النمش هو عبارة عن تفاعل ما بين الشمس والغدد الصبغية الموجودة في الجلد فتزداد كمية صبغة الميلانين فى الجلد فيصطبغ باللون الغامق وهو يحدث دائما في الأماكن المعرضة للشمس وخصوصا لذوات البشره الفاتحه ولا يعتبر النمش مرض فى حد ذاته وتزداد حدته فى شهور الصيف وتقل فى فصل الشتاء لذا فإن الحل الأمثل هو تجنب أشعة الشمس قدر الإمكان واستخدام واقى الشمس قبل التعرض للشمس بنصف ساعة على الأقل. أسباب ظهوره 1) غير معروف السبب، وتوجد فى 30% من الحالات 2) الحمل وحبوب منع الحمل، لزيادة هرمون الاستروجين فى الجسم الذى يؤدى الى تنشيط خلايا الميلانين. 3) بعض الأدوية مثل أدوية الصرع. 4) وراثه.... زيادة استعداد بعض الأشخاص عن غيرهم للإصابة بالكلف. 5) التعرض لأشعة الشمس، وهي عامل مهم في ظهور الكلف وزيادته. العلاج: 1) استخدام واقي الشمس بدرجة 30 فأكثر. 2) استخدام الهيدروكينون مثل الالدوكين 4% أو مشتقات فيتامين (أ) أو أحماض الفواكه، وهي تحتاج لوقت طويل حتى تظهرالنتائج 3) التقشير الكيميائى 4) الصنفرة الجلديه 5) الليزر و الطبيب هو الذي يختار ما يناسب المريض حسب درجة الحالة ونوعية البشرة المسامات الواسعه.....والرؤس السوداء مشكلتان تؤرقا الكثير من السيدات وسببها التعامل الخاطىء مع البشره مثل استخدام حمام البخار للوجه وعدم غلق المسام بالماء البارد مما يجعل المسامات مفتوحه وتتلوث بالرؤوس السوداء وبالتالى تتسع المسام أما عن مشكلة المسام المتسعه فمن الممكن استخدام أدوية تقوم بتضييقها ولكن بصورة مؤقتة حيث إنه لا يوجد أدوية إلى الآن تعمل على إنهاء هذه المشكلة بشكل نهائي، وهذه الادويه هي: 1- محلول ( burow's solution ) وهو عبارة عن 5% أسيتات الألومنيوم ويتم تخفيفها بنسبة 1-10 على حسب نوع البشرة. 2- محلول ( domeboro's solution ) وهو عبارة عن كبريتات الألومنيوم + أسيتات الكالسيوم ويخفف بنسبة 1-40 أيضاً على حسب نوع البشرة. 3- محلول ( dalibor's soltion ) وهو عبارة عن نحاس + كبريتات الزنك + محلول الكومفر ( comffer solution ). قناع لتضييق المسام.. ملعقه كبيره نشا + ماء دافئ + زيت زيتون الإستعمال : تدهن البشره اولا بزيت الزيتون ثم يخلط النشا بالماء ثم يوضع على البشره لمده 20 دقيقه ثم يشطف بالماء الدافئ ثم البارد .. وللرؤوس السوداء يمكن استخدام retin -a 3 مرات اسبوعيا مساء لمدة شهر ثم يستخدم كل ليله مع المداومه على واقى الشمس صباحا ويمكن استخدام neutrogena clear pore وجود اللون الغامق فى المنطقه الحساسه والابط هو عرض طبيعي ناتج عن الاحتكاك والعرق الذي تتعرض له هذه المناطق بحكم تكوينها، مما يسبب الالتهابات المتكررة مخلفة وراءها ذلك اللون المزعج. لذلك لابد من الالتزام بعدد من التوجيهات العامة، وهي: 1-التأكد من عدم وجود أي التهابات فطرية الآن فلا يجوز استخدام كريم تفتيح مع وجود أي التهابات، سواء كانت فطرية أم غير فطرية، وعليك الانتظار حتى تمام شفاء الالتهابات إن وجدت. 2-المواظبة على إزالة الشعر تحت الإبطين وشعرالعانه حتى لا تنمو الفطريات وبعد تمام الشفاء بحوالي أسبوعين يمكنك استخدام هذه التركيبه eldoquin 4% +retin a+elocom cream مساء يوميا لمدة شهر واذا حدث تهيج للبشره فيكون من الretin a لذلك من الممكن التوقف عنه واستخدام الeldoquin فقط منطقة أسفل العينين لا تحتوي على غدد أو دهون انما هى عبارة عن طبقة رقيقة جدًّا من الجلد؛ لذا فإنها أفضل منطقة يمكن أن تعكس لون الدم؛ لذا فإن اسمرارها يدل على تعكر لون الدم واسودادها الشديد يعني أن الدم محمل بمواد سامة (ثاني أكسيد الكربون)، وهذا ما يفسر ازدياد هذه الهالات عند وجود إمساك؛ نظرًا لأن الدم يكون محملا بكمية كبيرة من الغازات السامة الناتجة عن وجود فضلات سامة بالجسم. وبمجرد التخلص من هذه الفضلات فإن غاز ثاني أكسيد الكربون يختفي من الدم ويحل محله غاز الأكسجين فنجد لون ما تحت العينين يعود طبيعيًّا؛ لذا فإنه بزيادة غاز الأكسجين في الدم نجد الطريق الأنسب للتخفيف من هذه الهالات، وأفضل الأطعمة التي تزيد نسبة غاز الأكسجين في الدم هي الأطعمة التي تحتوي على فيتامين "سي" كالبرتقال والليمون والجوافة... إلخ. كما يمكن استخدام الخميرة 2 - 3 حبات في اليوم بالإضافة