تسأل قارئة: ما أهم أسباب حدوث العيوب الخلقية لدى الأطفال؟ يجيب عن هذا التساؤل دكتور وائل غنيم، أستاذ جراحة الأطفال قائلا، إن هناك مجموعة من العوامل التى تؤدى لحدوث العيوب الخلقية منها الميكروبات فإصابة الأم بميكروبات محددة فى الشهور الثلاثة الأولى من الحمل وخاصة فيروس الحصبة الألمانية أو الزهرى أو فيروس مضخم الخلايا أو فيروس داء القطط تؤدى عادة إلى حدوث تشوهات خلقية فى القلب وصغر حجم الرأس وعتامة العينين وتضخم الكبد والطحال. كما أن مرض الأم المزمن وخاصة السكر وعدم تنظيم الحمية الغذائية وجرعات الأنسولين قبل الحمل وأثناءه يؤدى إلى زيادة احتمالات حدوث التشوهات الخلقية وخاصة تشوهات القلب والشفة الأرنبية وسقف الحلق المفتوح أو عيوب أخرى مثل الأنبوب العصبى المفتوح. كما أن تناول العقاقير وخاصة فى الشهور الأولى من الحمل دون استشارة الطبيب المختص يؤدى إلى حدوث التشوهات فى الجنين خاصة الأدوية والعقاقير التى ثبت أن لها تأثيراَ فى حدوث العيوب الخلقية. ولكن هنا يختلف هذا التأثير من امرأة حامل إلى أخرى حسب كمية الدواء أو نوعية الدواء والاستعداد البيئى والوراثى لكل أم.. وهناك الاستعداد البيئى والوراثى فقد تتعرض الطفلة لعيوب خلقية كالشفة الأرنبية نتيجة تعاطى الأم لعلاج الصرع بينما لا تصاب أخرى مع العلم أن والدتها كانت تتناول نفس العلاج، وذلك لمدى اختلاف الاستعداد البيئى والوراثى، حيث يتداخل تأثير العامل الوراثى مع العامل البيئى بعضهما البعض بحيث لا يصاب الطفل بالعيوب الخلقية مع تعرضه للعوامل البيئية إلا إذا كان لديه الاستعداد الوراثى لهذا العيب أو العكس، وهذا ما يحدث فى العيوب الخلقية كالشفة الأرنبية والأنبوب العصبى المفتوح، وهذه العيوب تزداد نسبتها إذا وجدت عند أحد الوالدين أو عند أحد الأقارب، كما أن نسبتها بدأت بالتناقص فى الولاياتالمتحدة بعدما أثبتت التجارب العلمية أن تناول أقراص حمض الفوليك يقلل من نسبة الإصابة بالشفة الأرنبية وعيوب الأنبوب العصبى المفتوح والكلى والقلب والأطراف والأمعاء.. بجانب ذلك أن تعرض الحامل لارتفاع درجة الحرارة لما فوق 39 40 درجة وحتى لو كانت لمدة يوم واحد قد تصيب الجنين عادة بعيوب الأنبوب العصبى أو حتى عند ارتفاع درجة الحرارة بصورة غير مرضية مثل استخدام حمام السونا لأكثر من ساعة حيث قد تؤدى إلى حدوث التشوهات الخلقية.. بجانب عدد من الأسباب الأخرى التى نذكرها فيما يلى: تعرض الأم للأشعة السينية بجرعة عالية يزيد من احتمال على حدوث العيوب الخلقية وخاصة خلال الشهور الثلاثة الأولى من الحمل. تعاطى المشروبات الكحولية وبعض أنواع المخدرات يؤدى إلى حدوث العديد من العيوب الخلقية ونادراً ما يحدث ذلك فى المجتمعات الإسلامية. استخدام الجوال والميكروويف فقد أجريت بعض الدراسات ولكن لم تظهر نتائج مثبتة على خطورتها أثناء الحمل حتى الآن.