اليوم .. المنتخب العراقى يسعى لتخطى عقبة كوريا الجنوبية    جون أنطوي يطير من الاهلي رسميا    مونتيلا مدرب فيورنتينا: كنا نستحق الفوز على روما    الفيديو سلاح جاريدو قبل مواجهة الزمالك    إنبي يرفض إعارة «سمارة» للمصري ويعتمد رحيل «موسى»    اليوم ......الحكم فى دعوى حل روابط الالتراس    رئيس الوزراء : قوة العامل المصري تتفوق على كل العمال في الدول الأخرى    السفير إدريس: شكرى يرأس وفد مصر فى اجتماعات وزراء الاتحاد الإفريقى اليوم    عمرو موسى ل«المتظاهرين»: تحلوا بالصبر.. السيسي سينجح    مميش: انتظام الملاحة بقناة السويس.. والمعديات تعمل بصورة طبيعية    "الإسكان" تتفاوض مع "الصندوق العربى للإنماء" على قرض بقيمة 150 مليون دولار    لليوم الثالث.. قوات الجيش والشرطة تغلق ميدان التحرير    ارتفاع عدد المقبوض عليهم بأسوان إلى 10 أشخاص    حوثيون ينتشرون بزي الشرطة قبيل انطلاق تظاهرة ضدهم    القاهرة تستضيف مؤتمرًا دوليًا للتمكين الاقتصادي للمرأة الإفريقية    "الجارديان": الولايات المتحدة لم تعد تطالب بسقوط الأسد في سوريا    صحف السعودية تؤكد أن المملكة لن تحيد عن ثوابتها    الساحل الشرقي للولايات المتحدة يستعد لعاصفة ‬ثلجية ‬"تاريخية"    مجلس الشيوخ الفلبيني يعلق مباحثاته بشأن اتفاقية سلام بعد وقوع اشتباكات    تطهير 8 قرى في ديالى من «داعش»    دراسة: «الإيبولا» قتل ثلث الشمبانزي والغوريلا في العالم    5 طرق مبتكرة إذا كنت تعاني من الإسهال    سلطنة عمان تشارك في معرض القاهرة الدولي للكتاب    الكولومبية باولينا فيجا تتوَّج ملكة جمال الكون في 2015    بالصور- محافظ المنوفية ومدير الأمن يتفقدان العربة المحترقة بقطار شبين الكوم    حملات ل«شرطة التعمير» تضبط 3 قضايا «رشوة»    إبطال مفعول قنبلتين أسفل برج كهرباء ضغط عالي في البحيرة    انفجار بمحيط نيابة أكتوبر دون خسائر    ضبط "مدرس" و"إمام مسجد" لانتمائهما للإخوان بسوهاج    تحويل مصاب انفجار كشك كهرباء بلبيس للمستشفى الجامعي    الأسماك تضيء أحيانا "جديد نون "    بالفيديو.. «المسلماني»يكشف عن سبب عدم انتقال محمد صلاح إلى روما    مانشستر يونايتد يرغب في شراء ماركينيوس لاعب باريس سان جيرمان    الذكرى الرابعة لثورة يناير تتصدر صحف اليوم    سيدتى.. تعرفى على التغيرات الفسيولوجية المصاحبة للحمل    «النيابة» تتحفظ على 3 كاميرات مراقبة لكشف مقتل الصباغ    نصيب الأهلي 7.9 مليار جنيه    مدير أمن القاهرة يتفقد الخدمات الأمنية في «المطرية»    السيطرة علي حريق بكشك كهرباء بمدخل جهينة في سوهاج‎    اليوم.. استئناف إعادة محاكمة زكريا عزمي في «الكسب غير المشروع»    جوجل يحتفل بذكرى المخرج العالمى يوسف شاهين    "الوطن" تنشر أسعار الذهب في الأسواق اليوم    حزب يمثل الوسط في اليونان مستعد لدعم حزب سيريزا اليساري    بالفيديو.. «الصباغ» تغني «على صوتك» لإشعال حماس «ثوار يناير»    بيع خصلة من شعر الرئيس الأمريكي إبراهام لينكولن ب 25 ألف دولار بمزاد في دالاس    عبدالحليم قنديل: الإخوان سبب «سدة نفس» المصريين عن النزول للشارع    الشركة الإيطالية للقمامة: الحرائق مستمرة بمقلب القطامية و"النبيشة" السبب    رئيس المركز القومى لخدمات نقل الدم: المخزون الاستراتيجى يكفى 3 أيام    ارتفاع عدد المقبوض عليهم بالإسكندرية إلى 144 شخص    بالصور.. 10 طرق مبتكرة لزيادة حجم غرفة المعيشة    بالصور.. الأفلام المرشحة للأوسكار فى عيون نقاد السينما    في مهرجان الأسكندرية السينمائي..    الصحة : ارتفاع وفيات أحداث اليوم الي 18 شخصًا والإصابات إلى 82 حالة    تعرف على كيفية غسل الميت    بالفيديو.. على جمعة: مخطوطات التراث الإسلامى وصل عددها 20 مليونا    «الإفتاء»: التظاهر جائز شرعاً بشروط    نظافة المساجد .. عبادة ووقاية    قضية وكتاب    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.




