«طفل السرطان» ل «السيسي»: «ما تزعلش هتجيب حق الشهداء إن شاء الله»    البورصة تربح 1.7 مليار جنيه بالمستهل بدعم من مشتريات العرب والاجانب    الذهب ينخفض جنيها بالسوق المحلية اليوم .. وعيار 21 ب258.5 جنيه    وزير التنمية المحلية يجتمع بالصحفيين الاثنين    اليوم..«المركزي» يطرح أذون خزانة بقيمة 6 مليارات جنيه    وصول عبارة ركاب سعودية للعمل على الخط الملاحي سفاجا - ضبا    فتحي في مهمة جديدة مع أم صلال أمام لخويا في الدوري القطري .. اليوم    الاهلي ينهي مرانه الاخير قبل مواجهة الاسيوطي    الزمالك يفقد قوته الضاربة امام الاتحاد    وفاق سطيف يحل ضيفاً علي فيتا كلوب الكونغولي في ذهاب نهائي دوري أبطال أفريقيا .. اليوم    ماذا قال الفيفا عن فوز الزمالك على سموحة    انشيلوتي بعد الفوز: احترافية ريال فريدة    السيسي يفوض محلب في اختصاصاته بشأن حالة الطوارئ    ب«العليا للإصلاح التشريعي»    إجراءات أمنية واسعة بجامعة عين شمس    بدء حملة التطعيم ضد مرض شلل الأطفال بالقليوبية    مالي تحاول احتواء إيبولا وتطبيق العزل الإلزامي للمرة الأولى    الخارجية اللبنانية تستنكر الهجمات الإرهابية التي وقعت في سيناء    بغداد ترغب جديا في الانفتاح على الرياض    بدء التصويت في الانتخابات البرلمانية التونسية    الجيش اللبناني يحكم سيطرته على المنية ويدخل مسجدا كان يتحصن به المسلحون    مقتل جنديين من الجيش الليبي فى اشتباكات بنغازي    الكويت تؤكد وقوفها مع مصر ضد الإرهاب    تأجيل حظر" داعش" ل11نوفمبر    أحزاب اللقاء المشترك تنفى موافقتها على توزيع الحقائب الوزارية في الحكومة الجديدة    'سي بي سي' تمنع عرض يوميات 'ستار أكاديمي' حدادا علي شهداء العريش    الرئيس ل«الشعب»: مصر تخوض «حرب وجود» ولن تسقط    وصول أهالي شهداء مذبحة بورسعيد أكاديمية الشرطة    القبض على 10 من عناصر الإخوان لاتهامهم بالتحريض على العنف فى الجامعات    سقوط تشكيل عصابي لسرقة المترددين على البنوك في مدينة نصر    مغاغة تنتظر وصول الجثمان الثالث.. والسادس بمحافظة المنيا    زعر بالخانكة بعد العثور على 4 قنابل هيكلية    مصدر آمني :الجيش بدأ عزل شمال سيناء    عدوي لمرضى "فيروس سي": "سوفالدي" متوفر بالتأمين الصحي    ستة افلام مصرية هذا العام في مهرجان القاهرة السينمائي    "سرايا عابدين 2" يبحث عن بديلة لغادة عادل عشيقة الخديوي    صحف أستراليا تشيد بالفوز على الهلال وتحذر من لقاء العودة    العالم يدعم مصر في حربها على الإرهاب    هل يجوز الزواج من مطلقة الأب التي لم يدخل بها؟    طاجن الموزات الضأن للشيف أسامة السيد    اليوم.. الحكم على شقيقة علاء عبد الفتاح ب"الاتحادية"    "المرور": ضبط 4422 مخالفة مرورية متنوعة    ضبط عصابة السيارات أثناء تنزههم بسيارة مسروقة    مستشفيات مصر طريق إلي الموت    بالفيديو .. علي جمعة: الزواج العرفي حلال شرعًا    العثور على 4 أجسام غريبة تثير الذعر بمنطقة السوق بالخانكة    " النور " : الخط الإستراتيجي للحزب هو دعم مؤسسات الدولة، في حربها على الإرهاب    فورد تقدم الجيل الجديد من Mondeo    طرح ألبوم "لا يروح بالك" لخالد عبد الرحمن.. اليوم    نبيل نعيم: «الشاطر» يدير نشاطه بهاتف محمول داخل السجن    كيف ترد على المواقف المحرجة بطريقة ذكية؟    هجرة الرسول وهجرة الأمة    أيمن منصور: "واحد صعيدى" بداية كوميدية حقيقية لى    الشباب" تعلن تشكيل برلمانى الطلائع الشباب على مستوى قطاع الصعيد    تكيف يونيون اير اسبليت 2.5 حصان بارد فقط مستعمل بحالة جيدة    شهدى عطية الشافعى أديبًا وروائيًّا    علماء الدين: محاكم استثنائية وحد الحرابة لإرهابيى العريش    كل سنة وأكتوبر طيبة وصلت لسن النضج    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.




