الكل تقريباً يعرف ما هو مسمار اللحم، و العديد يأتي للعيادة قائلاً “دكتور عندي مسمار لحم" أي أنه يعلم ما هو تشخيص حالته، وإنه لمن الجيد أن يكون المريض على اطلاع بحالته و ما هي المشكلة التي يعاني منها! لكن، هناك العديد من الأسئلة التي ترد بخصوص هذه المشكلة واليوم سنتكلم عن أهم 10 أسئلة عن مسمار اللحم: 1- ما هو سبب ظهورالثالول أو مسمار اللحم؟ تسبب فيروسات من عائلة hpv الثالول أو مسمار اللحم الذي قد يظهر على اليد أو القدم أو على أي منطقة بالجسم أو حتى على المناطق التناسلية كذلك. 2- كيف يمكن أن أُصاب بالثالول؟ تظهر المشكلة عندما يلتصق الفايروس بجلدك وخاصة في الأماكن التي تعرضت لجرح مثل أطراف الأظافر أو الجروح الناتجة عن الحلاقة مما يمّكن الفايروس من الدخول الى الجلد والتسبب بالعدوى. الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة أكثر من البالغين لأن مناعتهم لم تكوّن الدفاعات اللازمة لمحاربة هذه الفايروسات بعد. 3- هل الثالول معدي؟ نعم , يمكن أن تصاب بالعدوى عن طريق لمس شخص آخر مصاب به أو عن طريق إستخدام أحد أغراضه الشخصية كالفوطة أو الأحذية. 4- هل يمكن أن ينتقل الثالول إلى أكثر من مكان في جسمي؟ نعم , ننصح بعدم حك المنطقة المصابة أو لمسها وغسل اليدين جيدا بعد كل مرة تلمس الثالول فيها . إذا ظهر الثالول في منطقة الحلاقة أنصحك بعدم استخدام موس – شفرة الحلاقة حتى لا تنتشر المشكلة إلى أماكن أخرى من جسمك عن طريق الشفرة. 5- لماذا توجد نقط سوداء على حبوب الثالول؟ إذا نظرت جيداً ستلاحظ وجود بعض النقط السوداء الصغيرة على رأس الثالول و يمكن رؤيتها بوضوح تحت العدسة المكبرة. هذه هي الأوعية الدموية الصغيرة التي تغذي الفيروس. 6- هل يمكن منع الثواليل؟ رغم أنه لا يمكن منع المشكلة 100% , إلا أنه توجد بعض النصائح المهمة التي يجب الإلتزام بها و اتباعها للتقليل من فرص العدوى: غسل اليدين جيداً بصورة دورية المحافظة على نظافة الجسم وترطيب الجلد الحذر عند استخدام الأدوات الحادة كالسكين أو شفرة الحلاقة للتقليل من إصابة الجلد بالجروح التوقف عن تقريض الأظافر بواسطة الفم إستخدام الفوط النظيفة تجنب المشي حافي القدمين في الحمام وأماكن التبديل في الأندية الصحية وأحواض السباحة العمومية 7- هل سيذهب الثالول لوحده؟ نعم ممكن, ولكن ذلك قد يستغرق شهور أو حتى سنين طويلة . لذلك و بسبب طول هذه المدة يمكن أن تزيد نسبة انتشار الثالول إلى باقي جسمك أو أن يعدي غيرك , لذا نفضل أن يتم علاج الثالول في أسرع وقت ممكن إما في المنزل أو عند طبيب الجلدية المختص. 8- متى يجب أن أذهب للطبيب؟ يمكنك أن تستخدم العلاجات التي تباع في الصيدليات بدون وصفة وتجربها , في حال لم تنجح أنصحك بزيارة طبيبك لإستخدام علاجات أقوى وأنفع. 9- ما هي العلاجات المنزلية؟ عبارة محاليل أو أشرطة لاصقة تحتوي على حمض ال salicylic ، تقوم بتقشير الجلد وإزالة الخلايا المصابة , يمكن إستخدام معدات صنفرة الأظافر في إزالة الطبقات السميكة من الجلد. 10- كيف سيعالج طبيب الجلدية الثالول؟ يعتمد ذلك على شدة المشكلة ومدى انتشارها. فهناك علاجان سريعان رئيسيان إما الكي البارد عن طريق النيتروجين السائل،أو إستخدام المحاليل أو الدهانات المقشرة القوية أو حتى إستخدام ليزر co2 و ذلك في الحالات المستعصية. يمكن أيضا أن نستخدم ال canthradin وهي مادة كيميائية تسبب فقاعة بالجلد أسفل الفيروس فيسقط الثالول. بالإضافة إلى علاجات أخرى كالإبر الموضعية والإزالة الجراحية. نظرا لأن لأظافر اصابع القدمين دوراً مهماً في صحة القدمين فيجب المحافظة عليها بصفة خاصة حيث يلزم قصها قصا مستقيما دون قطع زاويتي حافة الظفر على الجانبين وذلك تجنبا لانغراز الظفر، ومن المستحسن تنعيم حافة الظفر بحكها بمبرد الأظافر لكي تمنع اشتباكها بالشراريب ويفضل قص الأظافر كل اسبوعين. يجب على الأشخاص المصابين بمرض السكر وتصلب الشرايين العناية بأقدامهم أكثر من أي شخص اخر حيث ان هذين المرضين يؤديان إلى سوء الدورة الدموية في القدمين وقد يؤدي ذلك إلى تقرحات في القدمين ولذا يجب استشارة الطبيب المتخصص لإعطاء المريض النصائح الملائمة لمثل هذه الفئات تجنبا لتقرح القدمين وما يصاحبها من مضاعفات. وهناك الأطفال الذين يحتاجون إلى رعاية خاصة لأقدامهم فهم في مثل هذا السن لا يعرفون شيئا عن العناية بالقدمين ولذلك يجب على الأم عندما يبدأ طفلها بتعلم المشي ان تجعله يمشي على سجادة كي تمسك السجادة بالأصابع فإن ذلك يزيل تقوس قدميه ويقويهما، وعندما يتعلم المشي فإننا نلاحظ أن قدميه تسرع في النمو وعليه يلزم تغيير احذيته تبعا لذلك على ان تكون عريضة من الامام وان يكون اطول من القدم بما يقارب 2سم، مع ملاحظة ان يكون ظهر الحذاء قويا وألا يكون ضاغطا على العقب وان يكون نعل الحذاء ساندا لاخمص القدم مرنا قليل الثني لان ذلك يقلل من الأعراض المستقبلية للطفل. ويجب ان تكون "الجوارب" أطول من القدم بمقدار 1 سم على الاقل كما يجب ان تكون مادته من القطن أو الصوف ويبتعد عن نوع النايلون. ويجب على الابوين فحص أقدام أطفالهما ليلاً خشية ان تكون بين الاصابع تقرحات أو احمرار أو نفطات ناشئة عن ثني الجوارب، أو ضيق الحذاء، واغسل قدمي الطفل باستمرار واحرص على تجفيف ما بين الاصابع جيدا من الماء أو الصابون المتبقين بعد الغسل ثم ذر عليهما مسحوق التالك الناعم وذلك من أجل حفظها جافة. ماهي الاعشاب الطبية والزيوت النباتية المستخدمة في العناية بالقدمين؟ يوجد عدد من الاعشاب والزيوت النباتية تستخدم في عناية القدمين وهي: -قشور نبات البلوط oak bark: وقشور لحاء البلوط يستحصل عليه من شجرة البلوط الكبيرة التي يصل ارتفاعها الى 45متراً، ذات أوراق عميقة التفصيص وثمر بني يشبه ثمر البلح. والجزء المستعمل من النبات القشور والعفصات التي تسببها بعض الحشرات تحتوي قشور اللحاء على مابين 15-20% حمض العفص وكذلك أحماض فينوليه كربوكسيليه. يستخدم مغلي القشور لعلاج حالات تثليج اصابع القدمين (برودتها الزائدة)، حيث يؤخذ ملء ملعقة كبيرة من مسحوق القشور ويوضع في قدر ويضاف له لتران من الماء ويوضع على النار حتى يغلي لمدة 5دقائق ثم يوضع في وعاء كبير يتسع للقدمين ويضاف له ماء بارد حتى يكون المزيج دافئا تتحمله الاقدام، ثم تغمس القدمان فيه مع التدليك المستمر ولمدة نصف ساعة ويشمل التدليك الساق والقدم والاصابع بصفة خاصة، يجب تجفيف القدمين والساقين بعد ذلك مع