شيخ الازهر يهنئ شعب مصر باعياد سيناء ويشيد بجيش مصر    «القاهرة»: أزالة صور السيسي من الميادين تنفيذا لتعليمات «العليا للانتخابات»    "التحالف الوطني" يدعو للتظاهر عصرا ردا على اقتحام "الميمون"    رويترز: أثيوبيا تتهم القاهرة باستغلال نفوذها لوقف تمويل سد النهضة وتهديد اقتصادها    أحمد مرتضى : نرفض الرد على بيان الأولتراس وقرارتنا وفق اللوائح والقوانين    بن زيما: ريال مدريد واثق من الصعود للمباراة النهائية    عاجل .. الامن يوافق على حضور الجماهير في الدورة الرباعية    الذهب يظل قرب أدنى سعر في شهرين ونصف رغم صعوده 1.4 %    بروتوكول تعاون بين محافظة الشرقية وجمعية رجال الاعمال بالاسكندرية في مجال دعم المشاريع التنموية باستخدام الطاقة الشمسية    رويترز: قانون جديد لجذب المستثمرين لمصر يثير قلقًا من "تكريس الفساد"    "التموين": 5 أرغفة نصيب المواطن في اليوم    محافظ قنا: توريد 8.8 طن قمح للصوامع والشون والمطاحن    85 حالة وفاة و278 إصابة بفيروس كورونا بالسعودية    وزير الصحة: تعديلات لقانون المهن الطبية قريبا لتلبية طموحات الأطباء    "عرب" و"أبوالنصر" في افتتاح المشروع القومي لمسرحة المناهج بدار الأوبرا    محلب يصدر قرارا بتشكيل مجموعة عمل من 9 وزراء لتطوير القاهرة التاريخية    تجديد حبس مراسل "الجزيرة" لاتهامه بالتحريض والمشاركة في أحداث عنف    القبض على عدد من قاطعي الطريق وخط القطارات أمام قرية الميمون ببني سويف    محافظ أسوان يشهد مراسم الصلح بين أبناءعائلة الأمير لإنهاء الخصومة    رئيس البرلمان العربي يشيد ببدء تطبيق المصالحة الفلسطينية    عبد الرحمن الراشد يكتب : هل يفعلها بشار ويخسر الانتخابات؟    "الخرطوم" تدعو إلى التحقيق في قتل مواطنيها في جنوب السودان    الغارديان: "بلير" يعلن حربه الصليبية الجديدة على الإسلام السياسي    دوللي شاهين لآثار الحكيم: الغيرة ليست مبرراً لإهانة لبنان    غادة عبدالرازق تنقل "السيدة الأولى" لاستديو الأهرام    اليوم.. ثقافة الاقصر يحتفل بعيد تحرير سيناء بحضور المحافظ    نائب رئيس اتحاد العمال الأوغندي وعضو البرلمان يؤكد عدم أحقية إثيوبيا في إقامة سد النهضة دون موافقة جميع دول المصب    بدء توصيل الغاز الطبيعى لمدينة القنطرة شرق    الخارجية تنجح في وقف تمويل سد النهضة .. وتنهي التوتر مع أمريكا    محمد إبراهيم يبحث تطورات المعرض المؤقت للآثار المصرية بشرم الشيخ    مقتل جواهرجي في هجوم مسلح بالتل الكبير    "الإبر الصينية" لا تخسس لكنها تقلل الإحساس بالجوع    تجميد مستحقات لاعبى سموحة وربط الإفراج عنها بالصعود للمربع الذهبى    تاريخ المشاركات العربية في كأس العالم    مدبولى: زيارة محلب لتشاد تستهدف دعم التعاون المصرى الأفريقى    بيبر يعتذر عن زيارة ضريح مثير للجدل    صورة/ محمد صلاح يقود "بدلاء" تشيلسى فى قمة ليفربول    مقتل وإصابة 5 من عناصر الشرطة العراقية إثر انفجار عبوة ناسفة غربي الأنبار    محافظ أسيوط يفتتح 10 مشروعات بقرى مركز أبوتيج    برهامي:لا يجوز للزوج قتل زوجته"الزانية"وعشيقهالمجرد رؤيتهماعاريين    قافلة طبية من جامعة القاهرة لمواطنى حلايب وشلاتين    صباحي: سنكون معارضة قوية حال عدم فوزي بالانتخابات    السيسي ينعي شهيدي الشرطة    تأجيل محاكمة 26 متهما في قضية خلية مدينة نصر إلى 7 مايو    مويز يشكر فيرجسون على منحه فرصة تدريب يونايتد    الداخلية: القبض على المتهم الرئيسي فى قتل القيادى الشيعى قبل هروبه إلى ليبيا    بالفيديو.. دبلوماسي سابق: إثيوبيا لن تتراجع عن مشروع "سد النهضة"    150 طبيبا مصريا يشاركون بمؤتمر "الطب العالمى" الأول بهيئة قناة السويس    قتيل فى تبادل إطلاق نار فى سلافيانسك شرق أوكرانيا    "إصلاح الجماعة الإسلامية" تطالب بوضع عقوبات لمن يفتى بغير تصريح    موقع ستار أفريكا: محمد صلاح أغلى اللاعبين العرب عبر التاريخ    بالصور.. ضبط 68 قضية مرافق فى حملة بشوارع سوهاج    زمزم لما شربت له    «الفنادق»: جهات سيادية حذرتنا من خطة إخوانية لضرب السياحة ب«محاضر التحرش»    كان على وشك الإنزال فقام ودخل الحمام فرأى نقطة لا لون لها    حكم صلاة من يخاف خروج الريح قاعدا وبالإيماء مع القدرة على القيام    برج الأسد الخميس 24 ابريل 2014 حظك اليوم في الحب والحياة    الداعية محمود المهدي: مررنا ب 3 سنوات من الجاهلية أُُُريقت بها الدماء    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.