أصدقاءك يقترحون

نزيف المخ

هو النزيف الذي يحدث ما بين الاعصاب و نسيج الدماغ و يختلف عن باقي انواع النزيف الدماغي مثلا في طبقات تغليف الدماغ
الاسباب
و ينتج عادة بسبب ارتفاع حاد لضغط الدم أو لخلل في احد شرايين الدم الصغيرة أو مكرو انوريسمه او عن ا في ام و كذلك عن نزيف في شرايين السرطان.
الخمر و امراض الكبد و الدم و التخثر و مرض التخثر داخل الاوعية الدموية احد الاسباب ايضا
النزيف عادة مؤقت و يتوقف ولكن قد ينزف اكثر من مرة قبل ان يتوقف نهائيا. يستطيع الدم ان يشق طريقه عبر مادة الدماغ البيضاء و الى نظام البطين. قد يؤدي النزيف الى قتل خلايا الدماغ و تكوين ورم و الاخير اذا كبر يؤدي الى دفع الدماغ خارج محيطه المعتاد خصوصا اذا كان النزيف في المخيخ
في الساعات الاولى يتجمد الدم و لكن بعد اسابيع يتحلل و يصبح اكثر سيول مما يسمح بسحبه من الخلايا المحيطة و قد يستمر كمادة جيلية الى فترة طويلة مكونة من ال هيموسايدرن

الاعراض
تبدأ فجأة. و تختلف الاعراض حسب كبر و موقع و سرعة النزيف. فالنزيف السريع ينتج صداع شديد و مفاجئ و النزيف البطيء ينتج عن اعراض تتطور عبر ساعات مع صداع و تأثير للوعي
عادة يصاب ال تالاموس و هذا ينتج عن خلل في الحواس نصفي و عن خلل في الكلام و عن نكلكت
كذلك تصاب ال كابسولا انتيرنا و هذا يؤدي الى شلل نصفي مع فقدان للحواس نصفي ايضا
و نزيف المخيخ يأدي الى فقدان الوعي لضغطه على باقي الدماغ و خصوصا على جذع الدماغ لحتوائه على اجزاء مهمة
الفحوص
السي تي هو امن هم الفحوص. النزيف الجديد يكون ابيضا و ذا كثافة عالية بينما يكون الورم الذي يحيط بالنزيف غامقا. اذا انتشر الدم الى السحايا يلاحظ ذلك بالسي تي عبر انتشار البياض
الام ار جيد كبديل الى السي تي و يكشف الاورام او خللات صغيرة في الشرايين يصعب كشفها بالسي تي. و يكشف ال هيموسايدرن كلون اسود.
البزل القطني لا يجب اخذه لخطر تعجيل دفع الدماغ من محيطه و عدم فائدته في التشخيص لقلت تلوثه بالدم عند اكثر المصابين
السي تي و الام ار انكيوكرافيا مهمتان لكشف خلل الشرايين
فحوص الدم مهمة ايضا لكشف خلل في تخثر الدم و ضغط الدم و ما شابه
العلاج
و يقسم الى علاج الاعراض و علاج اساسي
فيجب العناية بالمريض فاقد الوعي و توفير التنفس و الغذاء له. كثير منهم يحصل على ضغط دم عالي اثناء النزيف و لكن اذا كانت ضغط الدم الانبساطي عاليا فهذا الضغط ضغط المريض العادي. تقليل ضغط الدم قد يؤثر على وصول الدم الى الدماغ و لذلك لا يجب تخفيضه.
