عبدالغفار يتفقد مستشفى العلمين ويشيد باستحداث أول عيادة لتجميل الوجه بمستشفيات الصحة    وزير التموين: زيادة ضخ اللحوم الطازجة بالمجمعات الاستهلاكية إلى 150 طن يومياً    جيش الاحتلال يبث فيديو لتحرير الأسرى الأربعة من قطاع غزة    وزير الرياضة يوجه رسالة لمنتخب مصر قبل مواجهة غينيا بيساو بتصفيات المونديال    محافظ قنا يتابع الاستعدادات النهائية لامتحانات الثانوية العامة    الأولى على الشهادة الإعدادية الأزهرية بجنوب سيناء: القرآن الكريم سر صلاح حياتي وتفوقي    مصر تواصل جهودها في تقديم المساعدات الإنسانية لقطاع غزة    أنباء عن هجوم بمسيرة أوكرانية في عمق جمهورية روسية    وزير الزراعة يوجه الفريق البحثي لنبات الكسافا بإجراء مزيد من التجارب التطبيقية وتحليل صفات الجودة    بنك saib يفتتح فرعا جديدا فى التجمع الخامس    الفتيات يحصدن معظم المراكز الأولى بامتحانات الشهادة الاعدادية بمنطقة الإسماعيلية الأزهرية    العثور على 5 جثث في منطقة جبلية بأسوان    وزير الصحة يحيل المتغيبين بمستشفى مارينا للتحقيق بناء على تقرير المرور المركزي الأسبوعين الماضيين    صحة المنيا: فحص 1237 حالة خلال قافلة طبية مجانية بدير السنقورية    ولاء التمامي تشارك في مؤتمر العمل الدولي بجنيف    السر في "النينيو".. خبير مناخ يوضح سبب ارتفاع درجات الحرارة هذا العام (فيديو)    مجلس الشيوخ يناقش ملف تأثير الذكاء الاصطناعي على الشباب.. غدًا    قضايا الدولة: 12 مليون جنيه غرامة إتلاف الشعاب المرجانية بالغردقة    المشدد 5 سنوات لمتهم في قضية حرق «كنيسة كفر حكيم»    فتاة بدلا من التورتة.. تفاصيل احتفال سفاح التجمع بعيد ميلاده الأخير    الفنانة شيرين رضا تعلن أعتزالها الفن    مطرب شهير يهاجم عمرو دياب بعد واقعة الصفع: والله عيب    لطفية الدليمى: لم أتخيل في أشد كوابيسي أن أغادر العراق    انطلاق مهرجان نجوم الجامعات    في خدمتك | تعرف على الطريقة الصحيحة لتوزيع الأضحية حسب الشريعة    العشرة الأوائل من ذي الحجة .. هل هي الليال العشر ؟    زيدان: مبابي سيصنع التاريخ وسيتخطى جميع لاعبي ريال مدريد    اتحاد جدة يستقر على رحيل جاياردو قبل معسكر أوروبا    عند المعاناة من متلازمة القولون العصبي.. ماذا تأكل وماذا تتجنب؟    ب«750 ألف يورو».. الأهلي يحصل على توقيع زين الدين بلعيد لمدة 4 سنوات    وليد الركراكي يُعلق على غضب حكيم زياش ويوسف النصيري أمام زامبيا    هيئة الدواء في شهر: ضبط 21 مؤسسة غير مرخصة ومضبوطات بأكثر من 30 مليون جنيه    لماذا الوقوف بعرفة هو ركن الحج الأعظم؟.. مركز الأزهر العالمي يُجيب    وزيرة التخطيط تبحث سبل التعاون مع وزير التنمية الاقتصادية الروسي    ناقد فني: نجيب الريحاني كان باكيًا في الحياة ومر بأزمات عصيبة    عاجل| 6 طلبات فورية من صندوق النقد للحكومة... لا يمكن الخروج عنهم    محافظ المنيا: توريد 373 ألف طن قمح حتى الآن    فريد زهران: ثورة 25 يناير كشفت حجم الفراغ السياسي المروع ولم تكن هناك قيادة واضحة للثورة    الأهلي يحسم صفقتين ويستقر على رحيل موديست    80 شهيدا وعشرات الجرحى فى غارات إسرائيلية على مخيم النصيرات ومناطق بغزة    رئيس الوزراء