إلى الحرص على النوم مبكرًا وأخذ قسط كاف من الراحة (7 ساعات على الأقل يوميًّا). وكذلك يفيد وضع ماسك تحت العين مكون من بشر الخيار مع اللبن والعلاج الدوائى لهذه الحاله هو استخدام اى من الادويه التاليه 1-eldoquhn 2%cream مساء لمدة شهرين 2- skindoor vit.c creamمساء قبل النوم 3-levian cream 4- استخدام الريتونيكس الخاص بما تحت العينين retinoix contour مع الاهتمام بتناول فيتامين c ومضادات الاكسده يوميا علينا الاهتمام بالصحة العامة والتغذية السليمة، خاصة الأغذية التي تحتوي على فيتامين "a" الموجوده في "الخضراوات والجزر والمشمش والكبد والسمك واللبن.. والمصادر الحيوانية عمومًا".- الحرص على تناول الأغذية التي تحتوي على فيتامين"c"؛ لأنها تُعَدّ من العوامل المساعدة على تفتيح لون البشرة. نصائح مهمه للاستحمام العادى -الاستحمام مرة واحدة في اليوم كافى جدا للمحافظة على النظافة لدى معظم الناس، وإذا كانت بشرتك جافة جدا، فمن الأفضل لك أن تستحمي يومًا بعد يوم، على الا يزيد مدة الاستحمام عن 15 دقيقه و كلما زادت مدة مكثك في الماء زادت كمية الزيوت الواقية للبشرة التي تفقدينها؛ واستعملي الماء الفاتر لا الماء الساخن. - تجنبي استعمال الصابون الجاف القاسي على البشرة، وإذا كانت بشرتك من النوع الجاف، فالأفضل لك استعمال كريمات التنظيف، أو المنظفات الخفيفة، - استعمال "اللوفة" يساعد على إزالة (تقشير) الخلايا الميتة. قومي فورا بترطيب جسمك بكريم مرطب او زيت الاطفال ؛ للإبقاء على الماء داخل الخلايا السطحية. ومن الممكن القيام بعمل حمام تقشير للجسم كل شهر مره واحده او حمام مغربى ويكون بوضع مواد طبيعيه مثل ملح الطعام+لبن+عسل اسود+ليمون يوضع على الجسم كله لمدة 15 دقيقه ثم تقومى بفركه باليد او بليفه خشنه و تأخذى حمام عادى بماء فاتر وبعدها سريعا تقومى بدهن الجسم بزيت للبشره او كريم مرطب الحبوب التى تظهر بالمؤخره تكون نتيجه لالتهاب فى حويصلة الشعر ولابد لها اولا من العلاج بالمضادات الحيويه ثم يأتى بعد ذلك التقشير والتفتيح حيث لا يصح التقشير مع وجود الالتهاب لانه يزيد الحاله سؤا اولا لعلاج الحبوب kenacomb cream أو fucicort cream دهان موضعى 3 مرات يوميا واذا كانت الحبوب كثيره فلابد من مضاد حيوى بالفم مثل dalacin -c capsule 3 مرات يوميا ثم بعد تمام الشفاء ان شاء الله نستخدم المبيض مثل eldoquin 4% cream مره واحده يوميا عند النوم ويغسل فى الصباح ويستمر الدهان لمده لا تقل عن شهرين او lucocid-r cream مره واحده يوميا عند المساء -قبل ازالة الشعر لابد من تطهير الجلد بالماء والصابون للتخلص من البكتريا التى من الممكن ان تدخل فى جريبات الشعر بعد ازالته وتسبب التهابات وحكه - قومى بعمل صنفره للجلد بوضع كريم مقشر على البشره مثل ملح الحليب - بعد الاستحمام مباشرة قومى بترطيب البشره، ويفضل استخدام كريمات خالية من المواد المعطرة وغنية الفيتامينات والخلاصات الطبيعية لتغذية البشرة او استخدام زيت الاطفال جونسون او نونو -بعد ازالة الشعر لابد من وضع كريم فيوسيدين 3 مرات يوميا لمدة 4 أيام -وان تمت كل تلك الاحتياطات ونما الشعر تحت الجلد ايضا يمكن ازالة الجلد الميت من فوق الشعره باستخدام الحجر المستخدم للكعبين ولكن بخفه جدا او استخدام retin a مساء -ومن الممكن التخلص من الشعر المنغمد فى الجلد نهائيا بالليزر التقرحات بين الثديين ووجود رائحه كريهه هى عباره عن تينيا جلديه وهى عباره عن فطريات تنمو المواقع الدافئة والرطبة من الجسم ومن أهم أسباب الإصابة بفطر التينيا: 1- الجو الحار والرطوبه الشديده. 2- العدوى من شخص مصاب لآخر سليم عن طريق المناشف والملابس الداخلية. . -3استعمال الملابس الداخلية الضيقة،. -5 زيادة الوزن 6-المصابين بمرض السكرى. الوقايه.... - الحرص على بقاء منطقة بين الثديين جافة قدر الإمكان وتجفيفها جيدا بعد الاستحمام. - تفادي الملبوسات الداخلية الضيقة، ويفضل أن تكون من القطن حتى تمتص العرق. - عدم تبادل المناشف والملابس الداخلية الخاصة بك مع شخص آخر. - استعمال pevaryl powder مرتين يوميا لانها تحتوى على مضادات الفطريات وإذا لم تحصل استجابة للعلاج في خلال أسبوعين يتم أخذ ادويه أكثر فعالية عن طريق الفم.