أصدقاءك يقترحون

نزيف المخ

هو النزيف الذي يحدث ما بين الاعصاب و نسيج الدماغ و يختلف عن باقي انواع النزيف الدماغي مثلا في طبقات تغليف الدماغ
الاسباب
و ينتج عادة بسبب ارتفاع حاد لضغط الدم أو لخلل في احد شرايين الدم الصغيرة أو مكرو انوريسمه او عن ا في ام و كذلك عن نزيف في شرايين السرطان.
الخمر و امراض الكبد و الدم و التخثر و مرض التخثر داخل الاوعية الدموية احد الاسباب ايضا
النزيف عادة مؤقت و يتوقف ولكن قد ينزف اكثر من مرة قبل ان يتوقف نهائيا. يستطيع الدم ان يشق طريقه عبر مادة الدماغ البيضاء و الى نظام البطين. قد يؤدي النزيف الى قتل خلايا الدماغ و تكوين ورم و الاخير اذا كبر يؤدي الى دفع الدماغ خارج محيطه المعتاد خصوصا اذا كان النزيف في المخيخ
في الساعات الاولى يتجمد الدم و لكن بعد اسابيع يتحلل و يصبح اكثر سيول مما يسمح بسحبه من الخلايا المحيطة و قد يستمر كمادة جيلية الى فترة طويلة مكونة من ال هيموسايدرن

الاعراض
تبدأ فجأة. و تختلف الاعراض حسب كبر و موقع و سرعة النزيف. فالنزيف السريع ينتج صداع شديد و مفاجئ و النزيف البطيء ينتج عن اعراض تتطور عبر ساعات مع صداع و تأثير للوعي
عادة يصاب ال تالاموس و هذا ينتج عن خلل في الحواس نصفي و عن خلل في الكلام و عن نكلكت
كذلك تصاب ال كابسولا انتيرنا و هذا يؤدي الى شلل نصفي مع فقدان للحواس نصفي ايضا
و نزيف المخيخ يأدي الى فقدان الوعي لضغطه على باقي الدماغ و خصوصا على جذع الدماغ لحتوائه على اجزاء مهمة
الفحوص
السي تي هو امن هم الفحوص. النزيف الجديد يكون ابيضا و ذا كثافة عالية بينما يكون الورم الذي يحيط بالنزيف غامقا. اذا انتشر الدم الى السحايا يلاحظ ذلك بالسي تي عبر انتشار البياض
الام ار جيد كبديل الى السي تي و يكشف الاورام او خللات صغيرة في الشرايين يصعب كشفها بالسي تي. و يكشف ال هيموسايدرن كلون اسود.
البزل القطني لا يجب اخذه لخطر تعجيل دفع الدماغ من محيطه و عدم فائدته في التشخيص لقلت تلوثه بالدم عند اكثر المصابين
السي تي و الام ار انكيوكرافيا مهمتان لكشف خلل الشرايين
فحوص الدم مهمة ايضا لكشف خلل في تخثر الدم و ضغط الدم و ما شابه
العلاج
و يقسم الى علاج الاعراض و علاج اساسي
فيجب العناية بالمريض فاقد الوعي و توفير التنفس و الغذاء له. كثير منهم يحصل على ضغط دم عالي اثناء النزيف و لكن اذا كانت ضغط الدم الانبساطي عاليا فهذا الضغط ضغط المريض العادي. تقليل ضغط الدم قد يؤثر على وصول الدم الى الدماغ و لذلك لا يجب تخفيضه.
