السويس.. 52 مرشحا للانتخابات البرلمانية يجرون الكشف الطبي    "غطاس": الحزب الوطنى سيحصل على نصف مقاعد البرلمان المقبل    مركز حقوقي: إستثناء أبناء القضاة والضباط من التوزيع الجغرافى للجامعات مخالف للدستور    العاملون بمستشفى اليوم الواحد يضربون عن العمل في المنيا    وزير البترول الأسبق: اكتشاف حقل «شروق» أنهى آمال إسرائيل في تصدير الغاز لمصر    الأسهم الأوربية ترتفع بدعم من تصريحات «دراجي»    «السياحة» تخصص خطوط هواتف للتواصل مع بعثة الحج السياحي بالأراضي السعودية    السيسى يختتم زيارته للصين بعد مشاركته فى "عيد النصر" ولقائه "البشير" فى بكين للتأكيد على عقد اللجنة المشتركة بين البلدين.. ويتوجه إلى إندونيسيا غدًا لبحث التعاون الاقتصادى مع دول "الآسيان"    "الجارديان": والد الطفل الغريق ينوى العودة إلى سوريا    المقاومة اليمنية تصد هجوما لميليشيات الحوثيين وصالح في "الضالع"    إضراب بالمدارس المسيحية في إسرائيل لليوم الثالث    مبارزة - أبو القاسم يحقق أول ذهبية لمصر في دورة الألعاب    حسني عبد ربه: شيكابالا إضافة كبيرة لصفوف الإسماعيلي    رئيس التظلمات: الشيخ لم يرفض صلح الزمالك وترك الأمر للجنة    الأهلي يكشف السعر الحقيقي لصفقة إيفونا    ريال مدريد يقترب من الحفاظ على قمة أغنى أندية العالم من حيث الإيرادات    السيطرة على حريق داخل محطة طلمبات كهرباء المحمودية بالبحيرة    «السكة الحديد»: عودة حركة القطارات خلال نصف ساعة    إصابة 3 عمال في انهيار جزء من عقار بدمنهور    هبوط اضطراري لطائرة مصر للطيران بسبب عطل فني    أحمد الشهاوي: «أحلام فترة النقاهة» لنجيب محفوظ بها أخطاء لغوية    بالفيديو.. منى الشاذلي تقص شعرها على الهواء    "جنايات الإسكندرية" تحيل 3 من الإخوان للمفتي على خلفية اشتباكات "فض رابعة"    وزير التعليم العالى: 5.5 مليار جنيه لتطوير المستشفيات الجامعية    «البحوث الفلكية»: لا توابع للهزة الأرضية    «المشاكل الخاصة بالسينما» واختلاف رؤى «النبوي» مع الحاضرين تشعل ندوة وزير الثقافة    «الجندي»: الطلاق الشفوي «دعارة»    تفسير الشعراوي للآية 34 من سورة آل عمران    بالفيديو.. داعية إسلامية: إقامة المرأة علاقة حميمة عبر الهاتف بدون علم الزوج «ليس زنا»    رئيس الأركان اللبناني يدعو قواته لرفع حالة التأهب بالبلاد    مفاجأة.. «طالبة صفر الثانوية» طالبت«القضاء الإدارى» منحها الدرجات النهائية قبل ظهور نتيجة الطب الشرعى    اليوم.. الحكم على "شاكيرا" و"بارديس"    كوريا الجنوبية تضرب لاوس بالثمانية بتصفيات كأس العالم    الزراعة: تعزيز دور الأجهزة الرقابية لضمان سلامة الغذاء    صادرات قمح غرب أوروبا تواجه منافسة قوية من البلطيق والبحر الأسود    «غيبوبة» تبدأ أولى ليالي عرضها الأربعة على مسرح قصر ثقافة أسوان    قيادى سلفي عن فيلم يجسد حياة الرسول: لا يصح السكوت على تصرفات إيران    تعاون مصري أمريكي لحماية آثار منطقة الهرم    بيت الزكاة المصري يوقع عقودًا مع شركات الأدوية لعلاج مصابي فيروس "سي"    رئيس مجلس الدولة الأسبق: القضاة جزء من الانتخابات البرلمانية ويجب تأمينهم    اعتصام نشطاء في بريطانيا رفضا لزيارة "نتنياهو"    "اليوم السابع": تقارير السفارة الأمريكية عن انتخابات مجلس النواب    افتتاح وحدة علاج الفيروسات الكبدية بمستشفى حميات الإسكندرية    "الصحة" تكتفي بنفي وجود عبوات مثيل السوفالدي بمقر"النور"بالإسكندرية وتتجاهل ضوابط صرف العلاج    "رايتس مونيتور" تفند تقرير حقوق