*السيدات يقبلون علي شد البطن بعد الحمل والولادة *الرجال يلجأون لشد العنق للتخلص من تفاحة ادم نظمت جمعية دريم لاند للثقافة والتنمية محاضرة للأستاذ الدكتور أحمد عادل نور الدين،أستاذ التجميل بكلية طب القاهرة، ورئيس قسم طب التجميل بمستشفي دريم، تحت عنوان "اتجاهات جراحات التجميل الحديثة "تحدث خلالها عن الجديد في ثورة عمليات التجميل التي تجتاح العالم وأكثر مناطق الجسم تعرضاً لعمليات جراحة التجميل .. التجاعيد في البداية ، ينصح المرأة، التي تحتاج إلى عمليات تجميليّة، وتريد أن تحافظ على طبيعة شكلها ومظهرها، باللجوء إلى "ميزوفيلينج" وهي حقنة تحتوي على أسيد هاليرونيك وفيتامينات، مع تقنيّة تشدّ الجلد، فتظهر البشرة مشرقة ومشدودة. ويفرّق الدكتور أحمد عادل نور الدين بين البوتكس والفيلر موضحاً أن البوتوكس تُسبّب ارتخاء العضل، وتزيل التجاعيد، وتستخدم لحقن الجبين، ومحيط العينين، ومحيط الفم ويمكن تجديد الحقن بعد 9 أشهر، وإن كان استعمال البوتوكس مشروط بالتقدّم في السن ، أما الفيلر فلا عمر محدداً لاستعمال هذا المستحضر ويُستعمل لتعبئة الفراغات في الوجه، مثل الشفاه، الخدود، الجبين.. وعن علاج التجاعيد بالبوتكس ، أكد أنه ينبغي التفرقة بين التجاعيد الحركية الناتجة عن حركة عضلات الوجه وتظهر في منطقة الوجه بين الحاجبين وحول العينين والجبهة، وتستخدم حقن البوتكس في علاجها حيث تعطى نتائج مبهرة تجعل الوجه اشراقا وجمالا وتساعد على التغلب على علامات تقدم العمر ، بينما هناك تجاعيد ثابتة (غير حركية) نتيجة لنقص الدهون في طبقات الجلد ولعلاجها نستخدم الحقن التجميلية المالئة (الفيلر) ، موضحاً أن هذا النوع لايقتصر وجوده علي الوجه فقط بل يمتد الي مناطق اخرى من الجسم مثل الظهر اليدين و الرقبة. تجميل الأنف أكد الدكتور أحمد عادل نور الدين أن من أكثر جراحات التجميل انتشاراً للرجال والنساء على حد سواء، جراحة الأنف،مشيراً إلي أنها غالباً تكون لمعالجة تشوهات ناتجة عن حوادث أو إصابات أو عمليات جراحية أو تشوهات خلقية، ولمعالجة مشاكل التنفس الناتجة عن تشوه بالحاجز الأنفي. وأشار إلي أن جراحة الانف، يمكن من خلالها تصغير الأنف وتكبيرها، أو تغيير شكلها أو تضييق المنخرين، وفي بعض الاحيان، تجري الجراحة ايضاً لأسباب طبية، مثل إصلاح إصابة ما أو أحد تشوهات المواليد او لعلاج مشكلات نفسية ، معتبراً أن الأنف أكثر الأعضاء تأثيراً على شكل الوجه لكونها من أكثر ملامح الوجه لفتا للنظر. شد الأفخاذ وتحدث عن عمليات تجميل الأفخاذ عن طريق شد الجلد في المنطقة الداخلية من الفخذ لتقليل الترهل الحاصل فيها وإعادة الشكل المتناسق لها، موضحاً أن من يقدمون علي إجراء هذه العملية يعانون من جلد زائد ومترهل ودهون متمركزة في الأفخاذ رغم خسارة الكثير من الوزن. ويوضح أن العملية لها شق جراحي بعمل شق داخلي في منطقة الأربية (أصل الفخذ من الداخل)، أو شقين داخلي وخارجي في المنطقة ذاتها وعادة ما يرافق هذه العملية إجراء آخر هو رفع الأرداف أو رفع عضلات الفخذ لتحسين مظهر النصف السفلي من الجسم وتنسيقه. تصغيرالثدى وأكد الدكتور أحمد عادل نور الدين أنه رغم أن كثير من السيدات يلجأن لجراحة تكبير الثدي, إلا أن هناك ممن تعانين من كبره ويطلبن إجراء عمليات تصغير، مشيراً إلي أن كبر الثدي ليس مسألة جمالية فقط, إنما يرتبط بملائمته صحيا لشكل الجسم كله فقد يؤدي إلى