فرض الله تعالى الصيام على المكلف القادر المستطيع لينال الثواب العظيم وخفف عن ذوى الاعذار واباح لهم الافطار. وممن خفف الله عنهم المرأة الحامل , فمتى تفطر ومتى تصوم ؟ وما هو الغذاء المناسب لها اثناء شهر رمضان ؟ كل هذة الاسئلة نحاول الرد عليها خلال الاسطر القادمة .. امراض تمنع الصيام تؤكد الدكتورة نادية منصور استاذ امراض النساء والتوليد بجامعة الازهر ان الحمل وظيفة من من وظائف الجسم الطبيعية للمرأة المتزوجة والتى فى سن الانجاب لذا فأن المرأة الحامل يمكن ان تصوم فى رمضان طالما انها تشعر بقدرتها على ذلك ولكن يجب عليها استشارة الطبيب اولا وموافقتة فى حالة تأكدة من عدم اصابتها بأية امراض تتطلب منها عدم الصيام خاصة ان الضرر لا يقع على الام الحامل فقط بل على جنينها ايضا . هناك حالات مرضية تمنع منها الحامل من الصيام كالمريضات بأمراض الكلى وقصور وظائف الكبد مما يتسبب فى ارتفاع نسبة الكرياتينين وكذلك المصابة بامراض المسالك البولية والتى تتطلب منها تناول الكثير من السوائل اما فى حالة اطمئنان الحامل على الكلى وعدم وجود حصوات بها او بالحالب وعدم قابلية تكوين حصوات مستقبلا بها فيمكن للحامل ان تصوم بشرط المتابعة الطبية الدقيقة والمستمرة اثناء فترة الصوم , اما المصابات بقصر فى وظائف الكبد او الفيروسات الكبدية فيجب منعهن من الصيام مطلقا وكذلك مريضات السكر المعتمدات على الانسولين حتى لا تتعرض حياتهن لخطر فى حالة حدوث هبوط حاد بالسكر او ظهور الاسيتون بالدم خلال فترة الصيام , يضاف الى هذا الحامل التى سبق لها الاصابة بجلطات بالاوعية الدموية ومن تستخدم صمامات معدنية بالقلب يفضل عدم صيامها للحفاظ على سريان الدورة الدموية ,اما مريضات الدرن الرئوى الناتج عن الربو الشعبى ينصحن بالافطار اذا تأثرت حالاتهن الصحية بالصيام ,وتمنع المرأة ايضا عن الصيام فى حالات تسمم الحمل بكل انواعة ,واخيرا تمنع الحامل من الصيام اذا كانت حامل باكثر من طفل . اما فى حالة تأكد الحامل من قدرتها على الصيام وشعرت بهبوط حاد او انخفاض واضح فى حركة الجنين خاصة اذا كانت الحامل فى الاشهر الاخيرة فيجب عليها الافطار فى الحال واذا لم تتحسن حالتها بعد الافطار يجب عليها مراجعة الطبيب المعالج فورا وكذلك يجب ان تفطر الحامل اذا كانت فى الاشهر الاولى من الحمل وانتابتها حالات قئ مستمرة نتيجة حدوث بعض التغيرات الفسيلوجية فى وظائف الجسم حتى لا تترك المعدة فارغة لفترات طويلة . اغذية هامة للحامل الدكتور احمد حسان استشارى امراض النساء والتوليد بجامعة عين شمس : هناك قواعد اساسية فى تغذيتها فى استمرار صيام الحامل طوال شهر رمضان فالسوائل مهمة جدا للحامل ويجب تناول كميات كبيرة فى الفترة ما بين الافطار والسحور خاصة الماء والعصائر والحليب والشاى الخفيف لان كثرة السوائل خاصة السكرية تعوض الجسم ما فقدة خلال فترة الصيام كما تساعد على تنظيم الامعاء وتمنع الامساك وتقلل من فرصة الاصابة بالالتهابات المسالك البولية . ثانيا: لابد ان تفطر الحامل بشكل تدريجى فيمكن البدء بالتمر واللبن لان قيمتة الغذائية عالية وسهل الهضم وسريع الامتصاص ثم تبدأ فى تناول الطعام تدريحيا لتجنب الشعور بالامتلاء وعسر الهضم فيفضل تناول 4 او 5 وجبات غذائية خفيفة ومتقاربة بدلا من وجبتى الافطار والسحورمع تجنب الدهنيات . ثالثا : يجب على الحامل ان تقلل من تناول حلويات رمضان مثل الكنافة والبسبوسة بالقشطة وغيرها . رابعا : ابتعدى عن المخللات والبهارات والفلفل لانها تزيد من افراز العصارة الحمضية بالمعدة . خامسا : لابد على الحامل تناول المواد البروتينية والنشوية والاملاح المعدنية والسكريات والفيتامينات خاصة ب21 وب6 للحماية من الانيميا فى غذاء الحامل ,اما بعد الشهر الثالث فلابد ان تهتم الحامل بتناول الكالسيوم المتوفر بالالبان ومنتجاتة كالجبن والزبادى والمهلبية والارز باللبن مع ضرورة تناول الاغذية المتوفر بها الحديد كالكبدة واللحوم والبيض والجرجير . سادسا : يجب التركيز فى اشهر الحمل الاخيرة على الاغذية ذات السعرات الحرارية العالية والالبان ومنتجاتة والعصائر. اخيرا... ان الحامل تحتاج الى 2250 سعرا حراريا يوميا لذا فان المراة الحامل بحاجة الى زيادة السعرات الحرارية وزيادة البروتين بصفة خاصة مع زيادة بعض المعادن والفيتامينات ويفضل تناول كوب من العصير بعد الافطار مباشرة ليزودها بالسعرات الحرارية الضرورية السريعة , اما فى السحور يجب ان يحتوى على المواد النشوية ومنتجات الالبان والفواكة والخضروات الطازجة والبعد عن الدهون والزيوت حتي لا تصاب بالحموضة اثناء فترة الصيام , كما ننصح الام الحامل بضرورة الحصول على قسط وافر من الراحة والنوم والبعد عن مسببات القلق والتوتر وان يتجنبن ايه عدوى بدأ من الانفلونزا .
