«لا لتقسيم البحر الأحمر»: نتفق على خطوات تصعيدية بينها عصيان مدني    كريم الديب مستاء من عدم المشاركة مع المقاولون    اليوم.. الرئيس السيسى يجتمع بوزيرى الكهرباء والاتصالات    تحويل مياه الصرف لبحيرات صديقة للبيئة لاستخدامها في الزراعة ب"الوادي الجديد"    اليوم.. «فودة» يرأس الاجتماع التنفيذي ل«جنوب سيناء»    طائرات فرنسية تنفذ غارة رابعة تستهدف مسلحو داعش فى الموصل    أوباما يحث الأجهزة الامنية الامريكية على اليقظة بعد حادث اطلاق النار بكندا    صلاح المختار يكتب عن : مرة أخرى : من هو العدو الأخطر ؟    اصابة 3 مجندين فى حريق سيارتي شرطة بدمنهور    محلب ينفي ما تردد حول تدخله لوقف برنامج "العاشرة مساء"    جابر عصفور ل"الأهرام": توجد أخونة فى وزارة الثقافة وغالبية مؤسسات الدولة    هدى النبي فى خدمة أهله    هل يجوز الأذان عند إنزال الميت القبر؟    تفسير الشعراوي للآية 42 من سورة البقرة    ضبط 190 هاربًا من أحكام و1317 مخالفة مرورية فى حملة أمنية بالغربية    ننشر تفاصيل القبض على صاحبى فيديو "إخوان مطروح"    النيابة تحجز حارس عقار وشقيقه لاتهامهما بقتل فتاة ببولاق الدكرور    موعد إطلاق وسعر هاتف لوميا 830    الشيف "إلهام النعمانى" تقدم طريقة عمل أوزى الدجاج بالأرز والمكسرات    محافظ الجيزة: طرح 13 ألف وحدة سكنية بطريق الفيوم خلال الفترة المقبلة    ارتفاع معدل التضخم فى أمريكا الشهر الماضى بنسبة 1.0%    إيناس كامل ثورجية ومشاغبة فى "الخلبوص"    سارة سلامة ل"يوسف الحسينى": "محمد السبكى قالى خليكى تحت باطى وهعملك نجمة".. و"أغمى علىَّ لتدخينى السجائر خلال أحد مشاهد ابن حلال".. "أنا كسولة شوية ومش بحب اللغة العربية".. و"بابا خلانى أحب السينما"    القومية للفنون تشارك فى "مهرجان السياحة العربية" بجوهانسبرج    بالصور.. نجوم الفن يشيعون جثمان والدة «إيهاب توفيق»    نبيل العربى: ميثاق الجامعة العربية ليس مهامه الحفاظ على الأمن.. يجب ألا نتعجل فى الحكم على نتائج الثورات.. ولا نعترف بالانتخابات السورية الأخيرة.. وإسرائيل أصبحت آخر معاقل العنصرية والاستعمار بالعالم    مقتل جندى ليبى وإصابة 7 آخرين فى انفجار لغم بشرق مدينة بنغازى    الاعلان الطلاب الفائزين بمنحة جامعة" سيناء"    رجل يقفز من فوق سياج البيت الأبيض والحراس يلقون القبض عليه    وزير الدفاع الإسرائيلي : قواتنا بدأت في تنفيذ مهمة اغتيال زعيم تنظيم " داعش "    مصدر عسكري: الجيش الأمريكي يبدأ في انشاء قاعدة عسكرية في كردستان    بالصور … محافظ مطروح يكرم 49 من المحاربين القدماء وأسماء شهداء اكتوبر    بالفيديو.. محلب: بعض الإعلاميين يخرجون عن الموضوع والسياق    عمرو جمال : لعبنا مباراة قوية أمام الاسماعيلى ولا أعرف سبب إلغاء الهدف    أنشيلوتي: الفوز على "أنفيلد" خير إعداد للكلاسيكو الإسباني    وزير الرياضة: مصر قادرة أمنياً على استضافة كأس الأمم الأفريقية .. وننتظر موافقة الصحة    إغلاق مبنى بمطار ميامي إثر بلاغ بوجود قنبلة داخل حقيبة أحد الركاب    تحرير 16 قضية آداب بينهم 5 قضايا تحرش بالطريق العام    بالفيديو .. رانيا بدوي تنهار من البكاء على الهواء لاعتداء "مشرف دار أيتام" جنسيًا على الأطفال    محافظ الجيزة يطالب الحكومة بترخيص «التوك توك»    انتقال عمال الصيانة لإصلاح خط مياه بالعاشر من رمضان عقب تفجيره    Galaxy tab 3 7.0 SM-t211 wifi & 3G حاله ممتازه جداا    تناول البندورة يومياً يبعد شبح سرطان الكلى    انتصار: اشتركت فى " زيارة سعيدة جدًا " بدون أجر من أجل فايزة كمال    السمك والرياضة لتجنّب انتكاس صحة مرضى سرطان القولون!    