أصدقاءك يقترحون

نزيف المخ

هو النزيف الذي يحدث ما بين الاعصاب و نسيج الدماغ و يختلف عن باقي انواع النزيف الدماغي مثلا في طبقات تغليف الدماغ
الاسباب
و ينتج عادة بسبب ارتفاع حاد لضغط الدم أو لخلل في احد شرايين الدم الصغيرة أو مكرو انوريسمه او عن ا في ام و كذلك عن نزيف في شرايين السرطان.
الخمر و امراض الكبد و الدم و التخثر و مرض التخثر داخل الاوعية الدموية احد الاسباب ايضا
النزيف عادة مؤقت و يتوقف ولكن قد ينزف اكثر من مرة قبل ان يتوقف نهائيا. يستطيع الدم ان يشق طريقه عبر مادة الدماغ البيضاء و الى نظام البطين. قد يؤدي النزيف الى قتل خلايا الدماغ و تكوين ورم و الاخير اذا كبر يؤدي الى دفع الدماغ خارج محيطه المعتاد خصوصا اذا كان النزيف في المخيخ
في الساعات الاولى يتجمد الدم و لكن بعد اسابيع يتحلل و يصبح اكثر سيول مما يسمح بسحبه من الخلايا المحيطة و قد يستمر كمادة جيلية الى فترة طويلة مكونة من ال هيموسايدرن

الاعراض
تبدأ فجأة. و تختلف الاعراض حسب كبر و موقع و سرعة النزيف. فالنزيف السريع ينتج صداع شديد و مفاجئ و النزيف البطيء ينتج عن اعراض تتطور عبر ساعات مع صداع و تأثير للوعي
عادة يصاب ال تالاموس و هذا ينتج عن خلل في الحواس نصفي و عن خلل في الكلام و عن نكلكت
كذلك تصاب ال كابسولا انتيرنا و هذا يؤدي الى شلل نصفي مع فقدان للحواس نصفي ايضا
و نزيف المخيخ يأدي الى فقدان الوعي لضغطه على باقي الدماغ و خصوصا على جذع الدماغ لحتوائه على اجزاء مهمة
الفحوص
السي تي هو امن هم الفحوص. النزيف الجديد يكون ابيضا و ذا كثافة عالية بينما يكون الورم الذي يحيط بالنزيف غامقا. اذا انتشر الدم الى السحايا يلاحظ ذلك بالسي تي عبر انتشار البياض
الام ار جيد كبديل الى السي تي و يكشف الاورام او خللات صغيرة في الشرايين يصعب كشفها بالسي تي. و يكشف ال هيموسايدرن كلون اسود.
البزل القطني لا يجب اخذه لخطر تعجيل دفع الدماغ من محيطه و عدم فائدته في التشخيص لقلت تلوثه بالدم عند اكثر المصابين
السي تي و الام ار انكيوكرافيا مهمتان لكشف خلل الشرايين
فحوص الدم مهمة ايضا لكشف خلل في تخثر الدم و ضغط الدم و ما شابه
العلاج
و يقسم الى علاج الاعراض و علاج اساسي
فيجب العناية بالمريض فاقد الوعي و توفير التنفس و الغذاء له. كثير منهم يحصل على ضغط دم عالي اثناء النزيف و لكن اذا كانت ضغط الدم الانبساطي عاليا فهذا الضغط ضغط المريض العادي. تقليل ضغط الدم قد يؤثر على وصول الدم الى الدماغ و لذلك لا يجب تخفيضه.
