طائرات التحالف العربي تقصف معسكرًا للحوثيين شرق صنعاء    «الداخلية النيبالية»: ارتفاع ضحايا الزلزال لأكثر من 1400 قتيل    صراع الشمال الإنجليزي يتجدد بين البلوز والجانرز    محمد رمضان.. ضابط مباحث تنقلب حياته في «شد أجزاء»    تشكيل لجنة أثرية لمعاينة سرقة مخزن الإسكندرية    القوى المدنية تراقب «النور» داخل المساجد في رمضان    البابا تواضروس يشيد بمساعى الرئيس السيسي لإقامة علاقات طيبة مع كل دول العالم    نقابة الفلاحين تطالب الزراعة والرى بإنشاء ترعة بديلة للحاجر بالقناطر    بالصور.. نقابة المهندسين تناقش استغلال برك الصرف الصحي بالوادي الجديد    الزراعة تعيد النظر في تسليم القمح للشون الترابية للتيسير على المزارعين    "المحافظين" يشكر أبناء سيناء لتضحياتهم فى الذكرى ال33 لتحريرها    وزير الصحة: مصر ستعود بقوة لتتبوأ مكانتها الطبية التي تستحقها    خالد الملا: لقاء وفد العراق بشيخ الأزهر كان «مثمرا ومهما»    الرئاسة الفلسطينية تدين جريمة الاحتلال بقتل فتى    مصر تقود توافقاً أوروبياً وأفريقياً لمكافحة الهجرة غير الشرعية    السيسي يمد حالة الطوارئ في شمال سيناء    بالصور..عروض حفل ذكرى "تحرير سيناء" تبهر المشاركين    رئيس نادى دمنهور يطالب حسام غالى بالاعتذار عن تصريحات الملعب    بالفيديو.. مهيب: علاقة جاريدو بالأهلى انتهت    اصابة 8 في حريق في فندق بالأسكندرية    ضبط قنابل ودانات من مخلفات الحروب بالسويس    سائق قطار بالمنيا ينقذ حياة المئات من مشيعي جنازة ب«أعجوبة»    مصرع وإصابة 4 فى مشاجرة بالأسلحة ببنى سويف    ضبط 13 مشتبهًا بهم وتدمير عدد من البؤر الإرهابية في شمال سيناء    غدا: محاكمة 104 من عناصر "الإرهابية" في "أحداث بولاق"    قيادات بالجيش تشارك أهالي سيناء الاحتفال بعيد التحرير    رئيس اتحاد العمال: السيسي نصير الغلابة.. وشعارنا "لا للإضراب"    اتحاد كتاب المغرب: الأبنودي ساهم بحضور لافت ومواكبة مؤثرة    عرض مسرحية "غيبوبة" فى طنطا    "فى ذكرى تحرير سيناء".. حسن يوسف: لابد أن نرد الجميل ل"مبارك"    على جمعة: دعوة خلع الحجاب ستصبح أضحوكة العالم    آية عبدلله تشارك أمير الغناء العربي في حفل "كورال أطفال مصر"    بالفيديو..المدارس التجريبية تقدم عروضَا للأخلاق على مسرح مستشفى "57357"    «آسف يا ريس» تبث فيديو نادرًا ل«السادات» بمناسبة عيد تحرير سيناء    رحيل الشاعر الكبير محمد الفيتورى عاشق إفريقيا الأول.. السودان "طرده".. وليبيا "تخلت عنه".. ومقبرة الشهداء بالمغرب مثواه الأخير.. والمثقفون ينعونه: تحدى الاستعمار الغربى وغنى ل"الزنوج" وأخلص للشعر    مفتي الجمهورية: المتطرفون غيروا وشوهوا مفهوم "الجهاد في سبيل الله"    محاولة تفجير برج كهرباء بأسوان    وكيل وزارة الصحة بالغربية: ارتفاع مصابي حريق مصنع طنطا إلى 25 حالة    "نيكولا ستورجيون" تتوقع أن يمارس حزبها تأثيراً هائلاً بعد الانتخابات فى إسكتلندا    الصين تطلق آلية الاستجابة للطوارئ عقب زلزال نيبال    بالصور.. وزير الرياضة يرحب بأهالى سيناء فى احتفالات عيد تحرير سيناء    د. علي البيك: إصابات نجوم الإسماعيلي بسبب التدريب الخاطئ    دمنهور يناشد محافظ البحيرة.. بالدعم وعقوبة مالية علي الغنام بسبب تصريحاته    القوات المسلحة تدفع بسيارات الإطفاء لإخماد حريق مصنع الخل بالغربية    "الإسكان": طرح ال13 ألف وحدة ب"أكتوبر" أول مايو    بالمستندات.. لائحة الحكومة تبقي الموظف النصاب في عمله وتكتفي ب"خصم شهرين"    إزالة 233 حالة تعدٍ على الأراضي الزراعية بالمنيا    3 حلقات سُجلت ولن تذاع.. أسباب توقف برنامج إسلام بحيري    قبل انتهاء شهر العسل.. شيخ يتزوج "الرابعة" بعد أسبوعين من "الثالثة"    مونتيلا عن صلاح: أفضل الخصائص الفنية تجتمع في لاعب واحد    قبل شهر رمضان..    سفارة مصر بالنمسا تحتضن تدشين مبادرة طموحة لمكافحة فيروس "سى"    "النور" بالغربية ينظم قافلة طبية مجانية في "القرشي" بطنطا    آخر آية نزلت من القرآن الكريم    المعارضة السورية تعلن السيطرة على «جسر الشغور» الاستراتيجي بإدلب    "محلب" و"ضاحي" يفتتحان ميناء قسطل البري..الخميس    عدم التعرض لضوء النهار يزيد فرص إصابة الأطفال بقصر النظر    رسالة من إسلام بحيري ل«إبراهيم عيسى»    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.




