هشام الخياط ◄◄ 5 أمراض تصيب الجهاز الهضمى فى مقتل 5 أمراض شائعة بين المصريين، تصيب الجهاز الهضمى فى مقتل، وأغلب هذه الأمراض يحتاج إلى فترات علاج طويلة ورعاية مكثفة، رغم أنها تبدو عادية ومحتملة. هذه الأمراض تأخذ عدة أشكال منها ارتجاع المرىء وحرقة القلب، بجانب قرحة المعدة والإثنى عشر، وعسر الهضم الوظيفى، وعدم القدرة على تناول الطعام جيدا، بجانب أمراض القولون العصبى والإمساك المزمن. الدكتور هشام الخياط أستاذ الكبد ورئيس قسم الكبد بمعهد تيودور بلهارس يقول: ارتجاع المرىء يصيب حوالى 10 فى المائة من المصريين فكل مصرى يحدث له حموضة أسبوعيا بعد تناول الأكل الدسم والسبب الرئيسى للحموضة هو الانبساط التلقائى لعضلة الفؤاد الموجودة بين المرىء والمعدة وهذا الانبساط التلقائى يحدث ليلا أكثر منه نهارا، ولدى أغلب المرضى الذين يعانون من الحموضة وارتجاع المرىء يكون السبب هو انتشار السمنة التى تؤثر بالسلب على عضلة الفؤاد، وهناك نوعان أساسيان لارتجاع المرىء: نوع مصحوب بالتهابات وتقرحات فى الغشاء المخاطى المبطن لأسفل المرىء وهذا النوع يستجيب للعلاج فى أغلب الأحيان، ونوع آخر يكون غير مصحوب بالتهابات وتقرحات واضحة فى أسفل المرىء، وهذا النوع يحتاج إلى علاج مكثف وبجرعات عالية من مثبطات مضخة البروتون الذى يسبب إفراز حمض الهيدروليك، وهذا النوع الثانى غير المصحوب بالتهابات ينقسم إلى نوعين هو الآخر ويجب على استشارى الجهاز الهضمى أن يفرق بينهما لأن العلاج سيكون مختلفا فى النوعين، النوع الأول يكون مصاحبا بحموضة غير عادية يتعرض لها أسفل المرىء لأكثر من 66 دقيقة يوميا، ويتم تشخيص هذا النوع بقياس درجة الحموضة أسفل المرىء، أما النوع الثانى فلا يكون مصاحبا بتغيرات غير عادية فى درجة الحموضة أسفل المرىء... ولا يوجد أيضا أى تغييرات فى شبكة الشعيرات الدموية لأسفل المرىء بالمناظير المكبرة ومنظار الطيف الضوئى، ويعتبر هذا النوع من حرقة الفؤاد وظيفيا وليس عضويا وناتجا عن حساسية المرىء لدرجة الحموضة العادية التى توجد بأسفل المرىء فى الإنسان الطبيعى ويعالج هذا النوع بمضادات الاكتئاب الحديثة التى تعالج فرط حساسية المرىء... ويضيف الخياط أن قرحة المعدة يرجع السبب الأساسى فى انتشارها للاستخدام العشوائى للمسكنات من قبل المصريين كما أن قرحة المعدة تحدث بسبب انتشار الجرثومة الحلزونية. أما عسر الهضم الوظيفى فيصيب حوالى 20 إلى 25 فى المائة من المصريين وينتج من اختلال حركة المعدة وزيادة الحمض الذى تفرزه خلايا المعدة والذى يحدث بسبب عدم الانتظام فى الطعام ومعظم المرضى بهذا المرض يشعرون إما بألم شديد فى المعدة أو الإحساس بالشبع السريع. أما القولون العصبى فيصيب أكثر من20 فى المائة ومن أهم أعراضه الشعور بالانتفاخ الشديد لأقل الأسباب أما النوع الأخير فهو الإمساك، وهناك شريحة كبيرة من المصريين يعانون منه منذ بدء الطفولة حتى كبر السن والذى يحدث نتيجة ضعف العضلات بسبب الإكثار من الدهون والبعد عن تناول الألياف.
