائيين وصلن من 3021 إلي 4780 جنيه شهرياً، و الإستشاريين يحصلون علي 6365 جنيه بعد 4009 جنيه بدون تطبيق القانون الجديد، بينما يحصل طبيب الأسنان علي 2167 جنيه بعد 1079 كان يتقاضاها من قبل، و اخصائي الأسنان سيحصل علي 4376 بعد أن كان يتقاضي 2387جنيه، و إستشاري الأسنان كان يتقاضي 2906 وصلت إلي 5325، بينما يحصل الصيدلي وطبيب العلاج الطبيعي في فترة التكليف علي 2027 جنيه شهرياً بعد 1079 قبل الكادر، فيما يتقاضي تكليف التمريض العالي 2723 بعد أن كان إجمالي ما يتقاضونه هو 1333جنيه شهرياً. و أضافت الوزارة أنه بالنسبة لفنيي الإسعاف و الفنيين الصحيين في فترة التكليف يحصلون علي 1850 جنيه في مقابل 813 جنيه فقط كانوا يتقاضونها قبل تطبيق الكادر بينما يصل فنيو الدرجة الأولي إلي 3562 بعد 2117 جنيه قبل إقرار القانون و أخيراً كبير الفنيين وصل من 2583 إلي 4606 بعد تطبيق القانون الجديد وفي مجال التدريب فقد تم تحديث البرامج التدريبية وللمكلفين مع تدريب برامج تدريبية للنواب في التخصصات المختلفة , وأشار ' التقرير إلي تدريب 1200 من أطباء التكليف علي برنامج حزمة الرعاية الأساسية، وتدريب 2704 من أطباء قطاع الطب العلاجي في تخصصات الأطفال حديثي الولادة والرعاية المركزة والغسيل الكلوي والحميات والعيون والأمراض الصدرية وغيرها، كما تم تدريب 3682 طبيب من أطباء القطاع الوقائي علي برامج رعاية الأمومة والطفولة ومكافحة العدوي وأساليب العناية بالبيئة والرعاية المتكاملة لصحة الطفل والصحة المدرسية.. إلخ. كما تم تدريب 2783 ممرضة في مجال مجال الوحدات الصحية ونظام تنظيم الأسرة الحديث، و برنامج صحة الأسرة والمجتمع، إضافة إلي تدريب 12257 من العاملين بالمناطق الحدودية في مجالات العلاج الكيماوي، جراحة الأورام، الأشعة التشخيصية، جراحة المخ والأعصاب، قسطرة القلب. وفي مجال تنمية القوي البشرية بالرعاية المركزة ووحدات حديثي الولادة فستتم زيادة اعداد القوي البشرية 'شاملة أطباء/تمريض/فنيين' بنسبة 25%، حيث تم الاعلان عن حركة النيابات الاستثنائية لتغطية عجز الاطباء بحلول شهر مارس القادم في تخصصي الرعاية المركزية وأطباء حديثي الولادة، وكذلك سيتم تغطية العجز في أعداد التمريض بحلول آخر يناير وذلك في تخصصي الرعاية المركزة وحديثي الولادة، كما تم البدء في تنفيذ مخطط لرفع كفاءة الاطباء والتمريض العلمية، بمستهدف عدد برامج تدريبية لعدد 1200 طبيب رعاية مركزة، 1200 تمريض علي برنامج الرعاية المركزة، 800 طبيب أطفال حديثي ولادة، 800 تمريض علي برنامج حديثي الولادة، وجاري أيضاً عقد تدريبات علي رأس العمل في المستشفيات 'مثل: مستشفي الشيخ زايد، مستشفي ناصر العام'، كما سيتم اعتماد عدد 15 مستشفي في برنامج الزمالة للرعاية المركزة. وأوضح التقرير الذي أصدرته وزارة الصحة والسكان حول ' حصاد عام 2013 ' أنه وفي إطار الخطوات التنفيذية لتطوير البنية المعلوماتية بالوزارة فقد تم الإنتهاء من المرحلة الاولي لتطوير نظام المعلومات الصحي 'HIS ' لتجميع كافة بيانات وزارة الصحة ليعمل علي شبكة الانترنت للتحديث الفوري للبيانات. كما تم إصدار أول أطلس صحي والإنتهاء من المرحلة الأولي لنظام المعلومات الصحي'GIS'وإتاحة جميع منشآت وزارة الصحة علي الخريطة الصحية الإلكترونية، بالإضافة إلي بدء تنفيذ المرحلة الثانية لمشروع العلاج علي نفقة الدولة للتواصل مع المواطنين وإعلامهم بإصدار قرار العلاج عن طريق الرسائل التليفونية، وكذلك تفعيل إستخدام الرقم القومي في تسجيل المواليد والوفيات بمكاتب الصحة لعدد 7 محافظات. كما تم تفعيل مشروع أرشفة صور الأشعة لعدد 6 مستشفيات وإرسال صور الأشعة عبر شبكة المعلومات للمركز الرئيسي لاصدار التقارير، بالإضافة إلي الاشتراك في المجلس العلمي للزمالة المعلوماتية لإعداد وتدريب الدفعة الثانية من الزمالة المعلوماتية واعدادهم للحصول علي الشهادة