منسق الجاليات المصرية: المصريين في الخارج ولاؤهم للوطن ويقفون خلف السيسى    البابا تواضروس يرأس صلاة "كيهك" بالكاتدرائية    جمال عيد: نظام يستشير"عكاشة" طبيعي الباشا يكون إعدادية    مقتل 15 طالبا وفصل 257 وتأديب 37 أستاذا خلال العام الدراسى الماضي .. 450 شهيدا من الجيش والداخلية والمدنيين ضحايا الإرهاب فى سيناء    مفاجأة.. مدرب المنتخب يقود "متذيل" الدوري.. والحسم بعد 48 ساعة    الذهب يتخلى عن مستوى ال "1200" دولار    تعاون بين الأكاديمية الدولية للرياضة بانجلترا واللجنة البارالمبية المصرية    البنك المركزي العراقي: لا نية لوضع قيود على الحوالات الخارجية    خبير استراتيجى: "نتنياهو" يمثل السياسة المتطرفة فى إسرائيل    "حماس" تنفي احتجاج السعودية على زيارة وفد من الحركة إلى إيران الأسبوع الماضي    تونس تغلق معبرين حدوديين مع ليبيا قبل الجولة الحاسمة لانتخابات الرئاسة    مخاوف تطارد نساء اليمن من تقيد الحوثيين للحريات    الاستعانة بالخبرات العالمية لإدارة ميناء الغردقة    وزير التموين فى الإسكندرية: صرف قمح أو دقيق للراغبين بمحافظات الصعيد بدلا من الخبز    البورصة تلتقط أنفاسها وتربح 11.2 مليار جنيه    إن الله يحب المتقين    "الحماية من أمراض الشتاء".. ندوة بمكتبة دمنهور    غاب عنه المسئولون.. "بوابة الأهرام" ترصد بالصور عزاء "عطية الله" زوجة الأديب العالمي نجيب محفوظ    حكاوي    بالصور.. ضبط 30 طن بضائع غير خالصة الرسوم الجمركية داخل 3 مخازن ببورسعيد    رغم تقرير المحقق الأمريكي في ملف مونديال 2022    توسيع مظلة التأمين الصحى فى العام الجديد    الدوري الألماني أندية عريقة تعاني الأمرين هذا الموسم    تأجيل محاكمة علاء وجمال مبارك و7 آخرين بالتلاعب بالبورصة ل 15 يناير    الآثار تقرر وقف التعاون مع البعثة الأمريكية    الجامعة العربية تتعهد بمواصلة الجهود للنهوض باللغة العربية    سعد فاروق يفتتح المهرجان القومي السابع للتحطيب    الأهلي يرفض احتراف تريزيجيه وصبحي    تدمير 20 نفقا جديدا على الشريط الحدودى مع غزة    الحبس عقوبة الشيك بدون رصيد .. والغرامة للمستفيد    4 وزارات تواجه إدمان «سواق الأتوبيس»    غدا بدء سماع الدفاع في قضية اقتحام السجون    ليلى اسكندر: الوزارة وقعت على برتوكولات مع 7 جمعيات أهلية    صحيفة بريطانية: لندن تضم شبكة لتسهيل سفر المراهقات البريطانيات لسوريا    نقيب الصيادين بالسويس ينفي ما نشر عن اتهامه بالتقصير في قضية غرق مركب الصيد    باحث: 18 مليار دولار تحويلات المصريين بالخارج العام المالي الماضي    فيديو.. شاهين لريهام سعيد: استري البيوت    موقع إسرائيلى: حماس تجرى أكبر تدريب عسكرى منذ حرب غزة الأخيرة    جماعة 'بوكوحرام ' تختطف 200 نيجيري بينهم نساء    فان بيرسي يحرج فان غال    بالفيديو.."عزب" في افتتاح مدينة الطالبات:"بنأكلهم لوكس بدل الطعمية"    بالفيديو.. 15 فعالية ليلية فى 7 محافظات بختام أسبوع "معًا نكمل ثورتنا"    ماضوي ل Goal: أخاف من الارهاق أمام بطل القرن - Goal.com    وزير التعليم يوافق على إقامة مدرسة ثقافية فنية للمتسربين من التعليم    تعرف على شروط "الحكومة" للتصالح مع مخالفى البناء    "مخترع الأزهر" يعلن اختراع دواء لعلاج السرطان الأحد المقبل    طقوس هندية تجبر المئات على الصيام حتى الموت!    صعود فريق كلية تجارة لدور الثمانية بدورة جامعة حلوان    بالفيديو.. بيان الداخلية حول ضبط 102 إخواني في 5 محافظات    نجوى كرم تواصل تصوير "الصخرة"    "شومان": استنجاد رئيس أفريقيا الوسطى بالأزهر دلالة واضحة على عالميته    تفسير الشعراوي للآية 87 من سورة البقرة    عربية وعالمية    محافظ الغربية يمهل مستشفى قطور أسبوعين لرفع مستوى الخدمات    تأجيل محاكمة نجلي مبارك في «التلاعب بالبورصة» إلى 15 يناير    منظمة الصحة العالمية:وفاة 6900 شخص جراء الإيبولا في غرب أفريقيا    نقيب الصيادين بكفر الشيخ يكشف تفاصيل أزمة 300 صياد مصري محتجز في ليبيا    مهندس عزمي إبراهيم : الأزهر لم يُكفّر أحَداً أبَداً..!!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.