أصدقاءك يقترحون

نزيف المخ

هو النزيف الذي يحدث ما بين الاعصاب و نسيج الدماغ و يختلف عن باقي انواع النزيف الدماغي مثلا في طبقات تغليف الدماغ
الاسباب
و ينتج عادة بسبب ارتفاع حاد لضغط الدم أو لخلل في احد شرايين الدم الصغيرة أو مكرو انوريسمه او عن ا في ام و كذلك عن نزيف في شرايين السرطان.
الخمر و امراض الكبد و الدم و التخثر و مرض التخثر داخل الاوعية الدموية احد الاسباب ايضا
النزيف عادة مؤقت و يتوقف ولكن قد ينزف اكثر من مرة قبل ان يتوقف نهائيا. يستطيع الدم ان يشق طريقه عبر مادة الدماغ البيضاء و الى نظام البطين. قد يؤدي النزيف الى قتل خلايا الدماغ و تكوين ورم و الاخير اذا كبر يؤدي الى دفع الدماغ خارج محيطه المعتاد خصوصا اذا كان النزيف في المخيخ
في الساعات الاولى يتجمد الدم و لكن بعد اسابيع يتحلل و يصبح اكثر سيول مما يسمح بسحبه من الخلايا المحيطة و قد يستمر كمادة جيلية الى فترة طويلة مكونة من ال هيموسايدرن

الاعراض
تبدأ فجأة. و تختلف الاعراض حسب كبر و موقع و سرعة النزيف. فالنزيف السريع ينتج صداع شديد و مفاجئ و النزيف البطيء ينتج عن اعراض تتطور عبر ساعات مع صداع و تأثير للوعي
عادة يصاب ال تالاموس و هذا ينتج عن خلل في الحواس نصفي و عن خلل في الكلام و عن نكلكت
كذلك تصاب ال كابسولا انتيرنا و هذا يؤدي الى شلل نصفي مع فقدان للحواس نصفي ايضا
و نزيف المخيخ يأدي الى فقدان الوعي لضغطه على باقي الدماغ و خصوصا على جذع الدماغ لحتوائه على اجزاء مهمة
الفحوص
السي تي هو امن هم الفحوص. النزيف الجديد يكون ابيضا و ذا كثافة عالية بينما يكون الورم الذي يحيط بالنزيف غامقا. اذا انتشر الدم الى السحايا يلاحظ ذلك بالسي تي عبر انتشار البياض
الام ار جيد كبديل الى السي تي و يكشف الاورام او خللات صغيرة في الشرايين يصعب كشفها بالسي تي. و يكشف ال هيموسايدرن كلون اسود.
البزل القطني لا يجب اخذه لخطر تعجيل دفع الدماغ من محيطه و عدم فائدته في التشخيص لقلت تلوثه بالدم عند اكثر المصابين
السي تي و الام ار انكيوكرافيا مهمتان لكشف خلل الشرايين
فحوص الدم مهمة ايضا لكشف خلل في تخثر الدم و ضغط الدم و ما شابه
العلاج
و يقسم الى علاج الاعراض و علاج اساسي
فيجب العناية بالمريض فاقد الوعي و توفير التنفس و الغذاء له. كثير منهم يحصل على ضغط دم عالي اثناء النزيف و لكن اذا كانت ضغط الدم الانبساطي عاليا فهذا الضغط ضغط المريض العادي. تقليل ضغط الدم قد يؤثر على وصول الدم الى الدماغ و لذلك لا يجب تخفيضه.