العملية فد تساعد المريض في تخفيف الضغط عن الدماغ بتفريغ الدم. خصوصا اذا كثر الدم 50 مل و اذا استائت حالة المريض. لا ينبغي اجراء عملية لنزيف قرب جذع الدماغ و لا للعجائز و لا للسرطان المنتشر و لا لنزيف داخلي عميق.
العملية تقام عبر ثقب عبر الجمجمة و تفريغ تجمع الدم . اذا كان الضغط اغلق لنظام البطيني فيجب التصريف عبر انبوب يوضع في البطين
اذا كان هناك سبب كضغط الدم يجب معالجته كذلك
المستقبل
حسب كبر و تطور النزيف. فقد يتوفى 40 % خلال اول 90 يوم. النزيف الكبير و الاسفلي و العميق و الذي يصب الى النظام البطيني هو النزيف القاتل عادة
قد يصاب المريض بعاه عصبية مؤقتة او دائمة اثر النزيف و يجب العناية بالمريض و تأهيله كي يستطيع التمكن من حياة عادية مرة اخرى.
النزيف تحت الطبقه العنكبوتيه
الاسباب وتطور المرض
له اسباب عدة ولكن في 95 % يكون بسبب خلل في الشرايين ك ال انوريسمه 70% و ال ا في ام . الاسباب الاخرى هي الحوادث و السرطان و خلل في التخثر
اذا نزفت الشرايين الكبيرة يصعد ضغط الدماغ الى ضغط الدم و بذلك يتوقف نزف الدم و يعود ضغط الدماغ الداخلي الى مستواه الطبيعي مرة اخرة
يتلوث نظام السائل المخي الشوكي بالدم احيانا مما يقلل من دورانه و امتصاصه و هذا السائل يتكون تلقائيا دون توقف مما قد يزيد ضغط الدماغ الداخلي بسبب ال هايدروسفلاس
قد تبدأ الشرايين بالتقلص الامتدادي بعد النزيف ب 3 او 10 ايام . لا يعرف لماذا تتقلص الشرايين بتذبذ و لكن قد تكون التغيرات الكيميائية الناتجة احد الاسباب. تشنج الشرايين المتذبذ هذا قد يزيد من سوء الحالة حيث يقلل من جريان الدم و قد ينتج عن إقفار و موت الخلايا.التشنج المتذبد و ارتفاع ضغط الدماغ الداخلي قد يضر المريض كثيرا.
النزيف يبدأ بعض الاحيان بعد الارهاق الجسدي و ارتفاع ضغك الدم الى مستوى عالي
الاعراض
قد يكون صداع الرأس الممتد على كل الرأس و المفاجئ هو العلامة الوحيدة للمرض. الصداع يبدأ كضربة على الرأس أو كحرارة خلف اسفل الرأس.
عادة يصطحب بعلامات اخرى ك فقدان الوعي لدى الحالات الشديدة و الغثيان و التقيء و قد يواجه خلل عصبيا
يرتفع ضغط الدم نتيجة النزيف و ترتفع درجة الحرارة ايضا الى 38-38.5
الفحوص
السي تي او المفراس مهم حين الشك بالمرض وكذلك السي تي انكيوكرافيا و الام ار للمزيد شاهد الفحوص للنزيف الداخلي
البزل القطني يأخذ اذا لم يكن ورم موجود بالدماغ او دم مشاهد بالسي تي. والبزل القطني ادق من السي تي باكتشاف الدم. يأخذ البزل بعد 6-12 ساعات من الاعراض لتجنب اختلاط الدم اثناء الاخذ من الدم الموجود في السائل المخي الشوكي . يختفي الدم من سائل النخاع بعد 10 ايام و لكن تبقى مخلفاته عبر سانتوكروميا لعدة اسابيع
العلاج
الراحة و العناية حتى لمدة لكي لا يرتفع ضغط الدماغ. و الا شاهد علاج النزيف الداخلى
للوقاية من ضرر تشنج الشرايين المتذبذ يعطى المريض سوائل و رفع الضغط الدموي و تخفيف الدم و كذلك كالسيوم انتاكونيست
العملية تفيد لال انوريسمه و الاورام و تستطيع الانتظار حتى تستقر حالة المريض
المستقبل
حسب السبب فنسبة الوفاة مرتفعة لدى مرضى ال انوريسمه و منخفضه لدى مجهولي السبب.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.