أصدقاءك يقترحون

نزيف المخ

هو النزيف الذي يحدث ما بين الاعصاب و نسيج الدماغ و يختلف عن باقي انواع النزيف الدماغي مثلا في طبقات تغليف الدماغ
الاسباب
و ينتج عادة بسبب ارتفاع حاد لضغط الدم أو لخلل في احد شرايين الدم الصغيرة أو مكرو انوريسمه او عن ا في ام و كذلك عن نزيف في شرايين السرطان.
الخمر و امراض الكبد و الدم و التخثر و مرض التخثر داخل الاوعية الدموية احد الاسباب ايضا
النزيف عادة مؤقت و يتوقف ولكن قد ينزف اكثر من مرة قبل ان يتوقف نهائيا. يستطيع الدم ان يشق طريقه عبر مادة الدماغ البيضاء و الى نظام البطين. قد يؤدي النزيف الى قتل خلايا الدماغ و تكوين ورم و الاخير اذا كبر يؤدي الى دفع الدماغ خارج محيطه المعتاد خصوصا اذا كان النزيف في المخيخ
في الساعات الاولى يتجمد الدم و لكن بعد اسابيع يتحلل و يصبح اكثر سيول مما يسمح بسحبه من الخلايا المحيطة و قد يستمر كمادة جيلية الى فترة طويلة مكونة من ال هيموسايدرن

الاعراض
تبدأ فجأة. و تختلف الاعراض حسب كبر و موقع و سرعة النزيف. فالنزيف السريع ينتج صداع شديد و مفاجئ و النزيف البطيء ينتج عن اعراض تتطور عبر ساعات مع صداع و تأثير للوعي
عادة يصاب ال تالاموس و هذا ينتج عن خلل في الحواس نصفي و عن خلل في الكلام و عن نكلكت
كذلك تصاب ال كابسولا انتيرنا و هذا يؤدي الى شلل نصفي مع فقدان للحواس نصفي ايضا
و نزيف المخيخ يأدي الى فقدان الوعي لضغطه على باقي الدماغ و خصوصا على جذع الدماغ لحتوائه على اجزاء مهمة
الفحوص
السي تي هو امن هم الفحوص. النزيف الجديد يكون ابيضا و ذا كثافة عالية بينما يكون الورم الذي يحيط بالنزيف غامقا. اذا انتشر الدم الى السحايا يلاحظ ذلك بالسي تي عبر انتشار البياض
الام ار جيد كبديل الى السي تي و يكشف الاورام او خللات صغيرة في الشرايين يصعب كشفها بالسي تي. و يكشف ال هيموسايدرن كلون اسود.
البزل القطني لا يجب اخذه لخطر تعجيل دفع الدماغ من محيطه و عدم فائدته في التشخيص لقلت تلوثه بالدم عند اكثر المصابين
السي تي و الام ار انكيوكرافيا مهمتان لكشف خلل الشرايين
فحوص الدم مهمة ايضا لكشف خلل في تخثر الدم و ضغط الدم و ما شابه
العلاج
و يقسم الى علاج الاعراض و علاج اساسي
فيجب العناية بالمريض فاقد الوعي و توفير التنفس و الغذاء له. كثير منهم يحصل على ضغط دم عالي اثناء النزيف و لكن اذا كانت ضغط الدم الانبساطي عاليا فهذا الضغط ضغط المريض العادي. تقليل ضغط الدم قد يؤثر على وصول الدم الى الدماغ و لذلك لا يجب تخفيضه.