الإنسان المزيف للحقائق وتستنكر نتائجه    عبادة الحج وقدرتها على برمجة النفس    غدا.. عرض مسرحية 'انا الرئيس' علي مسرح الإسماعيلية    بالفيديو.. أوباما يؤدي رقصة سكان «ألاسكا الأصليين»    الزمر: عودة برلمان مبارك يساوى عودة ثورة يناير    نقيب الصيادلة يحذر: إنشاء مجلس أعلى للصحة والدواء "كارثة تؤدي لانهيار صناعة الدواء وتدميرها"    سيد عبد الحفيظ يعود ل«crt».. الأحد    تقارير سعودية تكشف انخفاض القيمة السعرية للنفط بنسبة 49 %    بوصفة أحلى من المطاعم.. طريقة عمل الخبز بالثوم    إزالة 5688 حالة تعدٍ منذ انطلاق الحملة القومية لإنقاذ النيل    نشطاء: الطفل السورى يكتب شهادة وفاة الضمير العربى    الإفتاء توضح حكم مماطلة أحد الورثة أو تأجيله قسمةَ الإرث بدون عذر    عدلي يزور قبر الجوهري في ذكرى رحيله الثالثة    محلب يتابع جهود وزارة البحث العلمي في الحد من تلوث الصرف الصناعي والزراعي    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.




أصدقاءك يقترحون

نزيف المخ

هو النزيف الذي يحدث ما بين الاعصاب و نسيج الدماغ و يختلف عن باقي انواع النزيف الدماغي مثلا في طبقات تغليف الدماغ
الاسباب
و ينتج عادة بسبب ارتفاع حاد لضغط الدم أو لخلل في احد شرايين الدم الصغيرة أو مكرو انوريسمه او عن ا في ام و كذلك عن نزيف في شرايين السرطان.
الخمر و امراض الكبد و الدم و التخثر و مرض التخثر داخل الاوعية الدموية احد الاسباب ايضا
النزيف عادة مؤقت و يتوقف ولكن قد ينزف اكثر من مرة قبل ان يتوقف نهائيا. يستطيع الدم ان يشق طريقه عبر مادة الدماغ البيضاء و الى نظام البطين. قد يؤدي النزيف الى قتل خلايا الدماغ و تكوين ورم و الاخير اذا كبر يؤدي الى دفع الدماغ خارج محيطه المعتاد خصوصا اذا كان النزيف في المخيخ
في الساعات الاولى يتجمد الدم و لكن بعد اسابيع يتحلل و يصبح اكثر سيول مما يسمح بسحبه من الخلايا المحيطة و قد يستمر كمادة جيلية الى فترة طويلة مكونة من ال هيموسايدرن

الاعراض
تبدأ فجأة. و تختلف الاعراض حسب كبر و موقع و سرعة النزيف. فالنزيف السريع ينتج صداع شديد و مفاجئ و النزيف البطيء ينتج عن اعراض تتطور عبر ساعات مع صداع و تأثير للوعي
عادة يصاب ال تالاموس و هذا ينتج عن خلل في الحواس نصفي و عن خلل في الكلام و عن نكلكت
كذلك تصاب ال كابسولا انتيرنا و هذا يؤدي الى شلل نصفي مع فقدان للحواس نصفي ايضا
و نزيف المخيخ يأدي الى فقدان الوعي لضغطه على باقي الدماغ و خصوصا على جذع الدماغ لحتوائه على اجزاء مهمة
الفحوص
السي تي هو امن هم الفحوص. النزيف الجديد يكون ابيضا و ذا كثافة عالية بينما يكون الورم الذي يحيط بالنزيف غامقا. اذا انتشر الدم الى السحايا يلاحظ ذلك بالسي تي عبر انتشار البياض
الام ار جيد كبديل الى السي تي و يكشف الاورام او خللات صغيرة في الشرايين يصعب كشفها بالسي تي. و يكشف ال هيموسايدرن كلون اسود.
البزل القطني لا يجب اخذه لخطر تعجيل دفع الدماغ من محيطه و عدم فائدته في التشخيص لقلت تلوثه بالدم عند اكثر المصابين
السي تي و الام ار انكيوكرافيا مهمتان لكشف خلل الشرايين
فحوص الدم مهمة ايضا لكشف خلل في تخثر الدم و ضغط الدم و ما شابه
العلاج
و يقسم الى علاج الاعراض و علاج اساسي
فيجب العناية بالمريض فاقد الوعي و توفير التنفس و الغذاء له. كثير منهم يحصل على ضغط دم عالي اثناء النزيف و لكن اذا كانت ضغط الدم الانبساطي عاليا فهذا الضغط ضغط المريض العادي. تقليل ضغط الدم قد يؤثر على وصول الدم الى الدماغ و لذلك لا يجب تخفيضه.
