تعتبر جراحات السمنة بالمنظار هى أحدث علاجات مرض السكر النوع الثانى، وذلك طبقا لما نشرته جمعية أمراض السكر الأمريكية وجمعية جراحات السمنة والتمثيل الغذائى الأمريكية، وتعتبر عمليتا التدبيس الطولى للمعدة وعملية تحويل مسار الأمعاء أفضل الحلول الجراحية لمرضى السكر، فنسبة الإصابة بمرض السكر النوع الثانى هى 8,3 % . فهناك ارتباط وثيق بين مرض السمنة والإصابة بمرض السكر كما يوضح دكتور أحمد بهاء الدين عضو الجمعية الأمريكية لجراحات السمنة والجراح بمستشفى سانت جان ببلجيكا قائلا قد أقرت الجمعية الأمريكية لأمراض السكر أن جراحات السمنة بالمنظار هى أحد العلاجات الأكيدة لمرض السكر بناء على توصيات الجمعية الأمريكية لجراحات السمنة والتمثيل الغذائى سنة 2011 إذا كان معدل كتلة جسم المريض 30 . وبعد العديد من العمليات كعملية تحويل المعدة بالمنظار الجراحى، والتدبيس الطولى للمعدة (تكميم المعدة) تم اكتشاف شفاء مرض السكر من النوع الثانى تماما بنسبة من 78 إلى 86 % ومع الأبحاث، تم اكتشاف أن هرمون الجوع المسمى جريلين هو المسبب الأساسى لمرض السكر، تكون كميات هذا الهرمون مضاعفة عند مرضى السمنة المفرطة والنوع الثانى من السكر، وبعد جراحات السمنة يقل إفراز هذا الهرمون عن المستويات الطبيعية وتزيد هرمونات الشبع بكمية كبيرة جدا، مما يخلق التوازن الهرمونى داخل الجهاز الهضمى أدى ذلك إلى استنتاج أن زيادة هرمون الجوع ونقص هرمون الشبع هو من أهم أسباب مرض السكر. فعدم التوازن الهرمونى ينتج عنه قلة حساسية مستقبلات الأنسولين داخل الجسم إلى درجه كبيرة، فبعد الجراحة، تزيد حساسية استقبال الأنسولين فيبدأ مستوى السكر فى الدم إلى العودة لمستواه الطبيعى فى خلال 3 أيام إلى 15 يوما من إجراء العملية ونسبة النجاح تصل 87%شفاء كامل. وهناك عدد من جراحات السمنة بالمنظار التى تقوم بعلاج مرضى السكر منها: 1- حزام المعدة 2- التدبيس الطولى للمعدة- تكميم المعدة 3- تحويل مسار الأمعاء وهناك عدة نتائج لجراحات السمنة لمرضى السكر منها 1-شفاء تام من مرض السكر 78% 2- تحسن فى علاج السكر 86% 3-فقد 70 -80 % من الوزن الزائد بصورة دائمة بعد سنة ونصف من إجراء العلمية. 4- شفاء من الأمراض المصاحبة للسمنة مثل ارتفاع ضغط الدم بنسبة 61% 5- شفاء تام بنسبة 100 % من ارتفاع نسبة الدهون فى الدم - مرض السكر النوعى الثاني: تصل فيه نسب الشفاء بعد الجراحة إلى 78% كما تصل نسب التحسن فى العلاج إلى 86%. مرض السكر من النوع الأول: تحسين العلاج وتخفيض كمية الأنسولين لأقل من النصف مع شفاء تام من الأمراض المصاحبة لمرضى السكر مثل أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسب الدهون بالدم كما تقل نسب الإصابة بالمضاعفات المباشرة لمرض السكر.
