يؤدي الكبد وهو اكبر اعضاء الجسم حجماً - دورا حيويا في الانسان وبدونه لاتستمر الحياة ويقوم الكبد ببعض العمليات المعقدة في الجسم اذكر منها تحويل الطعام بانتاج مهمة في الجسم ووظائفه التعامل مع بعض الادوية المختلفة والسموم وتحويلها الى مكونات تطرح خارج الجسم تنظيف نسبة السكر والبروتينات والشحوم في الجسم وغيرها من الفعاليات الحيوية الخاصة بالغذاء له دور في مقاومة الالتهابات المختلفة تكوين مكونات الدم قبل الولادة الحفاظ على التوازن الهرموني والتوازن الحراري وتوازن وقود الجسم تنظيف عمل العصارات الهضمية ووظيفة القناة الصفراوية والعصارة المرارية ------------------------------------------------------------------------ امراض الكبد.. هناك امراض متعددة للكبد اذكر منها : 1- امراض التهاب الكبد الفايروسي . 2- تشمع الكبد 3- امراض الكبد عند الصغار وعند الحوامل 4- امراض الكبد الناتجة عن تناول الكحول. 5- امراض القنوات الصفراوية والكبد وحصاة المجاري الصفراوية 6- اورام الكبد 7- امراض الكبد الناتجة عن استعمال بعض الادوية ماهي علامات وامراض الكبد 1- اليرقان 2- تغير لون البول 3- الغثيان - التقئء وفقدان الشهية 4- الم البطن 5- تغير لون البراز 6- انتفاخ البطن وحصول الاستسقاء ( تحمل سوائل في التجويف البطني) 7- الاجهاد والتعب وعدم القدرة على التحمل 8- الوهن والضعف العام 9- اضطراب النوم - وبعض الاحيان تشوش الوعي 10 - الحكة المستمرة - انخفاض الوزن ما هو مرض الكبد ( التهاب ) الكبد الفايروسي ؟ تسبب عدد من الفيروسات المختلفة التهاب الكبد اذكر قسم منها وهي ( a,b,c,d,e ) ” التهاب الكبد الفايروسي من نوع (e,a ) ينتقل عن طريق الطعام والماء الملوث وافرازات المريض التبول والغائط . التهاب الكبد من نوع ( b ) ومن نوع (c ) ومن نوع ( d )ينتقل هذه الانواع من التهاب الكبد الفايروسي عن طريق نقل الدم او منتجاته ويمكن ايضا عن طريق الجروح الصغيرة او الكبيرة الملوثة والعملياتالبسيطة وتنظيف الاسنان عن طريق الادوات الملوثة وكذلك الاتصال الجنسي غير المامون وكذلك ممكن الام الحامل تنقل المرض الى وليدها . وتقدر منظمة الصحة العالمية ان هنالك مائة مليون مريض ناقل للمرض في العالم وهو اشخاص اما مرضى او اصحاء حاملين او ناقلين للفايروس وبامكانهم عدوى الاخرين . كيف نوقي انفسنا من التهاب الكبد الفايروسي ؟ ” لقد اثبت لقاح الكبد لمرض الكبد نمط ( ب ) b امكانية استخدامه بشكل امن وبنجاح للوقاية من التهاب الكبد الفايروسي من نمط b . ” وحاليا يجري تطوير لقاح لمرض الكبد نمط ( ا ) ونمط ( e ) وقد تحتاج لفترة معينة لانتاجة . ” اتباع الارشادات الصحيحة بخصوص الشراب والطعام الصحي . ” الامتناع عن الاتصال الجنسي غير المامون وغير الشرعي . ” مراجعة الطبيب عند حصول أي اعراض ينتجة خلل في وظيفة الكبد . ” الامتناع عن العادات غير الحسنة شرب الكحول والتدخين - الوشم تناول الزرق الوريدي والعضلي دون ارشاد طبي وغيرها من النصائح الطبية الصحيحة . امراض الكبد الناتجة عن تناول الكحول : 1- زيادة دهون الكبد وترسب الشحوم في الكبد 2-التهاب الكبد الكحولي الحاد 3. تشمع وتليف الكبد الكحولي مرض زيادة دهون الكبد يؤدي الى اعتلال الكبد وتضخم حجمة عن الطبيعي مما يؤدي الى حصول تحسس والم في منطقة الكبد والبطن وقد يؤدي الى حصول يرقان بسيط وانحراف في فحص وظائف الكبد والتوقف عن تناول الكحول يؤدي الى الشفاء وتحسن وظيفة الكبد . اما التهاب الكبد الكحولي الحاد :- فهو مرض حاد يرافقة غثيان وقيء وارتفاع في درجة الحرارة وزيادة في نسبة كريات الدم البيضاء في الدم وتضخم الكبد ويرقان واهم علاج له هو التوقف عن تناول الكحول وبعض الاحيان يعطى المريض بعض الادوية مثل عقار الكورتزون والبنتوكسي فلين وغيرهما من الادوية . وفي حالة استمرار المريض الافراط في تناول الكحول وعدم التوقف عن تناولها يتحول الى حالة تشمع الكبد ويحدث تشمع الكبد بنسبة ( 10- 15 % ) من الاشخاص الذين يتناولون كميات كبيرة من الكحول وخلال فترة طويلة وهذا يؤدي الى حصول عجز في وظيفة الكبد مع ارتفاع ضغط الدم البابي والكبد وحصول حالة دوالي المريء والتي ممكن ان تؤدي الى اعراض التقيء الدموي نتيجة نزف في دوالي المريء . ما هو تشمع الكبد ؟ يعتبر تشمع الكبد مرضا انتكاسيا تتضرر فية خلايا الكبد وتؤدي الى حصول تكونات ندبية تتراكم في الكبد مع حصول تليف شديد في الكبد وهذا بدورة يعرقل مسيرة الدم عبر الكبد مع فقدان وظيفة الكبد الاساسية وخصوصا دور الكبد في عملية وظائف القناة الهضمية مع ارتفاع الضغط في الاوردة الكبدية وحصول دوالي المريء واستسقاء البطن نتيجة تجمع السوائل في التجويف البطني وغيرها من الاعراض المرضية . ان معظم اصابات الكبد قد تؤدي الى حصول تشمعة مثل تناول الكحول ، التهاب الكبد الفايروسي من نمط ( ب ، ج ) ( b,c ) وانسداد القنوات الصفراوية المزمنة ، وامراض الكبد الوراثية مثل مرض ولسن الناجم عن اضطراب في تمثيل عنصر النحاس في الجسم وغيرها من الامراض . ان قسم من حالات تشمع الكبد لايمكن علاجها وحاليا تقوم بعمليات زرع الكبد بعد توفر المتبرع والامكانيات اللازمة لذلك . ماهي امراض الكبد عند الاطفال ؟ من الامراض الاكثر شيوعا اذكر منها : 1. انسداد القنوات الصفراوية ( المرارية ) وهذا يحدث نتيجة انسداد او عدم وجود قنوات صفراوية من الكبد الى الامعاء او كونها غير مناسبة للعمل وتؤدي الى حدوث تشمع في الكبد عند الطفل عندما يبلغ عمر السنتين ( 2 سنة ) وقد تساعد العمليات الجراحية على فتح الانسداد وفي نسبة ضئيلة من الحالات . 2. بعض امراض الكبد عند الطفل تحدث نتيجة فقدان بعض الانزيمات الضرورية لهيضم السكر الموجود في الجسم والحليب ومما يترتب علية من تراكم السكر في الكبد ويرافع التهاب الكبد يمنع الطفل من تناول الحليب واستبداله بالحليب الصناعي الذي لا يحتوي على السكر . 3. مرض ولسون : يحدث نتيجة تجمع كميات كبيرة من النحاس في الكبد مما يؤدي الى تلف الكبد والدماغ . 4. متلازمة راسي : وهي حالة امتلال حاد في الكبد وقد تؤدي الى وفاة الطفل نتيجة تراكم دهني سريع في الكبد الامر الذي يؤدي الى حصول غيبوبة حادة عند الطفل . امراض الكبد عند الحوامل : تتعرض المراة الحامل لبعض امراض الكبد اذكر منها : 1. عند اصابة المراة الحامل بمرض تسمم الحمل ( توكسيميا الحمل ) قد تحدث لها اضطراب في وظيفة الكبد مع صعود في نسبة انزيمات الكبد ونقص في الاقراص الدموية وحصول حالة اليرقان . 2. حدوث حالة يرقان انسدادي مع حكه جلدية شديدة ترافق المراة الحامل لحين اكمالها فترة الحمل . 3. حصول حالة ترسب شحمي حاد في الكبد بدوره يؤدي الى حصول عجز كبد حاد عند المرأة الحامل قد يؤدي الى حصول الوفاة . 4. حدوث انسداد في الاوردة البوابية الكبدية او الوريدية الكبدي نتيجة تجمع خثرة في هذه الاوردة حيث يكون دم المراة الحامل قابل للتخثر اكثر مما هو عليه عند المراة غير الحامل . 5. في حالة تعرض المراة الحامل الى مرض التهاب الكبد الفايروسي زمن النمط ( e ) تكون المراة الحامل عرضه للخطورة وحتى امكانية حدوث الوفاة نتيجة الاصابة بهذا الالتهاب الحاد . امراض الكبد الناجمة عن استعمال الادوية : كثير من الادوية قد تؤدي الى الاصابة باضرار في الكبد اذكر منها مثلا استعمال ادوية وعقاقير علاج مرض التدرن قد تؤدي الى حصول ضرر حاد في خلايا الكبد مع حصول يرقان وتقيء متكرر وفي بعض الاحيان عجز حاد في الكبد وان الاستعمال غير الصحيح للدواء قد يعرض المريض الى اضرار دوائية في الكبد قد تكون حاده او مزمنة ويجب على المريض استشارة الطبيب المختص قبل اخذه لاي دواء . سرطان الكبد: ان من اكثر انواع سرطانيات الكبد شيوعا هو السرطان المنتشر من اعضاء اخرى الى الكبد ويدعى بالنقلات الثانوية الى الكبد . اما سرطان الكبد الاولي الذي يظهر في الكبد فان من اكثر العوامل التي تؤدي الى حدوثه هو اصابة الكبد بمرض التهاب الكبد الفايروسي ومن النمط ( b ) وتعرض الكبد الى سموم بعض الفطريات واستعمال بعض العقاقير والتعرض الى سموم البيئة . وختاما يجب علينا الاهتمام بهذا العضو المهم من جسمنا كاهتمامنا ( بفلذات اكبادنا ) وان نقوم بتوفير كل الوسائل التي تجعل الكبد في وضع صحي سليم ومعافى.