العالمية Internet Core Computing Certificate'IC3. وفي مجال سلامة الغذاء أشار ' التقرير ' إلي ان وزارة الصحة تعمل علي ضمان سلامة الغذاء من خلال تطبيق نظام رقابي متكامل لتوفير الغذاء الآمن للمجتمع ومطابقة المعايير العالمية في الرقابة وزيادة وعي المواطن للتداول السليم للغذاء، مشيرا إلي تشكيل اللجنة العليا للغذاء من الوزارات المعنية لضمان سلامة هذه المنظومة. وتابع ' التقرير ' ان عدد المنشآت الغذائية التي تم المرور عليها خلال عام 2013 من خلال الإدارة العامة لمراقبة الأغذية فقد بلغت '619' منشأة وهي ' عدد 29 فندق – عدد 232 مصنع – عدد 10 مطاعم وسلاسل – عدد 2 مخزن – عدد 2 ثلاجات – عدد 297 منشأة أخري '. وأشار التقرير إلي أن الوزارة قامت بتوقيع عدد من الاتفاقيات ومذكرات التفاهم وذلك في إطار أنشطة الوزارة في المشاركة المجتمعية مع الهيئات والمنظمات الدولية والمحلية وذلك للعمل ضمن الأهداف الاستراتيجية للوزارة في مجالات تقديم الخدمة الصحية للمناطق العشوائية والأكثر فقرا واحتياجا, ذلك إلي جانب الاهتمام بالطب الاستباقي والوقائي والأنشطة العلاجية والصحية ورفع كفاءة وجودة جميع الخدمات الطبية، حيث تم توقيع بروتوكول التعاون بين وزارة الصحة وهيئة اليونيسيف بتاريخ 26/10/2013 بمبلغ 45.504.069 جنيه كما تم توقيع بروتوكول تعاون بين وزارة الصحة ووزارة الاتصالات في 18/12/2013 وذلك لدعم التطبيقات الانترنت فائق السرعة في مجال خدمات وزارة الصحة والوحدات التابعة لها ويذكر أنه قد سبق توقيع اتفاقية بخصوص توفير خطوط الانتاج لشركة الامصال واللقاحات فاكسيرا ودولة الامارات في 26/10/2013 وتم تخصيص مبلغ 12 مليون دولار لهذا الغرض، وكانت آخر مذكرة تفاهم تم توقيعها كانت بين وزارة الصحة والسكان مع مؤسسة مصر الخير تحت عنوان 'مصر خالية من فيروس سي بقيمة 42 مليون و200 ألف جنيه وذلك بتاريخ 29/12/2013. ومن أهم المؤسسات الدولية والمحلية إلي جانب بعض الوزارات التي قامت وزارة الصحة بتوقيع عدد من مذكرات التفاهم معها: ' مؤسسة مصر الخير - واليونيسيف والهيئة الاسبانية - - وضع الخطة السنوية للتعاون مع منظمة الصحة العالمية والتي تخدم قطاعات هامة أهمها ' مكافحة التطعيمات – الأمراض غير السارية وفيروس سي - الانتهاء من الدراسات الاقتصادية الخاصة بكفاءة العمل داخل المنظومة الصحية مع البنك الدولي WB والتي تهدف إلي الاستخدام الأمثل لموارد الوزارة المالية لتحقيق أعلي مستوي خدمة - ووزارة الاتصالات ووزارة التنمية الإدارية ووزارة التربية والتعليم '. كما قامت الوزارة بالانتهاء من عدد من مشروعات القوانين والخطط لتطوير المنظومة الصحية, فقد تم الانتهاء من قانون تنظيم ' مشروع قانون التأمين الصحي الشامل – مسودة المجلس الأعلي للصحة – مسودة هيئة الجودة والاعتماد للمنشآت الصحية – إعادة تشغيل اللجان العليا لزراعة الأعضاء – الكلي – الأورام.. تحديث وتطوير نظام التكليف والنيابات '. كما تم الانتهاء من الخطة العاجلة لصحة الأم والطفل ومدتها سنتين لخفض معدل وفيات الأمهات والأطفال وتحسين الخدمات المقدمة للحد من مشاكل سوء التغذية وتطوير النظم. كما أشار التقرير إلي العديد من الأنشطة التوعوية وهي البرنامج القومي لمكافحة الفيروسات الكبدية فقد تم الانتهاء من البرنامج التوعوي وسيتم البدء في التنفيذ زيادة الاهتمام بمكافحة العدوي وامان المريض.و تم عمل حملتي توعية ضد مرض شلل الأطفال.بالإضافة إلي البدء في إدخال الطعم الخماسي في البرنامج الموسع للتطعيمات. وفي مجال الدواء فقد أشار التقرير إلي أنه تم بدء تفعيل نظام إدارة سلسلة الإمداد والتموين الدوائي وشراء البرامج اللازمة لميكنة المنظومة الدوائية بمستشفيات ووحدات وزارة الصحة والسكان والتي من أهدافها توفير الدواء الآمن للمريض في الوقت المناسب, وهذا سيساعد علي حل مشكلة نقص الدواء بالوحدات والمستشفيات.