ضرورة لبس جوارب صوف واسعة نسبياً تكرر هذه العملية يومياً حتى تعود الاصابع الباردة الى طبيعتها الاولى . - البابونج : يستخدم مغلي ازهار البابونج على هيئة شراب وذلك بأخذ ملعقة كبيرة من ازهار البابونج وتوضع في كوب ويضاف لها الماء المغلي حتى يمتلئ الكوب ثم يغطى لمدة 5دقائق ثم يشرب بمعدل كوب مرة بعد الفطور واخرى بعد العشاء ويجب عدم زيادة الجرعة عن هذا المعدل. كما يمكن استعمال مغلي ازهار البابونج كحمامات للقدمين حيث يؤخذ ما مقداره قبضة اليد من ازهار البابونج وتوضع في قدر ويضاف لها حوالي لترين من الماء ويسخن حتى الغليان ويترك يغلي لمدة 10دقائق ثم يصب هذا المغلي في وعاء يتسع للقدمين ويصب عليه ماء حتى تكون درجة حرارته حوالي 40(يكون دافئاً) ثم تغمس الاقدام فيه مع تدليك الاماكن المتعبة وتدليك قرحة الاظافر وما بين الاظافر ويكرر هذا الحمام مرة واحدة ليلاً حتى يتم الشفاء . - البصل: يستخدم لعلاج مشاكل القدمين بشكل عام وذلك بأكل بصلة متوسطة الحجم مع طعام الفطور واخرى في الغداء او العشاء وفي حالة زيادة الألم او الاصابة بما يعرف بالكالو (مسمار القدم) فيمكن استخدام البصل كلبخة وذلك بتقطيع كمية من البصل على شكل شرائح مستديرة ثم تسخن في صاج بدون زيت حتى يصفر اللون قليلاً ثم تبرد حتى تكون دافئة وتوضع بعد ذلك على مكان القدم المصاب وتربط بقطعة من القماش اللاصق. تعمل هذه الطريقة عند النوم وتترك حتى الصباح حيث تزال وتغسل القدم بالماء والصابون ويكرر هذا العمل مرة واحدة في الليل حتى الشفاء . -مزيج زيت الخروع وزيت الزيتون تؤخذ كميات متساوية من زيت الخروع وزيت الزيتون وتمزج مزجاً جيداً، ثم يدلك الكالو تدليكاً متكرراً لمدة ربع ساعة يومياً عند النوم وهذا المزيج الزيتي ليس علاجاً لمسمار القدم فقط وإنما علاجا لأية مشاكل اخرى في القدم، وبعد عدة ايام من استعمال هذا المزيج يمكن وقتها نزع مسمار القدم بكل يسر وسهولة. -ثوم مع زيت الخروع ويحضر مزيج الثوم مع زيت الخروع بأخذ حوالي فصين من الثوم وتقشيرهما ثم فرمهما ويخلطان مع زيت الخروع حتى يكون مثل المرهم ثم يعمل لبخة فوق مسمار القدم ويربط عليها قماش كتان ولصاق وبعد ثلاثة الى اربعة ايام يمكن نزع مسمار القدم (الكالو). - ثم يدفأ على نار حتى يلين ثم تحشى به التشققات وتدهن به وهو علاج ناجح ومجرب. -الحلبة: لقد تحدثنا في أعداد سابقة عن الحلبة لكن الحديث عنها اليوم عن تأثيرها على التشققات الجلدية في القدمين حيث تسحق ويستعمل منها ملء ملعقة متوسطة وتضاف الى بعض كوب من الماء وتحرك جيداً ثم يشرب او يمكن سفها وبمعدل ثلاث مرات في اليوم وتعتبر من الوصفات الجيدة لعلاج تشقق كعب القدمين. -المرمية : تستخدم المرمية ضد تعرق القدمين وهي تحد ايضاً من عرق الجسم يؤخذ ملء ملعقة صغيرة من مسحوق المرمية وتوضع في كوب ثم يملأ بماء مغلي ويغطى ويترك لمدة 5 دقائق ثم يشرب بعد ذلك مرة بعد الفطور واخرى بعد العشاء يومياً حتى يزول عرق القدمين بالاضافة يمكن وضع قليل من مسحوق الشبة في الجوارب عند لبسها. كذلك العكبر " صمغ النحل " يسخن الصمغ حتى يسيح ثم يعمل على هيئة قرص صغير يوضع فوق الكالو ويربط برباط حيث يسقط الكالو بجذوره بعد عدة ايام.
