يسال إبراهيم عندى (28 عاما) وأعانى من فيروس "سى"، وأخذت حقن إنترفيرون لمدة 31 أسبوعا، ولم أتحسن على العلاج ولم أستجب لعلاج الإنترفيرون، وقمت بإيقاف العلاج من أكثر من عام، وأريد تكرار العلاج باستخدام البيجاسيس 180، فهل هناك أقراص إضافية غير معروفة ممكن أن تساعد فى العلاج، وماذا أفعل من أجل الحصول على نتيجة فعالة، وهل العلاقة الزوجية أثناء العلاج ممكن أن تقلل من نسبة الاستجابة؟ يجيب الدكتور هشام الخياط رئيس قسم الجهاز الهضمى والكبد بمعهد تيودور بلهارس قائلا: من الممكن تكرار نوع آخر من الإنترفيرون طويل المفعول مع الريبافيرين للغير مستجيبين للنوع الآخر، وتكون الاستجابة فى مثل هذه الأحوال حوالى 14%، وتزيد إذا كان المريض قد استجاب فى البداية ثم انتكس بعد ذلك، وتقل فى المرضى الذين لم يستجيبوا على الإطلاق، ومن الممكن أن تزيد فرص الشفاء عند إضافة عقار "الآدمين" و"النيتازوكسى نيد"، فإذا تم إضافة هذين العقارين إلى العلاج المستخدم ستزيد نسب الشفاء أكثر من 14% وتصل إلى 25%، وهذه النسب كلها نسب قليلة، وخاصة فى المرضى الغير مستجيبين لعقار الإنترفيرون طويل المفعول والريبافيرين. وعلى ذلك إذا كان المريض لم يستجب على الإطلاق من قبل للعلاج الأول، فلا ننصحه الآن بالبدء فى كورس علاج جديد للإنترفيرون طويل المفعول "البيجاسيس"، وننصحه بانتظار الأدوية الجديدة المضادة للفيروس التى تؤخذ عن طريق الفم، والتى تعمل على إحباط تكاثر الفيروس وتحفيز الإنترفيرون الطبيعى فى الجسم، والتى بدأ نزولها فى الأسواق فى منتصف عام 2011. ويؤكد د. هشام الخياط أن المعاشرة الزوجية لا تؤدى إلى عدم الاستجابة للعلاج، ومن الممكن أن تتم أثناء استخدام العلاج الشافى لفيروس "سى"، ولكن ننصح كل المرضى سواء كانوا ذكوراً أم إناثاً أن لا يتم الحمل أثناء العلاج، وبعد 6 أشهر من انتهاء العلاج لأن عقار الريبافيرين المستخدم يؤدى فى كثير من الأحيان إلى تشوهات فى الجنين. ويوضح الدكتور الخياط أن نتيجة الأدوية الجديدة مع عقاقير الإنترفيرون والريبافيرين يقترب من ال 50% للغير مستجيبين للعلاج من قبل.
