بماذا يشير صديد أسفل الظهر؟- إليك الأعراض والعلاج

يظهر صديد أسفل الظهر نتيجة للإصابة بعدوى داخل العمود الفقري، يعرف ذلك طبيًا باسم خراج النخاع الشوكي، يحدث الخراج الشوكي عادة كمضاعفات للخراج فوق الجافية، يعد خراج النخاع الشوكي من الإصابات النادرة.
يستعرض "الكونسلتو" في التقرير التالي، أسباب ظهور الصديد أسفل الظهر، وفقًا لموقع "Medline plus "التابع لمكتبة الولايات المتحدة الوطنية للطب.
ما هو خراج الحبل الشوكي؟
ينتج خراج الحبل الشوكي عن عدوى داخل العمود الفقري، ما يتسبب في ظهور صديد أو قيح، الذي يتكون من خلايا الدم البيضاء والبكتيريا الحية والميتة أو الكائنات الحية الدقيقة الأخرى وخلايا الأنسجة التالفة وماء، يتشكل غشاء حول حواف الصديد ويتسبب في تغطيته، ما يؤدي إلى تجمع القيح على الحبل الشوكي مؤديًا إلى الضغط عليه.
تبدأ العدوى في العظام المعروفة بالتهاب العظم والنقي، قد تتسبب عدوى العظام في تكوين خراج فوق الجافية، يكبر هذا الخراج ويضغط على النخاع الشوكي، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الحبل نفسه، خراج الحبل الشوكي نادر الحدوث، عندما تحدث يجب علاجها نظرًا لأنها حالة مهددة للحياة.
اقرأ أيضًا: مضاعفاته خطيرة.. 6 أسباب لإصابة الحبل الشوكي
أسباب الإصابة بخراج الحبل الشوكي
تحدث العدوى بسبب البكتيريا، الناتجة عن الإصابات التالية:
-عدوى المكورات العنقودية التي تنتشر عبر العمود الفقري، في أغلب الأحيان يكون هذا سبب الإصابة.
-مرض السل، يعتبر هذا السبب شائعًا في بعض مناطق العالم، لكن في الماضي الإصابات كانت أعلى.
-قد تكون العدوى بسبب أحد الفطريات، ويعتبر هذا السبب نادر.
عوامل خطورة الإصابة بخراج الحبل الشوكي
تزيد العوامل التالية من خطر إصابتك بخراج الحبل الشوكي:
-إصابات الظهر أو الصدمات، بما في ذلك الإصابات البسيطة.
-دمامل على الجلد، خاصًة على الظهر أو فروة الرأس.
-مضاعفات جراحة الظهر المعروفة أيضًا بالبزل القطني.
-انتشار أي عدوى عبر مجرى الدم من جزء آخر من الجسم.
-أدوية الحقن في بعض الأحيان قد تتسبب في الخراج.
اقرأ أيضًا: آلام أسفل الظهر- متى تشير لمشكلة خطيرة؟
أعراض خراج الحبل الشوكي
قد تشمل الأعراض أيًا مما يلي:
-حمى وقشعريرة.
-فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء.
-صعوبة القدرة على حركة منطقة من الجسم تحت الخراج.
-فقدان الإحساس بمنطقة من الجسم تحت الخراج.
-آلام أسفل الظهر غالبًا ما تكون خفيفة، لكنها تزداد سوءًا ببطء.
-ينتقل الألم إلى الورك أو الساق أو القدمين.
-ينتشر الألم إلى الكتف أو الذراع أو اليد.
اقرأ أيضًا: لماذا قد يعاني الشباب من آلام أسفل الظهر؟.. تلك الحالات تستدعي زيارة الطبيب
مضاعفات خراج الحبل الشوكي
سيجري مقدم الرعاية الصحية فحصًا جسديًا وقد يجد ما يلي:
-الرقة فوق العمود الفقري.
-الضغط الحبل الشوكي.
-شلل الجزء السفلي من الجسم أو الشلل النصفي.
-شلل الجذع والذراعين والساقين بالكامل أو الشلل الرباعي.
-تغيرات في الإحساس أسفل المنطقة المصابة بالعمود الفقري.
-يعتمد مقدار فقدان العصب على مكان وجود الخراج على العمود الفقري ومقدار ضغطه على الحبل الشوكي.
-يمكن أن يؤدي عدم علاج خراج الحبل الشوكي إلى ضغط الحبل الشوكي، يمكن أن يسبب شللًا دائمًا وشديدًا وفقدانًا للأعصاب، قد تكون مهددة للحياة.
-إذا لم يتم تصريف الخراج بالكامل، فقد يعود أو يسبب تندبًا في النخاع الشوكي.
-يمكن أن أن يقطع إمداد الدم إلى النخاع الشوكي.
قد تشمل المضاعفات الأخرى:
-عودة العدوى.
-آلام الظهر المزمنة طويلة الأمد.
-فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء.
-فقدان الإحساس.
-عجز جنسي.
قد يهمك: جراحون يجرون عملية تعيد لمرضى الشلل قدرتهم على تحريك اليدين
تشخيص خراج الحبل الشوكي
تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها ما يلي:
-صورة دم كاملة "CBC".
-الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب للعمود الفقري، المعروف باسم الأشعة السينية " CT "
-تصريف الخراج، الذي قد يتطلب جراحة.
-الأشعة بالصبغة.
-التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري.
علاج خراج الحبل الشوكي
-علاج العدوى
يعتمد العلاج على تخفيف الضغط على النخاع الشوكي وعلاج العدوى، تستخدم المضادات الحيوية لعلاج العدوى، يتم إعطاؤها عادة من خلال الوريد "IV".
-الجراحة
يمكن إجراء جراحة لتخفيف الضغط، التي تتضمن إزالة جزء من عظم العمود الفقري وتصريف الخراج، في بعض الأحيان لا يمكن تصريف الخراج بالكامل.
التعافي بعد علاج خراج الحبل الشوكي
يختلف مدى جودة أداء الشخص بعد العلاج، يمكن أن يتعافى بعض الأشخاص تمامًا.
قد يهمك أيضًا: أستاذ مخ وأعصاب: استخدام الموبايل يشوه الرقبة والعمود الفقري (فيديو)