يتابع جهود منظومة الشكاوى الحكومية الموحدة خلال مايو 2024    تنفيذاً لقرار مجلس الوزراء.. تحرير 142 مخالفة عدم الالتزام بقرار غلق المحال    وزير الأوقاف: الأدب مع سيدنا رسول الله يقتضي الأدب مع سنته    "اهدى علينا".. رسالة من تركي آل الشيخ إلى رضا عبد العال    راديو جيش الاحتلال: تنفيذ غارات شمال رفح الفلسطينية مع التركيز على محور فيلادلفيا    الفوج الثاني من حجاج «المهندسين» يغادر إلى الأراضي المقدسة    كاتب صحفي: حجم التبادل التجاري بين مصر وأذربيجان بلغ 26 مليار دولار    رئيس جامعة المنوفية: فتح باب التقديم في المبادرة الوطنية للمشروعات الخضراء الذكية    أستاذ علوم سياسية: مصر بذلت جهودًا كبيرة في الملف الفلسطيني    النائب علي مهران: ثورة 30 يونيو بمثابة فجر جديد    التوقعات الفلكية لبرج الحمل في الأسبوع الثاني من يونيو 2024 (التفاصيل)    صور.. بيان عاجل من التعليم بشأن نتيجة مسابقة شغل 11114 وظيفة معلم مساعد فصل    كريم محمود عبد العزيز يشارك الجمهور فرحته باطلاق اسم والده علي أحد محاور الساحل الشمالي    جولة مفاجئة.. إحالة 7 أطباء في أسيوط للتحقيق- صور    افتتاح المكتب الوطني للوكالة الفرانكفونية بمصر في جامعة القاهرة الدولية ب6 أكتوبر (تفاصيل)    تعزيز التعاون الاقتصادي والتجاري يتصدر المباحثات المصرية الأذربيجية بالقاهرة    إبراهيم حسن يكشف كواليس حديثه مع إمام عاشور بعد لقطته "المثيرة للجدل"    الإفتاء: الحج غير واجب لغير المستطيع ولا يوجب عليه الاستدانة من أجله    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



هل يؤثر السكر على مريض الكبد؟
نشر في اليوم السابع يوم 28 - 02 - 2013

ازداد انتشار حالات الإصابة بمرض السكر وأمراض الكبد المزمنة فى الآونة الأخيرة وفى بعض الأحيان لا يستطيع الأطباء تحديد هل سبب الإصابة بالسكر وجود أمراض مزمنة بالكبد أم أن العكس هو الصحيح؟
تقول الدكتورة إيناس شلتوت أستاذ الباطنة والسكر والغدد الصماء بطب قصر العينى دائما، ما نلاحظ أن أمراض الكبد التى تصاحب حدوث مرض السكر غالبا ما تحدث ببطء وبدون أعراض واضحة، وقد تكتشف عن طريق الصدفة، فعندما يحضر مريض السكر لأول مرة للطبيب ويطلب منه تحليل لوظائف الكبد قد نكتشف وجود اضطرا بات فى وظائف الكبد والعكس أيضا صحيح، فنجد مريض الكبد لأول مرة فى زيارة لطبيبه المعالج الذى يطلب منه تحليلا للسكر فنجد مستوى السكر مرتفعا أيضا، وبذلك يجتمع مرض السكر ومرض الكبد فى نسبة كبيرة من المرضى.
وسبب انتشار هذا النوع من المرض فى مصر كثرة الإصابة بأمراض الكبد بصورة كبيرة وأيضا وجود سبعة ملايين مريض بالسكر على الأقل فى مصر.
وتنقسم الأمراض التى تجتمع فيها أمراض الكبد مع مرض السكر إلى مجموعتين:
المجموعة الأولى أمراض الكبد التى تحدث نتيجة لحدوث أمراض السكر
ونجد أن النوع الثانى من مرض السكر يتسبب فى 80% من الحالات بتسريب الجليكوجين فى خلايا الكبد أما التهابات الكبد الدهنية، فتحدث فى حوالى 40-70% من مرضى السكر، وقد تتسبب فى تضخم الكبد واضطراب وظائفه فى العديد من الأحيان، وقد يحدث فى 1-8% من مرضى السكر أصابه الكبد بالتليف، مما يسبب تدهورا فى وظائفه فى بعض مرضى السكر.