العملية فد تساعد المريض في تخفيف الضغط عن الدماغ بتفريغ الدم. خصوصا اذا كثر الدم 50 مل و اذا استائت حالة المريض. لا ينبغي اجراء عملية لنزيف قرب جذع الدماغ و لا للعجائز و لا للسرطان المنتشر و لا لنزيف داخلي عميق.
العملية تقام عبر ثقب عبر الجمجمة و تفريغ تجمع الدم . اذا كان الضغط اغلق لنظام البطيني فيجب التصريف عبر انبوب يوضع في البطين
اذا كان هناك سبب كضغط الدم يجب معالجته كذلك
المستقبل
حسب كبر و تطور النزيف. فقد يتوفى 40 % خلال اول 90 يوم. النزيف الكبير و الاسفلي و العميق و الذي يصب الى النظام البطيني هو النزيف القاتل عادة
قد يصاب المريض بعاه عصبية مؤقتة او دائمة اثر النزيف و يجب العناية بالمريض و تأهيله كي يستطيع التمكن من حياة عادية مرة اخرى.
النزيف تحت الطبقه العنكبوتيه
الاسباب وتطور المرض
له اسباب عدة ولكن في 95 % يكون بسبب خلل في الشرايين ك ال انوريسمه 70% و ال ا في ام . الاسباب الاخرى هي الحوادث و السرطان و خلل في التخثر
اذا نزفت الشرايين الكبيرة يصعد ضغط الدماغ الى ضغط الدم و بذلك يتوقف نزف الدم و يعود ضغط الدماغ الداخلي الى مستواه الطبيعي مرة اخرة
يتلوث نظام السائل المخي الشوكي بالدم احيانا مما يقلل من دورانه و امتصاصه و هذا السائل يتكون تلقائيا دون توقف مما قد يزيد ضغط الدماغ الداخلي بسبب ال هايدروسفلاس
قد تبدأ الشرايين بالتقلص الامتدادي بعد النزيف ب 3 او 10 ايام . لا يعرف لماذا تتقلص الشرايين بتذبذ و لكن قد تكون التغيرات الكيميائية الناتجة احد الاسباب. تشنج الشرايين المتذبذ هذا قد يزيد من سوء الحالة حيث يقلل من جريان الدم و قد ينتج عن إقفار و موت الخلايا.التشنج المتذبد و ارتفاع ضغط الدماغ الداخلي قد يضر المريض كثيرا.
النزيف يبدأ بعض الاحيان بعد الارهاق الجسدي و ارتفاع ضغك الدم الى مستوى عالي
الاعراض
قد يكون صداع الرأس الممتد على كل الرأس و المفاجئ هو العلامة الوحيدة للمرض. الصداع يبدأ كضربة على الرأس أو كحرارة خلف اسفل الرأس.
عادة يصطحب بعلامات اخرى ك فقدان الوعي لدى الحالات الشديدة و الغثيان و التقيء و قد يواجه خلل عصبيا
يرتفع ضغط الدم نتيجة النزيف و ترتفع درجة الحرارة ايضا الى 38-38.5
الفحوص
السي تي او المفراس مهم حين الشك بالمرض وكذلك السي تي انكيوكرافيا و الام ار للمزيد شاهد الفحوص للنزيف الداخلي
البزل القطني يأخذ اذا لم يكن ورم موجود بالدماغ او دم مشاهد بالسي تي. والبزل القطني ادق من السي تي باكتشاف الدم. يأخذ البزل بعد 6-12 ساعات من الاعراض لتجنب اختلاط الدم اثناء الاخذ من الدم الموجود في السائل المخي الشوكي . يختفي الدم من سائل النخاع بعد 10 ايام و لكن تبقى مخلفاته عبر سانتوكروميا لعدة اسابيع
العلاج
الراحة و العناية حتى لمدة لكي لا يرتفع ضغط الدماغ. و الا شاهد علاج النزيف الداخلى
للوقاية من ضرر تشنج الشرايين المتذبذ يعطى المريض سوائل و رفع الضغط الدموي و تخفيف الدم و كذلك كالسيوم انتاكونيست
العملية تفيد لال انوريسمه و الاورام و تستطيع الانتظار حتى تستقر حالة المريض
المستقبل
حسب السبب فنسبة الوفاة مرتفعة لدى مرضى ال انوريسمه و منخفضه لدى مجهولي السبب.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.