كيف أجعل طفلي يحب الدواء؟    «عبد الحق»: نقدم تجربة فنية جديدة بواسطة لاعبي النصر    انشقاق القمر وعناد المشركين للرسول    صحيفة: إصابات تشيلسي ستزيد من تواجد محمد صلاح    الفريق عبدالمنعم التراس : استمرار تطوير وتحديث منظومة الدفاع الجوي    "شباب الأزهر والصوفية" يدعو للاستفادة من دروس الهجرة وإعلاء مصلحة الوطن ودعم تنفيذ برنامج السيسي    اولمبياكوس يفاجيء اليوفنتوس ويفوز عليه    بنفيكا يحصل علي نقطته الأولى بتعادله مع موناكو في دوري الابطال    "الصحة": 11 مصابا حصيلة انفجار جامعة القاهرة دون سقوط وفيات    طرح 8 آلاف مقبرة فى «أكتوبر» و«القاهرة الجديدة»    «سفارات المعرفة» مبادرة مكتبة «المحروسة»    السبت إجازة رسمية بالمعاهد الأزهرية    «علي جمعة» يوجّه رسالة داعش    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.




أصدقاءك يقترحون

نزيف المخ

هو النزيف الذي يحدث ما بين الاعصاب و نسيج الدماغ و يختلف عن باقي انواع النزيف الدماغي مثلا في طبقات تغليف الدماغ
الاسباب
و ينتج عادة بسبب ارتفاع حاد لضغط الدم أو لخلل في احد شرايين الدم الصغيرة أو مكرو انوريسمه او عن ا في ام و كذلك عن نزيف في شرايين السرطان.
الخمر و امراض الكبد و الدم و التخثر و مرض التخثر داخل الاوعية الدموية احد الاسباب ايضا
النزيف عادة مؤقت و يتوقف ولكن قد ينزف اكثر من مرة قبل ان يتوقف نهائيا. يستطيع الدم ان يشق طريقه عبر مادة الدماغ البيضاء و الى نظام البطين. قد يؤدي النزيف الى قتل خلايا الدماغ و تكوين ورم و الاخير اذا كبر يؤدي الى دفع الدماغ خارج محيطه المعتاد خصوصا اذا كان النزيف في المخيخ
في الساعات الاولى يتجمد الدم و لكن بعد اسابيع يتحلل و يصبح اكثر سيول مما يسمح بسحبه من الخلايا المحيطة و قد يستمر كمادة جيلية الى فترة طويلة مكونة من ال هيموسايدرن

الاعراض
تبدأ فجأة. و تختلف الاعراض حسب كبر و موقع و سرعة النزيف. فالنزيف السريع ينتج صداع شديد و مفاجئ و النزيف البطيء ينتج عن اعراض تتطور عبر ساعات مع صداع و تأثير للوعي
عادة يصاب ال تالاموس و هذا ينتج عن خلل في الحواس نصفي و عن خلل في الكلام و عن نكلكت
كذلك تصاب ال كابسولا انتيرنا و هذا يؤدي الى شلل نصفي مع فقدان للحواس نصفي ايضا
و نزيف المخيخ يأدي الى فقدان الوعي لضغطه على باقي الدماغ و خصوصا على جذع الدماغ لحتوائه على اجزاء مهمة
الفحوص
السي تي هو امن هم الفحوص. النزيف الجديد يكون ابيضا و ذا كثافة عالية بينما يكون الورم الذي يحيط بالنزيف غامقا. اذا انتشر الدم الى السحايا يلاحظ ذلك بالسي تي عبر انتشار البياض
الام ار جيد كبديل الى السي تي و يكشف الاورام او خللات صغيرة في الشرايين يصعب كشفها بالسي تي. و يكشف ال هيموسايدرن كلون اسود.
البزل القطني لا يجب اخذه لخطر تعجيل دفع الدماغ من محيطه و عدم فائدته في التشخيص لقلت تلوثه بالدم عند اكثر المصابين
السي تي و الام ار انكيوكرافيا مهمتان لكشف خلل الشرايين
فحوص الدم مهمة ايضا لكشف خلل في تخثر الدم و ضغط الدم و ما شابه
العلاج
و يقسم الى علاج الاعراض و علاج اساسي
فيجب العناية بالمريض فاقد الوعي و توفير التنفس و الغذاء له. كثير منهم يحصل على ضغط دم عالي اثناء النزيف و لكن اذا كانت ضغط الدم الانبساطي عاليا فهذا الضغط ضغط المريض العادي. تقليل ضغط الدم قد يؤثر على وصول الدم الى الدماغ و لذلك لا يجب تخفيضه.