ويتسبب مرض السكر فى حدوث الالتهابات المزمنة بالمرارة ووجود حصوات بها وآخر هذه الأمراض هى إصابات الكبد التى قد تحدث نتيجة للأعراض الجانبية لادويه علاج السكر عن طريق الفم فمن المعروف أن بعض هذه الأقراص لها بعض التأثيرات السلبية على الكبد بالذات إذا كانت هناك أمراض بالكبد غير ظاهرة.
مرض السكر عندما يحدث نتيجة لأمراض الكبد
تقول دكتورة إيناس من المعروف أن هناك بعض أمراض الكبد التى تؤدى إلى زيادة احتمالات الإصابة بمرض السكر ومنها الفيروس الكبدى (سى)، فأصبح الآن معلوما أن حوالى 25% من مرض فيروس الكبد (سى) يصابون بالسكر كنتيجة للإصابة بالفيروس، وكثيرا ما نقابل هذا النوع من المرضى المصريين ونكتشف إصابتهم بالفيروس (سى) وبمرض السكر فى نفس الزيارة للطبيب، وقد يؤدى أيضا العلاج بالإنترفيرون إلى الإصابة بالسكر لدى مرضى فيروس (سى).
كما قد تؤدى الإصابة بتليف الكبد أو أورام الكبد إلى ظهور مرض السكر عند المريض.
علاج مرضى السكر المصابين بأمراض الكبد
عندما يصاحب مرض السكر الإصابة بأحد أمراض الكبد فإن استخدام أقراص علاج السكر فى هذه الحالة قد يكون له بعض الآثار السلبية على الكبد، ويسمح بالعلاج بالأقراص إذا لم تتسبب فى ارتفاع مستوى إنزيمات الكبد عند المريض وفى حالة ارتفاعها يجب أن يحدد الطبيب متى يسمح للمريض بتناول هذه الأقراص، ومتى يجب أن نتجه فورا للعلاج بالأنسولين والذى لا يؤدى إلى أى أثار سلبية على الكبد بعكس بعض أنواع أقراص السكر وفى النهاية.
وتوجد الآن بعض الأدوية الحديثة التى لا يؤثر استخدامها على الكبد وتستخدم بأمان تام حتى فى حالات إصابة الكبد.
نصيحة أقدمها لمرضى السكر المصابين بالكبد عندما يذكر لك طبيبك ضرورة التوقف عن تناول أقراص السكر، والبدء فى تناول حقن الأنسولين فهذا هو القرار السليم وليك البدء فى تنفيذه فورا.
المتهم البرىء
بعض المرضى يعتقدون أن أقراص الميتفورمين لها آثار ضارة على الكبد وبالتالى يتوقفون عن تناولها فى بعض الأحيان والمعلومة الصحيحة، أن أقراص الميتفورمين ليست لها أية أثار ضاره لى الكبد السليم بل بالعكس يفضل تناولها لمرضى السكر المصابين بالسمنة ولاسيما الذين يعانون من الإصابة بالكبد الدهنى.
الكبد الدهنى فى مريض السكر
عندما يصاب مريض السكر بالكبد الدهنى يفضل الالتزام ببعض النصائح الطبية التى تساعده على تحسين حالة الكبد وانضباط وظائفه، وأول هذه النصائح هى ضبط الوزن ويفضل دائما إنقاص الوزن 10% من الوزن المبدئى، ولكن يتم هذا الإنقاص ببطء على شكل كيلو جرام فقط أسبوعيا، لأن إنقاص الوزن السريع يضر بوظائف الكبد أما ممارسه الرياضة فتؤدى إلى المساعدة على ضبط الوزن.
ونوجه أنظار مرضى الكبد الدهنى أن ضبط مستوى السكر فى الدم من أهم وسائل علاج الكبد الدهنى، كما يجب التوقف عن تناول الكحوليات أو الأدوية التى تؤذى الكبد، وقد ننصح فى الأحيان بتناول الأدوية التى تؤدى إلى ضبط مستوى الدهون فى الكبد عند ارتفاعها كما نستخدم الأدوية المنشطة للكبد التى تؤدى إلى ضبط مستوى إنزيمات الكبد فى حاله ارتفاعها وأثبتت الأبحاث الحديثة أن تناول أدوية السكر التى تزيد من حساسية الأنسولين تؤدى إلى تحسن ملحوظ فى وظائف الكبد الدهنى.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.