مشاكل مختلفة مثل آلام الظهر، أو نمو فطر تحته، أو صعوبة إيجاد حمالات صدر مناسبة، وقد يتدلي الصدر بشكل كبير وتكون الحلمة بمكان منخفض مقارنة مع غالبية حجم الثدي، فضلاً عن الآثار التي تتركها أشرطة حمالة الصدر على الأكتاف بالإضافة إلى الآثار النفسية التي لا يمكن تجاهلها ، والحل الوحيد لهذه المشاكل جميعا هو عمليات تصغير الثدي. ويشير الي أن هناك طرق عديدة لإجراء عمليات تصغير الثدي واختيار نوع الجراحة المناسب يتوقف على حالة الثدي، وكمية نسيج الثدي الذي يجب إزالته، وبنية الجسم، وكمية الجلد الزائدة التي يجب إزالتها خلال الجراحة ومدى تدلي الثدي. شفط وحقن الدهون تحدث الدكتور أحمد عادل نور الدين عن جراحة حقن الدهون ، موضحاً أن الحقن يكون في منطقة ما من الجسم لتعزيز الحجم وإعطاء نتائج آمنة وطويلة الأمد ومظهرا طبيعيا، حيث يتم التعويض عن الدهون الناقصة في المنطقة بدهون الجسم ذاته. ويوضح أن شفط الدهون يتم باستخدام أنبوبة خاصة وبتقنية تامة التعقيم يتم إدخالها عبر فتحة جراحية صغيرة وقد يتم عمل عدة فتحات وفور الحصول على كمية الدهون الكافية من المنطقة المانحة تبدأ عملية معالجة الدهون وتنقيتها من الشوائب، وتتطلب هذه المرحلة استخدام أجهزة الطرد المركزي حيث تعمل على تدوير الدهون وتخليصها من الجسيمات العالقة وبالتالي تصبح الدهون نقية وجاهزة لحقنها في المنطقة المراد تكبيرها. بينما يتم الحقن عن طريق تمرير إبرة الحقن في المنطقة دخولاً وخروجاً عدة مرات لتوزيع الدهون على شكل شبكة من الخطوط. ويمكن أن يقوم الجراح عندئذ بتدليك المناطق التي تم حقنها لتحقيق المظهر الخارجي المطلوب ويتم وضع الضمادات على الجروح الصغيرة. يوضح أن شفط الدهون باستخدام الليزر تسمح بشفط كميات كبيرة من الدهون بأقل كمية من الدم يفقدها الجسم فى حدود 6: 7 لتر أى وما يوازى من 6: 7 كيلو دهون، لأن الليزر يقوم بعملية إذابة وتكسير للخلايا الدهنية قبل الشفط مما يضمن عدم رجوع الدهون مرة أخرى كحد أقصى وفى نفس الوقت يستطيع المريض أن يزاول حياته بعد يوم من العملية. ويضيف :أن الرجال أيضا يستفيدون من عمليات شفط الدهون بالليزر خاصة فى مناطق تضخم الثديين والخصر والكرش وهى أماكن صعب التخلص منها من خلال النظام الغذائى والرياضة وإجراء العملية من خلال البنج الموضعى هو عامل مشجع لهم. شد العنق وتحدث الدكتور أحمد عادل نور الدين عن جراحة شد الرقبة لتقليل علامات الشيخوخة، موضحاً أنها تعالج الرقبة المترهلة والتي تحوي دهونا زائدة، وتجرى لاغراض تجميلية فقط، عادة عند النساء، اللائي يرغبن في الحصول على مظهر اكثر شبابا، او الرجال الذين يعانون من تفاحة ادم بارزة ومترهلة. ويوضح أن نتائج هذه الجراحة تعزز الثقة بالنفس عند المريض, ما يجعل الكثير من الناس يلجوؤن اليها كعلاج لأن ممارسة الرياضة أو اتباع نظام غذائي عادة لن يساعد كثيرا في علاجها، لان اسباب ظهور الطيات الجلدية والدهون تكون ناجمة عن عوامل وراثية أو عن البدانة العامة، وبالتالي فان العلاج الوحيد الموصى به هو العلاج الجراحي. ويشير إلي أنه مع شيخوخة الجلد، وتعرض الجلد لاشعة الشمس خلال حياته، تظهر طيات الجلد أعلى الخدين، والجزء الامامي من الجبين، وفي منطقة الرقبة وخط الفك. السبب يكمن في تعرض الكولاجين والانسجة المرنة في الجلد للضرر مع تقدم السن لذا تقوم جراحة شد الرقبة، التي يمكن القيام بها كجزء من