العملية فد تساعد المريض في تخفيف الضغط عن الدماغ بتفريغ الدم. خصوصا اذا كثر الدم 50 مل و اذا استائت حالة المريض. لا ينبغي اجراء عملية لنزيف قرب جذع الدماغ و لا للعجائز و لا للسرطان المنتشر و لا لنزيف داخلي عميق.
العملية تقام عبر ثقب عبر الجمجمة و تفريغ تجمع الدم . اذا كان الضغط اغلق لنظام البطيني فيجب التصريف عبر انبوب يوضع في البطين
اذا كان هناك سبب كضغط الدم يجب معالجته كذلك
المستقبل
حسب كبر و تطور النزيف. فقد يتوفى 40 % خلال اول 90 يوم. النزيف الكبير و الاسفلي و العميق و الذي يصب الى النظام البطيني هو النزيف القاتل عادة
قد يصاب المريض بعاه عصبية مؤقتة او دائمة اثر النزيف و يجب العناية بالمريض و تأهيله كي يستطيع التمكن من حياة عادية مرة اخرى.
النزيف تحت الطبقه العنكبوتيه
الاسباب وتطور المرض
له اسباب عدة ولكن في 95 % يكون بسبب خلل في الشرايين ك ال انوريسمه 70% و ال ا في ام . الاسباب الاخرى هي الحوادث و السرطان و خلل في التخثر
اذا نزفت الشرايين الكبيرة يصعد ضغط الدماغ الى ضغط الدم و بذلك يتوقف نزف الدم و يعود ضغط الدماغ الداخلي الى مستواه الطبيعي مرة اخرة
يتلوث نظام السائل المخي الشوكي بالدم احيانا مما يقلل من دورانه و امتصاصه و هذا السائل يتكون تلقائيا دون توقف مما قد يزيد ضغط الدماغ الداخلي بسبب ال هايدروسفلاس
قد تبدأ الشرايين بالتقلص الامتدادي بعد النزيف ب 3 او 10 ايام . لا يعرف لماذا تتقلص الشرايين بتذبذ و لكن قد تكون التغيرات الكيميائية الناتجة احد الاسباب. تشنج الشرايين المتذبذ هذا قد يزيد من سوء الحالة حيث يقلل من جريان الدم و قد ينتج عن إقفار و موت الخلايا.التشنج المتذبد و ارتفاع ضغط الدماغ الداخلي قد يضر المريض كثيرا.
النزيف يبدأ بعض الاحيان بعد الارهاق الجسدي و ارتفاع ضغك الدم الى مستوى عالي
الاعراض
قد يكون صداع الرأس الممتد على كل الرأس و المفاجئ هو العلامة الوحيدة للمرض. الصداع يبدأ كضربة على الرأس أو كحرارة خلف اسفل الرأس.
عادة يصطحب بعلامات اخرى ك فقدان الوعي لدى الحالات الشديدة و الغثيان و التقيء و قد يواجه خلل عصبيا
يرتفع ضغط الدم نتيجة النزيف و ترتفع درجة الحرارة ايضا الى 38-38.5
الفحوص
السي تي او المفراس مهم حين الشك بالمرض وكذلك السي تي انكيوكرافيا و الام ار للمزيد شاهد الفحوص للنزيف الداخلي
البزل القطني يأخذ اذا لم يكن ورم موجود بالدماغ او دم مشاهد بالسي تي. والبزل القطني ادق من السي تي باكتشاف الدم. يأخذ البزل بعد 6-12 ساعات من الاعراض لتجنب اختلاط الدم اثناء الاخذ من الدم الموجود في السائل المخي الشوكي . يختفي الدم من سائل النخاع بعد 10 ايام و لكن تبقى مخلفاته عبر سانتوكروميا لعدة اسابيع
العلاج
الراحة و العناية حتى لمدة لكي لا يرتفع ضغط الدماغ. و الا شاهد علاج النزيف الداخلى
للوقاية من ضرر تشنج الشرايين المتذبذ يعطى المريض سوائل و رفع الضغط الدموي و تخفيف الدم و كذلك كالسيوم انتاكونيست
العملية تفيد لال انوريسمه و الاورام و تستطيع الانتظار حتى تستقر حالة المريض
المستقبل
حسب السبب فنسبة الوفاة مرتفعة لدى مرضى ال انوريسمه و منخفضه لدى مجهولي السبب.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.