العملية فد تساعد المريض في تخفيف الضغط عن الدماغ بتفريغ الدم. خصوصا اذا كثر الدم 50 مل و اذا استائت حالة المريض. لا ينبغي اجراء عملية لنزيف قرب جذع الدماغ و لا للعجائز و لا للسرطان المنتشر و لا لنزيف داخلي عميق.
العملية تقام عبر ثقب عبر الجمجمة و تفريغ تجمع الدم . اذا كان الضغط اغلق لنظام البطيني فيجب التصريف عبر انبوب يوضع في البطين
اذا كان هناك سبب كضغط الدم يجب معالجته كذلك
المستقبل
حسب كبر و تطور النزيف. فقد يتوفى 40 % خلال اول 90 يوم. النزيف الكبير و الاسفلي و العميق و الذي يصب الى النظام البطيني هو النزيف القاتل عادة
قد يصاب المريض بعاه عصبية مؤقتة او دائمة اثر النزيف و يجب العناية بالمريض و تأهيله كي يستطيع التمكن من حياة عادية مرة اخرى.
النزيف تحت الطبقه العنكبوتيه
الاسباب وتطور المرض
له اسباب عدة ولكن في 95 % يكون بسبب خلل في الشرايين ك ال انوريسمه 70% و ال ا في ام . الاسباب الاخرى هي الحوادث و السرطان و خلل في التخثر
اذا نزفت الشرايين الكبيرة يصعد ضغط الدماغ الى ضغط الدم و بذلك يتوقف نزف الدم و يعود ضغط الدماغ الداخلي الى مستواه الطبيعي مرة اخرة
يتلوث نظام السائل المخي الشوكي بالدم احيانا مما يقلل من دورانه و امتصاصه و هذا السائل يتكون تلقائيا دون توقف مما قد يزيد ضغط الدماغ الداخلي بسبب ال هايدروسفلاس
قد تبدأ الشرايين بالتقلص الامتدادي بعد النزيف ب 3 او 10 ايام . لا يعرف لماذا تتقلص الشرايين بتذبذ و لكن قد تكون التغيرات الكيميائية الناتجة احد الاسباب. تشنج الشرايين المتذبذ هذا قد يزيد من سوء الحالة حيث يقلل من جريان الدم و قد ينتج عن إقفار و موت الخلايا.التشنج المتذبد و ارتفاع ضغط الدماغ الداخلي قد يضر المريض كثيرا.
النزيف يبدأ بعض الاحيان بعد الارهاق الجسدي و ارتفاع ضغك الدم الى مستوى عالي
الاعراض
قد يكون صداع الرأس الممتد على كل الرأس و المفاجئ هو العلامة الوحيدة للمرض. الصداع يبدأ كضربة على الرأس أو كحرارة خلف اسفل الرأس.
عادة يصطحب بعلامات اخرى ك فقدان الوعي لدى الحالات الشديدة و الغثيان و التقيء و قد يواجه خلل عصبيا
يرتفع ضغط الدم نتيجة النزيف و ترتفع درجة الحرارة ايضا الى 38-38.5
الفحوص
السي تي او المفراس مهم حين الشك بالمرض وكذلك السي تي انكيوكرافيا و الام ار للمزيد شاهد الفحوص للنزيف الداخلي
البزل القطني يأخذ اذا لم يكن ورم موجود بالدماغ او دم مشاهد بالسي تي. والبزل القطني ادق من السي تي باكتشاف الدم. يأخذ البزل بعد 6-12 ساعات من الاعراض لتجنب اختلاط الدم اثناء الاخذ من الدم الموجود في السائل المخي الشوكي . يختفي الدم من سائل النخاع بعد 10 ايام و لكن تبقى مخلفاته عبر سانتوكروميا لعدة اسابيع
العلاج
الراحة و العناية حتى لمدة لكي لا يرتفع ضغط الدماغ. و الا شاهد علاج النزيف الداخلى
للوقاية من ضرر تشنج الشرايين المتذبذ يعطى المريض سوائل و رفع الضغط الدموي و تخفيف الدم و كذلك كالسيوم انتاكونيست
العملية تفيد لال انوريسمه و الاورام و تستطيع الانتظار حتى تستقر حالة المريض
المستقبل
حسب السبب فنسبة الوفاة مرتفعة لدى مرضى ال انوريسمه و منخفضه لدى مجهولي السبب.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.