كتب : هيام هداية تعيش البيوت المصرية حالة من القلق والتوتر أثارتها بعض الفتاوى والتصريحات لأطباء ومسئولين حول لقاح الأنفلونزا مما أشاع الكثير من البلبلة، وجعلنا نتساءل هل أطفالنا فى خطر حقيقى؟ وأى الفتاوى الطبية نصدق؟! وهل يمكن أخذ مناعة طبيعية دون أى داعٍ أخذ اللقاح؟ وهل إقرار ولى الأمر مجرد إعلام عن تحمل المسئولية؟ تساؤلات المواطنين الحائرة تنادى.. هل المصل هو الحل؟ طرحنا كل هذه التساؤلات على د. عبدالرحمن شاهين مستشار وزير الصحة. صباح الخير: المواطن فى حيرة من أمره فهناك أطباء يؤكدون خطورة التطعيمات وأنتم تؤكدون سلامتها؟ - هذه قضايا علمية وأعتر ف بأننا ينقصنا التدقيق فى إعطاء المعلومة، لذلك يجب على كل طبيب يدلى بمعلومة طبية أن يتحقق من صحتها، ومراجعة ما تنشره منظمة الصحة العالمية عن ال021 مليون شخص حول العالم الذين تم تطعيمهم للتأكد من عدم حدوث أعراض جانبية لأى من المصريين الذين تم تطعيمهم فى مصر حتى الآن والبالغ عددهم 021 ألف شخص، وأعتقد أن هذه التصريحات تهدف إلى إفزاع المواطنين وإثارة البلبلة. صباح الخير: وما الدليل على سلامة التطعيمات؟ - وزير الصحة هو المسئول الأول فى مصر عن صحة 08 مليون مواطن، ولايعقل تحت أى منطق أن يقرر الوزير البدء فى تطعيم المواطنين سواء الحجاج والأطباء وهيئات التمريض، إلا إذا توافرت لديه المعلومات المؤكدة عن سلامة هذا اللقاح. ثم إنه على أرض الواقع قد قام الوزير شخصياً بأخذ جرعة التطعيم ومعه مجموعة من قيادات وزارة الصحة فى معهد ناصر يوم 3/11/9002 ولم يكن القصد وقتها غير طمأنة المواطنين، وتم إجراء مسح صحى شامل للحجاج العائدين من السعودية فى المطارات والموانىء والذين تم تطعيمهم وتم أخذ عينات لتحليلها، وجاءت النتائج سلبية للمرض، ولم يصب أى حاج بالفيروس حتى الآن. إجراءات قانونية لمن يدلى بمعلومات خاطئة صباح الخير: هل هناك إجراءات تتخذ ضد هؤلاء الأطباء؟ - إذا ثبت أن هناك تصريحات متكررة ومتعمدة، ولا تستند إلى سند علمى حقيقى صدرت عن طبيب، أو أحد أعضاء المجتمع الطبى بشكل عام فسوف تتخذ وزارة الصحة الإجراءات القانونية تجاه من يدلى بمعلومات أو بيانات غير علمية بإجراءات قانونية ضده وسوف تقوم وزارة الصحة بإبلاغ نقابة الأطباء لاتخاذ الإجراء المهنى اللازم معهم للتحقيق فى ادعاءاتهم ومحاسبتهم. توافر اللقاحات.. أنقذ حدوث مأساة إنسانية صباح الخير: هناك اعتقاد بوجود اختلاف بين مصل الأنفلونزا الأوروبى والمصرى؟ - نحن حريصون على المواطنين ووفرنا 5 ملايين جرعة من الكميات المطروحة، وأؤكد أن سكان الكرة الأرضية أكثر حظا اليوم من سكان العالم فى 8191، لأن فى هذا العام فى أسبانيا ظهر فيها وباء فيروسى، ولم تكن هناك تقنيات علمية فانتشر هذا المرض سريعاً، وكان ضعيفاً فى الموجة الأولى فاستهانوا به لذلك فى الموجة الثانية انتشر أكثر، ومع قدوم شتاء 8191 وبداية 9191 حصد هذا الوباء أرواح أكثر من 03 مليون مواطن فى دول العالم المختلفة، لأنه لم تكن هناك تقنيات علمية فى هذا الوقت تستطيع التصدى للوباء مما تسبب فى موت مئات الآلاف واحتجاز الكثير، وكان المشهد مؤلماً، ولو توافر لقاح أو طعم للوقاية منه لما حدثت هذه المأساة الإنسانية، وتأكيداً فإن الشركة التى تم التعاقد معها أجنبية من الشركات الكبرى والمتخصصة فى إنتاج اللقاحات وطرحت للتداول حتى الآن أكثر من 021 مليون جرعة. 02٪ من المصابين أصحاء صباح الخير: إذا كانت نسبة انتشار المرض أكثر إصابة بها أصحاب الأمراض المزمنة فما أهمية التطعيم للأطفال؟ - معدلات الخطورة لأصحاب الأمراض المزمنة مثل القلب والشرايين والكلى والكبد والجهاز التنفسى وغيرها من الأورام هى الفئات الأعلى فى الإصابة، وفى حدوث المضاعفات، وهذه المجموعات تمثل 08٪ من عدد حالات الوفاة التى سجلت فى مصر، أما 02٪ من حالات الوفاة فليسوا من هذه المجموعات، وهم أشخاص أصحاء بينهم الأطفال لذلك هم الفئة التى من الممكن حدوث لها مضاعفات إكلينيكية مثل الالتهاب الرئوى الحاد قد يؤدى إلى الوفاة لذلك أخذ الاحتياطات واجب. صباح الخير: ما مكونات اللقاح؟ - حالياً المصل الموجود بمصر هو الموجود فى العالم كله، وتنتجه إحدى شركات الأودية العالمية شركة جلاكسو سميث كلاين. وهو عبارة عن فيروس ميتا وليس حيا ثم يعاد حقنه لتحفيز الجهاز المناعى لإفراز أجسام مضادة تكسب الشخص مناعة ضد الإصابة بهذا المرض، وهذا اللقاح يستخدم فى إنتاجه مواد محفزة تزيد من تحفيز الجهاز المناعى للشخص الذى يتم تطعيمه وهى مواد طبيعية ولا تؤدى إلى أعراض غير مألوفة أو غير متعارف عليها. صباح الخير: هل الفترة التى تم فيها تجريب اللقاح كافية؟ - لقد تم تطعيم 021 ألفاً فى مصر ما بين أخذوا اللقاح، وتمت متابعتهم ولم تسجل حتى الآن أية آثار جانبية وقد تمت تجربته لمدة ثلاثة شهور من أكتوبر حتى ديسمبر وهى مدة كافية لرصد أية أعراض جانبية.. وفى الخارج تم تجريبه لمدة 6شهور . دمج لقاحى أنفلونزا الخنازير والموسمية فى لقاح واحد صباح الخير: هل يمكن أخذ مناعة طبيعية دون أخذ اللقاح؟ - لا وجود لمناعة طبيعية ضد الفيروس واللقاح يعطى مناعة لمدة سنة، ومع فصل الشتاء القادم سيكون هناك لقاح جديد يعطى للناس لمدة سنة حتى يتم القضاء عليه. وهناك بعض الشركات تعمل على دمج لقاحى الأنفلونزا الموسمية مع الأنفلونزا H1N1 فى جرعة واحدة يتم حقنها فى العضل بدلاً من حقنتين منفصلتين. تم اختيار المحافظات الأكثر إصابة صباح الخير: ما خطة توزيع عملية التطعيم باللقاح؟ - لدينا استراتيجية فى التوزيع وهناك فرق ثابتة لتطعيم المصابين بأمراض مزمنة سوف تبدأ أيضاً بالتوازى مع حملة المستشفيات وسوف تتم فى 6 محافظات. صباح الخير: كيف تكون عملية التطعيم بالمدارس؟ - تبدأ بتلاميذ المرحلة الابتدائية بالمجان وتشمل 2 مليون و001 ألف تلميذ من عمر 6 إلى 21 سنة فى 6 محافظات جاء اختيارها لزيادة الإصابة بها، والتطعيم عبارة عن 1/4سم فى العضل وفقاً لبرنامج وجداول تم توزيعها بالمدارس بالتنسيق مع الإدارات التعليمية، ويتم التطعيم بواسطة فريق طبى تحت إشراف طبيب و52 مشرفاً مركزياً من الوزارة، ويستبعد أيام الخميس والجمعة. صباح الخير: لماذا تبدأ الحملة بتلاميذ المدارس الابتدائية؟ - 03٪ من إجمالى الإصابات بالمرض فى مصر من تلاميذ المرحلة الابتدائية و06٪ من إجمالى الإصابات فى المدارس من تلاميذ المرحلة الابتدائية لأنه إذا لم يعالج فى المرحلة الابتدائية هذا يساعد على انتشار المرض بشكل أوسع، مشيراً إلى أن الحملة تشمل تلاميذ المرحلة الابتدائية بالمدارس الحكومية والخاصة والأزهرية. الإقرار ليس إجباريا إنما خطاب توضيحى لموانع الاستخدام صباح الخير: هل هناك إقرار من ولى الأمر لتطعيم الأولاد؟! - ليس إقراراً.. ولكن خطاب لولى الأمر بالموافقة على التطعيم أو الرفض ويذكر فيه موانع التطعيم. صباح الخير: هل هناك مصل خاص بالحوامل؟ - تم التعاقد على شراء مصل خاص للحوامل لتطعيمهن ضد أنفلونزا الخنازير ويتم تطعيم الحوامل من الشهر الرابع وهذا المصل سيصل خلال أسبوعين، وسيتم التطعيم فوراً ومجاناً.. وتبلغ نسبة الحوامل 81٪ من إجمالى المصابين. المصل الخاص بأنفلونزا الخنازير H1N1 هو نفسه الخاص بالأنفلونزا الموسمية؟! صباح الخير: هل هناك أية خطورة لهذا المصل؟ - غير صحيح لأنه تم تصنيعه من نفس طريقة مصل الأنفلونزا الموسمية.. وهو عبارة عن فيروس مقتول غير نشط ويمكن إعطاؤه لأى شخص ما عدا الأطفال الصغار أقل من 6 سنوات لأنه لم يثبت تطعيمهم حتى الآن، ومن لم يعش بالطعم فليمت بغيره. صباح الخير: هل هناك احتمالية تحور الفيروس؟ - لا جديد فى تحور الفيروس ولم يثبت حتى الآن أى تحول فى التركيبة الجينية له. صباح الخير: وما الجديد فى إطار حملة التطعيم ضد أنفلونزا H1N1؟ - من المتوقع وصول مليون و006 ألف جرعة خلال الأسبوع القادم وتستخدم فى استكمال برنامج التطعيم.؟