عملية شد الوجه او بدونها، بازالة الدهون الزائدة، وشد عضلات العنق ويتم شد الجلد في العنق وتحت خط الفك والذقن.. حقن الصفائح الدموية وتحدث عن العلاج بحقن الصفائح الدموية لإعادة نضارة البشرة وإزالة التجاعيد وعلاج تساقط الشعر ، موضحاً أنها تقنية حديثة تُستخدم في علاج العديد من الحالات المرضية تقوم على فصل عينة من دم المريض ثم تثفيل هذه العينة للحصول على بلازما دموية غنية بالصفائح الدموية, ثم يتم حقنها بالأماكن التي تحتاج معالجة. ويشير إلي أن هذه التقنية طريقة آمنة تماماً وبدون أي أثار جانبية على الإطلاق على المدى الطويل، لأنها تعتمد على حقن مواد ذاتية من نفس المريض وبالتالي لا يوجد أي مخاوف من رفض الجسم للمادة المحقونة أو من انتقال أي عدوى جرثومية. وعن الحالات التي تستخدم فيها حقن البلازما يقول : نضارة البشرة حيث تعمل على تجديد وإنتاج الكولاجين وتخفيف تجاعيد الوجه واليد السطحية وكذلك الخطوط التعبيرية الدقيقة وحالات تساقط الشعر وتخفيف الهالات السوداء حول العين وعمليات نحت القوام بإزالة التكتلات الدهنية غير المرغوب فيها من أماكن مختلفة من الجسم و خاصة التي لا تستجيب للحمية أو التمارين الرياضية. شد البطن يؤكد الأستاذ الدكتور أحمد عادل نور الدين، أن عملية شد البطن تهدف الى ازالة الدهون الزائدة و الجلد من منطقة البطن الوسطى و السفلية واصلاح ضعف عضلات البطن، موضحاً أن الحمل والولادة ، فقدان الوزن وعملية الشيخوخة الطبيعية يتسببوا فى ضعف وارتخاء عضلات و جلد البطن والحل الأمثل هو عملية شد البطن. ويشير إلي ان العملية تتم بمخدر نصفى لمدة ساعة ونصف لساعتين يتم خلالها شد البطن من عند المعدة وشفط البطن من الجانبين وتحديد الوسط واصلاح عضلات البطن واستئصال الجلد المترهل ، وتعد من أكتر العمليات المطلوبة من السيدات وخصوصا بعد الحمل والولادة . زراعة الشعر يشير إلي أن هناك طريقتين لزراعة الشعر الأولي باستخدام الإبر وتكون بأخذ شريحة جلدية من مؤخرة فروة الرأس ، ثم يتم تقطيع هذه الشريحة إلى شعيرات رفيعة يتم وضعها على أبر خاصة وزرعها فى المناطق الصلعاء ومما يميز استخدام هذه الإبر أنها لا تترك أثراً مكان الزراعة ويمكن الزراعة على مسافات متقاربة، ويمكن زراعة الأماكن الغير تقليدية مثل اللحية والشارب والحواجب والرموش . أما الطريقة الثانية لزراعة الشعر فتكون بواسطة جهاز يعمل على شفط الشعر من المنطقة الخلفية من مؤخرة فروة الرأس ثم زرعه بنفس التوقيت فى المناطق الصلعاء، وهى وسيلة حديثة تتميز بسرعة إنجاز عملية زراعة الشعر، حيث يمكن زراعة عدد كبير من الشعيرات فى جلسة واحدة. وفي ختام المحاضرة قدم الأستاذ الدكتور أحمد عادل نور الدين،أستاذ التجميل بكلية طب القاهرة نصائح عامة لحماية البشرة من التجاعيد وتقليل فرص ظهورها منها تجنب الغسيل المفرط للوجه وضرورة استخدام رغوة خاصة بالبشرة بما يتناسب مع نوع بشرتك والحفاظ على صحة العين والنوم على الظهر والحرص على ساعات نوم كافية وتناول الأسماك شرب الماء وتجنب أشعة الشمس والإسترخاء.. وكشف عن عدة عوامل تساعد على نجاح عملية جراحة التجميل أن يكون لدي لشخص الذى ينوى إجراء العملية دافع داخلى لإجرائها وليس لإرضاء شخص آخر وأن يتحدث بصراحة وحرية مع الطبيب قبل أجراء العملية حتى تتوافق طلبات المريض مع إمكانيات الجراح وأن تكون طلبات المريض واقعية وتتناسب مع حالته المرضية.