العملية فد تساعد المريض في تخفيف الضغط عن الدماغ بتفريغ الدم. خصوصا اذا كثر الدم 50 مل و اذا استائت حالة المريض. لا ينبغي اجراء عملية لنزيف قرب جذع الدماغ و لا للعجائز و لا للسرطان المنتشر و لا لنزيف داخلي عميق.
العملية تقام عبر ثقب عبر الجمجمة و تفريغ تجمع الدم . اذا كان الضغط اغلق لنظام البطيني فيجب التصريف عبر انبوب يوضع في البطين
اذا كان هناك سبب كضغط الدم يجب معالجته كذلك
المستقبل
حسب كبر و تطور النزيف. فقد يتوفى 40 % خلال اول 90 يوم. النزيف الكبير و الاسفلي و العميق و الذي يصب الى النظام البطيني هو النزيف القاتل عادة
قد يصاب المريض بعاه عصبية مؤقتة او دائمة اثر النزيف و يجب العناية بالمريض و تأهيله كي يستطيع التمكن من حياة عادية مرة اخرى.
النزيف تحت الطبقه العنكبوتيه
الاسباب وتطور المرض
له اسباب عدة ولكن في 95 % يكون بسبب خلل في الشرايين ك ال انوريسمه 70% و ال ا في ام . الاسباب الاخرى هي الحوادث و السرطان و خلل في التخثر
اذا نزفت الشرايين الكبيرة يصعد ضغط الدماغ الى ضغط الدم و بذلك يتوقف نزف الدم و يعود ضغط الدماغ الداخلي الى مستواه الطبيعي مرة اخرة
يتلوث نظام السائل المخي الشوكي بالدم احيانا مما يقلل من دورانه و امتصاصه و هذا السائل يتكون تلقائيا دون توقف مما قد يزيد ضغط الدماغ الداخلي بسبب ال هايدروسفلاس
قد تبدأ الشرايين بالتقلص الامتدادي بعد النزيف ب 3 او 10 ايام . لا يعرف لماذا تتقلص الشرايين بتذبذ و لكن قد تكون التغيرات الكيميائية الناتجة احد الاسباب. تشنج الشرايين المتذبذ هذا قد يزيد من سوء الحالة حيث يقلل من جريان الدم و قد ينتج عن إقفار و موت الخلايا.التشنج المتذبد و ارتفاع ضغط الدماغ الداخلي قد يضر المريض كثيرا.
النزيف يبدأ بعض الاحيان بعد الارهاق الجسدي و ارتفاع ضغك الدم الى مستوى عالي
الاعراض
قد يكون صداع الرأس الممتد على كل الرأس و المفاجئ هو العلامة الوحيدة للمرض. الصداع يبدأ كضربة على الرأس أو كحرارة خلف اسفل الرأس.
عادة يصطحب بعلامات اخرى ك فقدان الوعي لدى الحالات الشديدة و الغثيان و التقيء و قد يواجه خلل عصبيا
يرتفع ضغط الدم نتيجة النزيف و ترتفع درجة الحرارة ايضا الى 38-38.5
الفحوص
السي تي او المفراس مهم حين الشك بالمرض وكذلك السي تي انكيوكرافيا و الام ار للمزيد شاهد الفحوص للنزيف الداخلي
البزل القطني يأخذ اذا لم يكن ورم موجود بالدماغ او دم مشاهد بالسي تي. والبزل القطني ادق من السي تي باكتشاف الدم. يأخذ البزل بعد 6-12 ساعات من الاعراض لتجنب اختلاط الدم اثناء الاخذ من الدم الموجود في السائل المخي الشوكي . يختفي الدم من سائل النخاع بعد 10 ايام و لكن تبقى مخلفاته عبر سانتوكروميا لعدة اسابيع
العلاج
الراحة و العناية حتى لمدة لكي لا يرتفع ضغط الدماغ. و الا شاهد علاج النزيف الداخلى
للوقاية من ضرر تشنج الشرايين المتذبذ يعطى المريض سوائل و رفع الضغط الدموي و تخفيف الدم و كذلك كالسيوم انتاكونيست
العملية تفيد لال انوريسمه و الاورام و تستطيع الانتظار حتى تستقر حالة المريض
المستقبل
حسب السبب فنسبة الوفاة مرتفعة لدى مرضى ال انوريسمه و منخفضه لدى مجهولي السبب.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.