العملية فد تساعد المريض في تخفيف الضغط عن الدماغ بتفريغ الدم. خصوصا اذا كثر الدم 50 مل و اذا استائت حالة المريض. لا ينبغي اجراء عملية لنزيف قرب جذع الدماغ و لا للعجائز و لا للسرطان المنتشر و لا لنزيف داخلي عميق.
العملية تقام عبر ثقب عبر الجمجمة و تفريغ تجمع الدم . اذا كان الضغط اغلق لنظام البطيني فيجب التصريف عبر انبوب يوضع في البطين
اذا كان هناك سبب كضغط الدم يجب معالجته كذلك
المستقبل
حسب كبر و تطور النزيف. فقد يتوفى 40 % خلال اول 90 يوم. النزيف الكبير و الاسفلي و العميق و الذي يصب الى النظام البطيني هو النزيف القاتل عادة
قد يصاب المريض بعاه عصبية مؤقتة او دائمة اثر النزيف و يجب العناية بالمريض و تأهيله كي يستطيع التمكن من حياة عادية مرة اخرى.
النزيف تحت الطبقه العنكبوتيه
الاسباب وتطور المرض
له اسباب عدة ولكن في 95 % يكون بسبب خلل في الشرايين ك ال انوريسمه 70% و ال ا في ام . الاسباب الاخرى هي الحوادث و السرطان و خلل في التخثر
اذا نزفت الشرايين الكبيرة يصعد ضغط الدماغ الى ضغط الدم و بذلك يتوقف نزف الدم و يعود ضغط الدماغ الداخلي الى مستواه الطبيعي مرة اخرة
يتلوث نظام السائل المخي الشوكي بالدم احيانا مما يقلل من دورانه و امتصاصه و هذا السائل يتكون تلقائيا دون توقف مما قد يزيد ضغط الدماغ الداخلي بسبب ال هايدروسفلاس
قد تبدأ الشرايين بالتقلص الامتدادي بعد النزيف ب 3 او 10 ايام . لا يعرف لماذا تتقلص الشرايين بتذبذ و لكن قد تكون التغيرات الكيميائية الناتجة احد الاسباب. تشنج الشرايين المتذبذ هذا قد يزيد من سوء الحالة حيث يقلل من جريان الدم و قد ينتج عن إقفار و موت الخلايا.التشنج المتذبد و ارتفاع ضغط الدماغ الداخلي قد يضر المريض كثيرا.
النزيف يبدأ بعض الاحيان بعد الارهاق الجسدي و ارتفاع ضغك الدم الى مستوى عالي
الاعراض
قد يكون صداع الرأس الممتد على كل الرأس و المفاجئ هو العلامة الوحيدة للمرض. الصداع يبدأ كضربة على الرأس أو كحرارة خلف اسفل الرأس.
عادة يصطحب بعلامات اخرى ك فقدان الوعي لدى الحالات الشديدة و الغثيان و التقيء و قد يواجه خلل عصبيا
يرتفع ضغط الدم نتيجة النزيف و ترتفع درجة الحرارة ايضا الى 38-38.5
الفحوص
السي تي او المفراس مهم حين الشك بالمرض وكذلك السي تي انكيوكرافيا و الام ار للمزيد شاهد الفحوص للنزيف الداخلي
البزل القطني يأخذ اذا لم يكن ورم موجود بالدماغ او دم مشاهد بالسي تي. والبزل القطني ادق من السي تي باكتشاف الدم. يأخذ البزل بعد 6-12 ساعات من الاعراض لتجنب اختلاط الدم اثناء الاخذ من الدم الموجود في السائل المخي الشوكي . يختفي الدم من سائل النخاع بعد 10 ايام و لكن تبقى مخلفاته عبر سانتوكروميا لعدة اسابيع
العلاج
الراحة و العناية حتى لمدة لكي لا يرتفع ضغط الدماغ. و الا شاهد علاج النزيف الداخلى
للوقاية من ضرر تشنج الشرايين المتذبذ يعطى المريض سوائل و رفع الضغط الدموي و تخفيف الدم و كذلك كالسيوم انتاكونيست
العملية تفيد لال انوريسمه و الاورام و تستطيع الانتظار حتى تستقر حالة المريض
المستقبل
حسب السبب فنسبة الوفاة مرتفعة لدى مرضى ال انوريسمه و منخفضه لدى مجهولي السبب.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.