العملية فد تساعد المريض في تخفيف الضغط عن الدماغ بتفريغ الدم. خصوصا اذا كثر الدم 50 مل و اذا استائت حالة المريض. لا ينبغي اجراء عملية لنزيف قرب جذع الدماغ و لا للعجائز و لا للسرطان المنتشر و لا لنزيف داخلي عميق.
العملية تقام عبر ثقب عبر الجمجمة و تفريغ تجمع الدم . اذا كان الضغط اغلق لنظام البطيني فيجب التصريف عبر انبوب يوضع في البطين
اذا كان هناك سبب كضغط الدم يجب معالجته كذلك
المستقبل
حسب كبر و تطور النزيف. فقد يتوفى 40 % خلال اول 90 يوم. النزيف الكبير و الاسفلي و العميق و الذي يصب الى النظام البطيني هو النزيف القاتل عادة
قد يصاب المريض بعاه عصبية مؤقتة او دائمة اثر النزيف و يجب العناية بالمريض و تأهيله كي يستطيع التمكن من حياة عادية مرة اخرى.
النزيف تحت الطبقه العنكبوتيه
الاسباب وتطور المرض
له اسباب عدة ولكن في 95 % يكون بسبب خلل في الشرايين ك ال انوريسمه 70% و ال ا في ام . الاسباب الاخرى هي الحوادث و السرطان و خلل في التخثر
اذا نزفت الشرايين الكبيرة يصعد ضغط الدماغ الى ضغط الدم و بذلك يتوقف نزف الدم و يعود ضغط الدماغ الداخلي الى مستواه الطبيعي مرة اخرة
يتلوث نظام السائل المخي الشوكي بالدم احيانا مما يقلل من دورانه و امتصاصه و هذا السائل يتكون تلقائيا دون توقف مما قد يزيد ضغط الدماغ الداخلي بسبب ال هايدروسفلاس
قد تبدأ الشرايين بالتقلص الامتدادي بعد النزيف ب 3 او 10 ايام . لا يعرف لماذا تتقلص الشرايين بتذبذ و لكن قد تكون التغيرات الكيميائية الناتجة احد الاسباب. تشنج الشرايين المتذبذ هذا قد يزيد من سوء الحالة حيث يقلل من جريان الدم و قد ينتج عن إقفار و موت الخلايا.التشنج المتذبد و ارتفاع ضغط الدماغ الداخلي قد يضر المريض كثيرا.
النزيف يبدأ بعض الاحيان بعد الارهاق الجسدي و ارتفاع ضغك الدم الى مستوى عالي
الاعراض
قد يكون صداع الرأس الممتد على كل الرأس و المفاجئ هو العلامة الوحيدة للمرض. الصداع يبدأ كضربة على الرأس أو كحرارة خلف اسفل الرأس.
عادة يصطحب بعلامات اخرى ك فقدان الوعي لدى الحالات الشديدة و الغثيان و التقيء و قد يواجه خلل عصبيا
يرتفع ضغط الدم نتيجة النزيف و ترتفع درجة الحرارة ايضا الى 38-38.5
الفحوص
السي تي او المفراس مهم حين الشك بالمرض وكذلك السي تي انكيوكرافيا و الام ار للمزيد شاهد الفحوص للنزيف الداخلي
البزل القطني يأخذ اذا لم يكن ورم موجود بالدماغ او دم مشاهد بالسي تي. والبزل القطني ادق من السي تي باكتشاف الدم. يأخذ البزل بعد 6-12 ساعات من الاعراض لتجنب اختلاط الدم اثناء الاخذ من الدم الموجود في السائل المخي الشوكي . يختفي الدم من سائل النخاع بعد 10 ايام و لكن تبقى مخلفاته عبر سانتوكروميا لعدة اسابيع
العلاج
الراحة و العناية حتى لمدة لكي لا يرتفع ضغط الدماغ. و الا شاهد علاج النزيف الداخلى
للوقاية من ضرر تشنج الشرايين المتذبذ يعطى المريض سوائل و رفع الضغط الدموي و تخفيف الدم و كذلك كالسيوم انتاكونيست
العملية تفيد لال انوريسمه و الاورام و تستطيع الانتظار حتى تستقر حالة المريض
المستقبل
حسب السبب فنسبة الوفاة مرتفعة لدى مرضى ال انوريسمه و منخفضه لدى مجهولي السبب.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.